同種造血幹細胞移植レシピエントにおける帯状疱疹ワクチンの免疫原性

細胞性免疫は、同種幹細胞移植後に著しく損なわれます。 これにより、帯状疱疹のリスクが高まり、それに関連する罹患率と死亡率が高まります。 患者は通常、AlloSCT 後 1 年間、予防的抗ウイルス薬を投与され、この期間中の帯状疱疹の発生率が低下します。 残念なことに、予防を完了した後も、患者は帯状疱疹のリスクが大幅に増加し続け、移植後 3 年で最大 29% の発生率になります。 組換え帯状疱疹ワクチンは免疫原性を提供し、自家移植を受けた患者の帯状疱疹を予防する臨床効果を示しています。

さらに、レトロスペクティブ研究で同種移植を受けた患者では安全であることが示されていますが、このコホートでは免疫原性が低下しているように見えました. 同種レシピエントのデータが不足しているため、同種幹細胞移植のレシピエントにおける組換え帯状疱疹ワクチンの免疫原性と臨床的有効性を評価するための前向き非無作為化研究を提案します。 副次評価項目として、自家移植レシピエントにおけるワクチンの免疫原性および臨床的有効性の過去のデータと結果を比較します。