Wirksamkeit der Aurikular-Vagus-Nerv-Stimulation

Die Schulterverbindung ist eine sehr dynamische Struktur, die einen weiten Bewegungsbogen hat und sich in sagittaler, vertikaler und transversaler Ebene bewegen kann und die Verbindung zwischen dem Rumpf und der oberen Extremität herstellt. Aufgrund dieser dynamischen Struktur ist der Schulterübergang ein Gelenk, an dem Weichteilpathologien häufig sind. Eine der häufigsten dieser Pathologien ist die adhäsive Kapsulitis oder Schultersteife (DO). DO wird seit über 100 Jahren unter verschiedenen Namen und mit einigen geringfügigen Unterschieden in der Literatur definiert. Sie wurde unter verschiedenen Namen definiert, wie adhärente obliterative Bursitis, adhäsive Bursitis, periartikuläre Fibrositis, scapulohumerale Periarthritis, Duplay-Periarthritis, adhäsive Kapsulitis. DO wurde erstmals 1896 von Duplay als „skapulohumerale Periarthritis“ definiert. 1934 verwendete Codman den Begriff „gefrorene Schulter“ und schlug vor, dass sie zusammen mit einer Tendinitis der Rotatorenmanschette gesehen wird. Am weitesten verbreitet ist die Definition von Neviaser aus dem Jahr 1945. Es handelt sich um ein durch Schmerzen und Bewegungseinschränkungen im Schultergelenk gekennzeichnetes Krankheitsbild, das sich zunächst als Entzündung in Kapsel und Synovium, gefolgt von Verklebungsbildungen, insbesondere in der Achselfalte und der Anheftung der Kapsel an den anatomischen Hals, definiert der Humerus.

Obwohl der genaue Wirkungsmechanismus der Vagusnervstimulation nicht bekannt ist, haben Studien am Menschen gezeigt, dass sie viele Bereiche des Gehirns auf subkortikaler und kortikaler Ebene betrifft. Ein hoher peripherer sympathischer Tonus verursacht eine regionale Ischämie, die weit verbreitete Schmerzen verursacht. Therapeutische Interventionen, die zu einer Vasodilatation (z. B. Bewegung) und entsprechenden autonomen Veränderungen führen, haben sich bei Schmerzen als wirksam erwiesen. Der Vagusnerv, der "große perfekte Beschützer" des Körpers, umfasst ein komplexes neuroendokrines Immunnetzwerk, das die Homöostase aufrechterhält. Mit reziproken neuronalen Verbindungen zu mehreren Bereichen des Gehirns dient der Vagusnerv als Kontrollzentrum, das sensible Informationen integriert und angemessene Rückmeldungen liefert. Neuere Studien zeigen, dass der Vagusnerv an Entzündungen, Stimmung und Schmerzregulation beteiligt ist. All dies kann mit der Vagusnervstimulation moduliert werden. Die Vagusnervstimulation kann zusammen mit einem ausgedehnten Vagusnervennetzwerk eine neuromodulatorische Wirkung ausüben, die einige natürliche Schutzwege für die Wiederherstellung der Gesundheit aktiviert.

Neuere vorklinische Studien zeigen, dass die Vagusnervstimulation sehr wirksam und wirksam bei der Modulation von Schmerzen beim Menschen ist. Ein medizinisches Gerät ermöglichte es, den Ohrmuschelast des Vagusnervs ohne Operation zu stimulieren. Als Ergebnis wurde festgestellt, dass sich die Schmerzschwelle erhöhte und die mechanische Schmerzempfindlichkeit abnahm. Als Ergebnis der Studien besteht die Möglichkeit, dass Frozen Shoulder eine Krankheit ist, die bei einer OSS-Störung auftritt. Die Vagusnervstimulation kann als Zusatztherapie zur Korrektur der OSS-Störung eingesetzt werden. Da es in der Literatur keine Studie zur Vagusnervstimulation bei Frozen Shoulder gibt, wurde eine solche Studie in Betracht gezogen.