Avaliação do VITLS em comparação com o monitoramento hospitalar tradicional em crianças dependentes de shunt cardíaco

Crianças com cardiopatia congênita dependentes de shunt têm risco aumentado de descompensação fisiológica em comparação com crianças não dependentes de shunt. Isso pode levar a internações prolongadas para facilitar o monitoramento cuidadoso dos sinais vitais para detectar sinais de deterioração precocemente. Embora os programas de monitoramento domiciliar tenham se mostrado promissores nessa população, atualmente há uma escassez de dispositivos de monitoramento remoto específicos para pediatria que forneçam resultados de sinais vitais aos cuidadores e à equipe de saúde.

Nos últimos anos, programas de monitoramento domiciliar utilizando oximetria de pulso portátil para monitorar a saturação de oxigênio em casa relataram melhora na sobrevida em bebês com doença cardíaca de ventrículo único (dependente de shunt cardíaco). O monitoramento de sinais vitais em crianças dependentes de shunt cardíaco apresenta desafios, pois a maioria dos oxímetros de pulso são projetados para monitorar níveis de saturação superiores a 85% SpO2 e crianças dependentes de shunt têm saturações basais próximas a 75-85% SpO2. Além disso, sondas de oximetria de pulso tradicionais são conectadas a um monitor estacionário por cabos de vários comprimentos. As crianças podem facilmente remover esses eletrodos, exigindo assim o reposicionamento frequente do oxímetro de pulso. Limitações adicionais à tecnologia atual incluem medições imprecisas devido a artefatos de movimento, necessidade de trocas frequentes de sonda, exigência dos pais para registrar e interpretar resultados e falta de capacidade de registro das máquinas. Um monitor ideal seria aquele que possui recursos de monitoramento e registro contínuos e fornece feedback à equipe de saúde em tempo real.

Este estudo tem como objetivo avaliar uma possível solução para alguns dos problemas enfrentados no acompanhamento domiciliar de crianças dependentes de shunt cardíaco. O dispositivo de estudo proposto mede continuamente a oximetria de pulso, frequência cardíaca, frequência respiratória e temperatura por meio de uma sonda sem fio que é colocada no peito da criança. O dispositivo transmite e armazena sem fio os dados de sinais vitais continuamente e pode ser acessado por provedores médicos autorizados e cuidadores do paciente em todos os momentos. O objetivo deste estudo piloto é medir o desempenho do dispositivo de estudo em comparação com o monitoramento hospitalar padrão nos pacientes de interesse.