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Evaluación de VITLS en comparación con la monitorización tradicional de pacientes hospitalizados en niños dependientes de derivación cardíaca

6 de junio de 2024 actualizado por: Pamela Carol Petersen, Baylor College of Medicine

Evaluación de un novedoso monitor remoto de constantes vitales en comparación con el monitoreo tradicional de pacientes hospitalizados en niños dependientes de derivación cardíaca

Estamos viendo qué tan bien un dispositivo de monitoreo remoto que parece una calcomanía colocada en el pecho, debajo del brazo, puede monitorear los signos vitales de un niño, incluidos los niveles de oxígeno, en comparación con la forma en que generalmente obtenemos estas mediciones. El objetivo de este estudio es ver si la nueva etiqueta se puede usar para monitorear a los pacientes con afecciones cardíacas dependientes de derivación cardíaca desde el hogar una vez que se les da de alta. Los niños participantes serán monitoreados durante 6 a 72 horas con la nueva calcomanía además de sus monitores habituales del hospital para que el nuevo dispositivo de calcomanía pueda compararse con nuestros monitores del hospital.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los niños con cardiopatía congénita que dependen de una derivación cardíaca tienen un mayor riesgo de descompensación fisiológica en comparación con los niños que no dependen de una derivación. Esto puede conducir a hospitalizaciones prolongadas para facilitar un control cuidadoso de los signos vitales para detectar signos de deterioro temprano. Si bien los programas de monitoreo en el hogar se han mostrado prometedores en esta población, actualmente existe una escasez de dispositivos de monitoreo remoto específicos para pediatría que brinden sin problemas resultados de signos vitales a los cuidadores y al equipo de atención médica.

En los últimos años, los programas de monitoreo domiciliario que utilizan oximetría de pulso portátil para monitorear la saturación de oxígeno en el hogar han informado una mejor supervivencia en bebés con enfermedad cardíaca de un solo ventrículo (dependiente de derivación cardíaca). El monitoreo de los signos vitales en niños dependientes de derivaciones cardíacas presenta desafíos, ya que la mayoría de los oxímetros de pulso están diseñados para monitorear niveles de saturación superiores al 85 % de SpO2 y los niños dependientes de derivaciones tienen saturaciones de referencia cercanas al 75-85 % de SpO2. Además, las sondas de oximetría de pulso tradicionales se conectan a un monitor estacionario mediante cables de diferentes longitudes. Los niños pueden quitarse fácilmente estos cables, por lo que es necesario cambiar de posición con frecuencia el oxímetro de pulso. Las limitaciones adicionales de la tecnología actual incluyen mediciones inexactas debido al artefacto de movimiento, la necesidad de cambios frecuentes de sonda, el requisito de los padres de registrar e interpretar los resultados y la falta de capacidad de registro de las máquinas. Un monitor ideal sería uno que tenga funciones de monitoreo y registro continuos y brinde retroalimentación al equipo de atención médica en tiempo real.

Este estudio tiene como objetivo evaluar una posible solución a algunos de los problemas que se enfrentan en el seguimiento domiciliario de niños dependientes de derivación cardíaca. El dispositivo de estudio propuesto mide continuamente la oximetría de pulso, la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y la temperatura a través de una sonda inalámbrica que se coloca en el pecho del niño. El dispositivo transmite y almacena de forma inalámbrica los datos de los signos vitales de forma continua y los proveedores médicos autorizados y los cuidadores del paciente pueden acceder a él en todo momento. El objetivo de este estudio piloto es medir el rendimiento del dispositivo de estudio en comparación con la monitorización hospitalaria estándar en los pacientes de interés.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

27

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Texas Children's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 1 año (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes dependientes de derivación cardíaca de 0 a 1 año de edad ubicados en la Unidad de Cuidados Intensivos Cardíacos (CVICU) del Texas Children's Hospital

Criterio de exclusión:

  • Presencia de cualquier dispositivo médico electrónico o de metal implantado presente en el tórax (es decir, marcapasos)
  • Alergia al adhesivo de grado médico (sin látex)
  • Cualquier afección cutánea descamativa congénita o adquirida (p. ej., síndrome de la piel escaldada por estafilococos, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica)
  • Cualquier otra condición médica que, a juicio del Investigador, pueda afectar la salud del participante durante la participación en el ensayo o pueda comprometer su capacidad para participar en el mismo.
  • En opinión del investigador, el participante y sus padres o tutores legales no son confiables para participar en el ensayo.
  • El idioma de comodidad de los padres no es el inglés ni el español.
  • Los padres no dan su consentimiento para la inclusión en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Viabilidad del dispositivo
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dispositivo VITLS
El dispositivo de monitoreo remoto (VITLS) se colocará en el tórax de los pacientes que hayan dado su consentimiento de manera que no interfiera con los dispositivos estándar de monitoreo de pacientes hospitalizados. Los sujetos serán monitoreados simultáneamente con métodos convencionales de hospitalización según la rutina de la unidad. Los proveedores que atienden a los pacientes participantes estarán cegados a los datos recopilados por el sistema de monitoreo remoto y no se tomarán decisiones de atención al paciente basadas en el sistema de monitoreo remoto. El dispositivo de monitoreo remoto monitoreará y almacenará automáticamente los datos de cada sujeto por número de identificación del sujeto. Una vez que se hayan registrado al menos 6, pero hasta 72 horas de datos, se retirará el dispositivo de investigación. Luego, los investigadores obtendrán retrospectivamente los datos correspondientes de los dispositivos de monitoreo de pacientes hospitalizados estándar actuales.
El dispositivo de monitoreo remoto de signos vitales VITLS se aplicará a los pacientes que hayan dado su consentimiento para que los datos obtenidos por el dispositivo puedan compararse con los datos obtenidos por los dispositivos tradicionales de monitoreo hospitalario para pacientes hospitalizados.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Precisión de la oximetría de pulso
Periodo de tiempo: 6-72 horas
Evalúe la capacidad del dispositivo VITLS para medir con precisión la oximetría de pulso en comparación con los métodos convencionales conectados a la pared para pacientes hospitalizados en niños dependientes de derivación cardíaca.
6-72 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evalúe la capacidad de VITLS para detectar eventos de signos vitales de SpO2 clínicamente significativos en comparación con los métodos convencionales para pacientes hospitalizados.
Periodo de tiempo: 6-72 horas
Los eventos de signos vitales de SpO2 clínicamente significativos se definen como SpO2 inferior al 75 % o SpO2 superior al 90 % sostenidos durante 1 minuto.
6-72 horas
Evalúe la capacidad de VITLS para detectar eventos de signos vitales de frecuencia cardíaca clínicamente significativos en comparación con los métodos convencionales para pacientes hospitalizados.
Periodo de tiempo: 6-72 horas
Los eventos de signos vitales clínicamente significativos se definen como una frecuencia cardíaca inferior a 100 lpm o una frecuencia cardíaca superior a 180 lpm sostenida durante 1 minuto.
6-72 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Pamela C Petersen, MD, Texas Children's Hospital/Baylor College of Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de octubre de 2022

Finalización primaria (Actual)

10 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

10 de mayo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de agosto de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de agosto de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

2 de septiembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de junio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de junio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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