Auricular vagus -hermostimulaation tehokkuus

Olkaliitos on erittäin dynaaminen rakenne, jolla on laaja liikekaare ja joka voi liikkua sagittaalisessa, pystysuorassa ja poikittaisessa tasossa ja tarjoaa yhteyden rungon ja yläraajan välille. Tämän dynaamisen rakenteen ansiosta olkapään liitoskohta on nivel, jossa pehmytkudospatologiat ovat yleisiä. Yksi yleisimmistä näistä patologioista on tarttuva kapseliitti tai jäätynyt olkapää (DO). DO on määritelty eri nimillä ja pienillä eroilla kirjallisuudessa yli 100 vuoden ajan. Se on määritelty useilla nimillä, kuten kiinnittyvä obliteroiva bursiitti, tarttuva bursiitti, periarticular fibrositis, scapulohumeral periarthritis, Duplay periarthritis, adhesive capsulitis. Duplay määritteli DO:n ensimmäisen kerran "scapulohumeral periartriitiksi" vuonna 1896. Vuonna 1934 Codman käytti termiä "jäätynyt olkapää" ja ehdotti, että se nähdään yhdessä rotaattorimansetin jännetulehduksen kanssa. Yleisimmin hyväksytty on Neviaserin vuonna 1945 tekemä määritelmä. Se on sairauskuva, jolle on tunnusomaista olkanivelen kipu ja liikkeiden rajoittuminen, mikä määritellään tulehdukseksi ensin kapselissa ja nivelkalvossa, minkä jälkeen syntyy tartuntamuodostelmia, erityisesti kainalopoimussa ja kapselin kiinnittyminen nivelen anatomiseen kaulaan. olkaluu.

Vaikka vagushermostimulaation tarkkaa vaikutusmekanismia ei tunneta, ihmisillä tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että se vaikuttaa moniin aivoalueisiin aivokuoren ja kortikaalitasolla. Korkea perifeerinen sympaattinen sävy aiheuttaa alueellista iskemiaa, joka aiheuttaa laajalle levinnyttä kipua. Terapeuttiset interventiot, jotka johtavat vasodilataatioon (esim. liikunta) ja asianmukaiset autonomiset muutokset, ovat osoittautuneet tehokkaiksi kivun hoidossa. Vagushermo, kehon "suuri täydellinen suojaaja", käsittää monimutkaisen neuro-endokriinis-immuuniverkoston, joka ylläpitää homeostaasia. Vastavuoroisilla hermoyhteyksillä useisiin aivojen alueisiin, vagushermo toimii ohjauskeskuksena, joka integroi arkaluontoisen tiedon ja antaa asianmukaiset palautevasteet. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että vagushermo on osallisena tulehduksen, mielialan ja kivun säätelyssä. Kaikkia näitä voidaan moduloida vagushermostimulaatiolla. Vagushermostimulaatio yhdessä laajan vagushermoverkoston kanssa voi aikaansaada neuromodulatorisen vaikutuksen, joka aktivoi joitakin luonnollisia suojareittejä terveyden palauttamiseksi.

Viimeaikaiset prekliiniset tutkimukset osoittavat, että vagushermostimulaatio on erittäin tehokas ja tehokas säätelemään kipua ihmisillä. Lääketieteellinen laite mahdollisti vagushermon korvahaaran stimuloinnin ilman leikkausta. Tuloksena todettiin, että kipukynnys nousi ja mekaaninen kipuherkkyys väheni. Tutkimusten tuloksena on mahdollista, että Frozen Shoulder on sairaus, joka esiintyy OSS-häiriön yhteydessä. Vagushermostimulaatiota voidaan käyttää lisähoitona OSS-häiriön korjaamiseen. Koska kirjallisuudessa ei ole tutkimusta kiertohermon stimulaatiosta Frozen Shoulderissa, tällaista tutkimusta harkittiin.