食道聴診器の最適深度

実験的：実験的

ASA クラス 1 ～ 2 (20 ～ 65 歳) の患者で、仰臥位または砕石位で待機的手術を受けており、体位の変更はなく、90 分以上続く予定です。

デバイス：深さに応じた食道温度モニタリング

コア温度は、基準として鼓膜温度計で測定されます。 10 秒間隔で 3 回連続して測定し、鼓膜 (TM) 温度が一定の場合、その温度を深部体温と見なします。

最初に、食道聴診器 (ES) を切歯から 45 cm の深さまで挿入します。 30 分間のモニタリングの後、体温の変化が安定したら、TM および ES サーミスタの初期温度を評価します。

５分後、ＥＳを２ｃｍ後方に取り出し、ＥＳサーミスタの温度変化が０．１℃以下で安定した時点で各部位の温度を測定する。 最終的には ES の深さを 45cm から 27cm まで 2cm 間隔で変化させ、各位置の温度を測定する。

他の：解剖学的ランドマーク

GDT の最適な挿入深さをさらに評価するために、輪状軟骨から分岐部までの距離 (CCD) や分岐部から T8 と T9 の間の椎間板までの距離 (CDD) などの解剖学的ランドマークを電子ノギスを使用して測定します。術前胸部レントゲンで。

ESサーミスタの希望挿入深さ

希望する挿入深さを評価するために、ESサーミスタを使用した食道温度とTMの深部体温との差を推定することにより、各場所でのESサーミスタの温度の精度を評価します。

Correlation analysis

The secondary outcome of the study is to assess the correlation between the characteristics of patients including gender, height, weight, BMI, CCD, or CDD, and the actual insertion depth of the ES which showed the most minor difference in temperature between TM and ES thermistor.

Radiographic landmarks On the preoperative chest radiograph, the cricoid-to-carina distance (CCD) and the carina-to-T8/9-intervertebral-disc distance (CDD) will be measured.

Optimal depth analysis

We will calculate a mathematical model to predict the optimal insertion depth of ES for the esophageal temperature monitoring, and further analysis for the accuracy and correlation will be done.

To quantify tolerance to positioning error, the difference was modeled as a quadratic function of the offset from the MHS position (depth - MHS) using a linear mixed-effects model with a random intercept per patient. From the fixed-effect curve and the total (within- plus between-patient) standard deviation, the probability that a single reading fell within ±0.5 °C of core was computed across offsets to define ≥90% and ≥85% "safe zones."