心臓シャント依存の小児における従来の入院患者モニタリングと比較した VITLS の評価

心臓シャントに依存している先天性心疾患の小児は、シャントに依存していない小児と比較して生理的代償不全のリスクが高くなります。 これにより、悪化の兆候を早期に検出するための慎重なバイタルサインの監視が容易になるため、入院が長期化する可能性があります。 この人々にとって在宅モニタリングプログラムは有望であることが示されていますが、現在、バイタルサインの結果を介護者や医療チームにシームレスに提供する小児専用の遠隔モニタリングデバイスが不足しています。

過去数年にわたって、家庭での酸素飽和度を監視するためにポータブルパルスオキシメトリーを利用した家庭監視プログラムにより、単心室（心シャント依存性）心臓病を患う乳児の生存率が改善されたことが報告されています。 ほとんどのパルスオキシメーターは 85% SpO2 を超える飽和レベルを監視するように設計されており、シャント依存症の小児のベースライン飽和度は 75 ～ 85% SpO2 に近いため、心臓シャント依存症の小児のバイタルサインのモニタリングには課題があります。 さらに、従来のパルスオキシメトリープローブは、さまざまな長さのリード線によって固定モニターに接続されています。 子供はこれらのリードを簡単に取り外すことができるため、パルスオキシメーターの位置を頻繁に変更する必要があります。 現在のテクノロジーのさらなる制限には、モーションアーチファクトによる不正確な測定、頻繁なプローブ交換の必要性、結果を記録して解釈するための親の要件、および機械の記録機能の欠如が含まれます。 理想的なモニターは、継続的な監視および記録機能を備え、医療チームにリアルタイムでフィードバックを提供するモニターです。

この研究は、心臓シャント依存症の子供の家庭モニタリングで直面する問題のいくつかに対する潜在的な解決策を評価することを目的としています。 提案された研究用デバイスは、子供の胸に配置された無線プローブを介してパルスオキシメトリー、心拍数、呼吸数、体温を継続的に測定します。 このデバイスはバイタルサイン データを継続的にワイヤレスで送信および保存し、認可された医療提供者や患者の介護者がいつでもアクセスできます。 このパイロット研究の目標は、対象の患者における標準治療の病院モニタリングと比較して、研究装置がどのように機能するかを測定することです。