耳介迷走神経刺激の有効性

肩接合部は非常に動的な構造であり、広い弧を描き、矢状面、垂直面、および横面で動くことができ、体幹と上肢の間の接続を提供します。 この動的な構造により、肩接合部は軟部組織の病状がよく見られる関節です。 これらの病状の中で最も一般的なものの 1 つは、癒着性関節包炎または五十肩 (DO) です。 DO は、100 年以上にわたってさまざまな名前で定義されてきましたが、文献では若干の違いがあります。 それは、接着性閉塞性滑液包炎、接着性滑液包炎、関節周囲線維炎、肩甲上腕骨周囲炎、デュプレー周囲関節炎、癒着性関節包炎など、さまざまな名前で定義されています。 DO は、1896 年に Duplay によって「肩甲上腕関節周囲炎」として最初に定義されました。 1934年、コッドマンは「凍った肩」という用語を使用し、回旋腱板腱炎と一緒に見られることを示唆しました. 最も広く受け入れられているのは、1945 年に Neviaser によって作成された定義です。 これは、肩関節の痛みと動きの制限を特徴とする疾患の画像であり、最初にカプセルと滑膜の炎症として定義され、その後、特に腋窩の襞と解剖学的頸部へのカプセルの付着における癒着形成が続きます。上腕骨。

迷走神経刺激の正確な作用メカニズムはわかっていませんが、ヒトを対象とした研究では、脳の皮質下および皮質レベルの多くの領域に影響を与えることが示されています。 高い末梢交感神経緊張は局所虚血を引き起こし、広範囲の痛みを引き起こします。 血管拡張（運動など）と適切な自律神経の変化をもたらす治療的介入は、痛みに効果的であることが証明されています。 体の「完璧な保護者」である迷走神経は、恒常性を維持する複雑な神経内分泌免疫ネットワークを取り囲んでいます。 脳の複数の領域への相互神経接続により、迷走神経は機密情報を統合し、適切なフィードバック応答を提供するコントロール センターとして機能します。 最近の研究は、迷走神経が炎症、気分、および痛みの調節に関与していることを示しています。 これらはすべて、迷走神経刺激で調節できます。 迷走神経刺激は、広範な迷走神経ネットワークとともに、健康回復のためのいくつかの自然保護経路を活性化する神経調節効果を発揮することができます.

最近の前臨床研究は、迷走神経刺激が人間の痛みを調節するのに非常に強力で効果的であることを示しています. 医療機器により、迷走神経の耳介枝を手術なしで刺激することができました。 その結果、疼痛閾値が上昇し、機械的疼痛感受性が低下することがわかった。 研究の結果、五十肩は OSS 障害に伴う疾患である可能性があります。 迷走神経刺激は、OSS 障害を修正するための補助療法として使用できます。 五十肩における迷走神経刺激に関する研究は文献にないため、そのような研究を検討しました。