Evaluering av VITLS sammenlignet med tradisjonell døgnovervåking hos hjerteshuntavhengige barn

Barn med medfødt hjertesykdom som er avhengig av hjerteshunt har økt risiko for fysiologisk dekompensasjon sammenlignet med ikke-shuntavhengige barn. Dette kan føre til langvarige sykehusinnleggelser for å lette nøye overvåking av vitale tegn for å oppdage tegn på forverring tidlig. Mens hjemmeovervåkingsprogrammer har vist lovende i denne populasjonen, er det for tiden mangel på pediatrisk spesifikke fjernovervåkingsenheter som sømløst gir vitale tegnresultater til omsorgspersoner og helsepersonell.

I løpet av de siste årene har hjemmeovervåkingsprogrammer som bruker bærbar pulsoksymetri for å overvåke oksygenmetning hjemme rapportert forbedret overlevelse hos spedbarn med enkelt ventrikkel (avhengig av hjerteshunt) hjertesykdom. Overvåking av vitale tegn hos hjerteshuntavhengige barn byr på utfordringer ettersom de fleste pulsoksymetre er designet for å overvåke metningsnivåer over 85 % SpO2 og shuntavhengige barn har baseline-metninger nærmere 75–85 % SpO2. I tillegg er tradisjonelle pulsoksymetriprober koblet til en stasjonær monitor med ledninger av varierende lengde. Barn kan enkelt fjerne disse ledningene, og krever dermed hyppig omplassering av pulsoksymeteret. Ytterligere begrensninger til dagens teknologi inkluderer unøyaktige målinger på grunn av bevegelsesartefakter, behov for hyppige sondeskift, foreldrenes krav om å logge og tolke resultater, og maskinenes manglende opptaksevne. En ideell monitor ville være en som har kontinuerlig overvåking og opptaksfunksjoner og gir tilbakemelding til helsevesenet i sanntid.

Denne studien tar sikte på å evaluere en potensiell løsning på noen av problemene man møter ved hjemmeovervåking av hjerteshuntavhengige barn. Det foreslåtte studieapparatet måler kontinuerlig pulsoksymetri, hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens og temperatur via en trådløs sonde som plasseres på barnets bryst. Enheten overfører og lagrer vitale tegndata kontinuerlig, og kan til enhver tid nås av autoriserte medisinske leverandører og pasientens omsorgspersoner. Målet med denne pilotstudien er å måle hvordan studieapparatet presterer sammenlignet med standard-of-care sykehusovervåking hos pasientene av interesse.