Immunogenicità del vaccino contro lo zoster nei destinatari del trapianto di cellule staminali emopoietiche allogeniche

L'immunità cellulo-mediata è gravemente compromessa dopo un trapianto di cellule staminali allogeniche. Ciò si traduce in un aumento del rischio di zoster con la sua morbilità e mortalità associate. I pazienti in genere ricevono antivirali profilattici per 1 anno dopo AlloSCT che riduce l'incidenza di zoster durante questo periodo. Sfortunatamente, dopo aver completato la profilassi, i pazienti continuano ad avere un rischio significativamente maggiore di zoster con un tasso di incidenza fino al 29% a 3 anni dal trapianto. Il vaccino contro lo zoster ricombinante fornisce immunogenicità e ha mostrato efficacia clinica nella prevenzione dello zoster nei pazienti che hanno ricevuto un trapianto autologo.

Inoltre, in uno studio retrospettivo è stato dimostrato che è sicuro nei pazienti che avevano ricevuto un trapianto allogenico, sebbene l'immunogenicità sembrasse essere ridotta in questa coorte. A causa della scarsità di dati nei riceventi allogenici, proponiamo uno studio prospettico non randomizzato per valutare l'immunogenicità e l'efficacia clinica del vaccino contro lo zoster ricombinante nei riceventi di trapianto di cellule staminali allogeniche. Come endpoint secondario, confronteremo i nostri risultati con i dati storici di immunogenicità ed efficacia clinica del vaccino nei riceventi di trapianto autologo.