Hodnocení VITLS ve srovnání s tradičním hospitalizačním monitorováním u dětí závislých na srdeční shuntu

Děti s vrozenou srdeční chorobou, které jsou závislé na srdečním zkratu, jsou vystaveny zvýšenému riziku fyziologické dekompenzace ve srovnání s dětmi, které nejsou závislé na zkratu. To může vést k prodlouženým hospitalizacím, aby se usnadnilo pečlivé sledování vitálních funkcí a včasné odhalení známek zhoršení. Zatímco domácí monitorovací programy se v této populaci ukázaly jako slibné, v současné době je nedostatek speciálních pediatrických monitorovacích zařízení na dálku, která hladce poskytují výsledky vitálních funkcí pečovatelům a zdravotnickému týmu.

Během několika posledních let domácí monitorovací programy využívající přenosnou pulzní oxymetrii k domácímu sledování saturace kyslíkem zaznamenaly zlepšení přežití u kojenců se srdečním onemocněním jedné komory (závislým na srdečním zkratu). Monitorování vitálních funkcí u dětí závislých na shuntu představuje problém, protože většina pulzních oxymetrů je navržena tak, aby monitorovaly úrovně saturace vyšší než 85 % SpO2 a děti závislé na shuntu mají základní saturaci blíž k 75-85 % SpO2. Kromě toho jsou tradiční pulzní oxymetrické sondy připojeny ke stacionárnímu monitoru pomocí vodičů různých délek. Děti mohou tyto elektrody snadno odstranit, což vyžaduje časté přemisťování pulzního oxymetru. Mezi další omezení současné technologie patří nepřesná měření způsobená pohybovými artefakty, potřeba častých výměn sondy, rodičovský požadavek na protokolování a interpretaci výsledků a nedostatečná záznamová schopnost strojů. Ideální monitor by byl takový, který má funkce nepřetržitého sledování a záznamu a poskytuje zpětnou vazbu zdravotnickému týmu v reálném čase.

Tato studie si klade za cíl vyhodnotit potenciální řešení některých problémů, kterým čelí domácí monitorování dětí závislých na srdečním zkratu. Navržené studijní zařízení nepřetržitě měří pulzní oxymetrii, srdeční frekvenci, dechovou frekvenci a teplotu prostřednictvím bezdrátové sondy, která je umístěna na hrudníku dítěte. Zařízení nepřetržitě bezdrátově přenáší a ukládá údaje o životních funkcích a může k nim mít kdykoli přístup autorizovaní poskytovatelé lékařské péče a pečovatelé pacienta. Cílem této pilotní studie je změřit, jak si studijní zařízení vede u zájmových pacientů ve srovnání s monitorováním standardní péče v nemocnici.