Skuteczność stymulacji nerwu błędnego w uchu

Połączenie barkowe jest bardzo dynamiczną strukturą, która ma szeroki łuk ruchu i może poruszać się w płaszczyźnie strzałkowej, pionowej i poprzecznej oraz zapewnia połączenie między tułowiem a kończyną górną. Ze względu na swoją dynamiczną budowę staw barkowy jest stawem, w którym często występują patologie tkanek miękkich. Jedną z najczęstszych z tych patologii jest adhezyjne zapalenie torebki lub zamrożony bark (DO). DO jest definiowane pod różnymi nazwami iz pewnymi niewielkimi różnicami w literaturze od ponad 100 lat. Określano ją różnymi nazwami, takimi jak przylegające zapalenie kaletki zarostowej, zapalenie kaletki adhezyjnej, zapalenie okołostawowe, zapalenie okołostawowe kości ramiennej, zapalenie okołostawowe Duplaya, zapalenie torebki adhezyjnej. DO została po raz pierwszy zdefiniowana jako „zapalenie okołostawowe łopatki” w 1896 roku przez Duplaya. W 1934 roku Codman użył terminu „zamrożony bark” i zasugerował, że występuje on razem z zapaleniem ścięgien stożka rotatorów. Najszerzej akceptowana jest definicja sformułowana przez Neviasera w 1945 roku. Jest to obraz chorobowy charakteryzujący się bólem i ograniczeniem ruchomości w stawie ramiennym, który definiuje się jako stan zapalny najpierw w torebce i błonie maziowej, a następnie tworzenie się zrostów, zwłaszcza w fałdzie pachowym i przyczepie torebki do anatomicznej szyjki barku. kość ramienna.

Chociaż dokładny mechanizm działania stymulacji nerwu błędnego nie jest znany, badania na ludziach wykazały, że wpływa ona na wiele obszarów mózgu na poziomie podkorowym i korowym. Wysokie obwodowe napięcie współczulne powoduje regionalne niedokrwienie, które powoduje uogólniony ból. Interwencje terapeutyczne, które powodują rozszerzenie naczyń (np. ćwiczenia fizyczne) i odpowiednie zmiany autonomiczne, okazały się skuteczne w leczeniu bólu. Nerw błędny, „wielki doskonały obrońca” organizmu, obejmuje złożoną sieć neuro-endokrynno-immunologiczną, która utrzymuje homeostazę. Dzięki wzajemnym połączeniom neuronowym z wieloma obszarami mózgu nerw błędny służy jako centrum kontroli, które integruje wrażliwe informacje i zapewnia odpowiednie reakcje zwrotne. Ostatnie badania pokazują, że nerw błędny bierze udział w regulacji stanu zapalnego, nastroju i bólu. Wszystko to można modulować za pomocą stymulacji nerwu błędnego. Stymulacja nerwu błędnego wraz z rozległą siecią nerwów błędnych może wywierać efekt neuromodulacyjny, który aktywuje niektóre naturalne ścieżki ochronne w celu przywrócenia zdrowia.

Ostatnie badania przedkliniczne pokazują, że stymulacja nerwu błędnego jest bardzo silna i skuteczna w modulowaniu bólu u ludzi. Urządzenie medyczne pozwalało na stymulację gałęzi nerwu błędnego bez operacji. W efekcie stwierdzono podwyższenie progu bólu i zmniejszenie mechanicznej wrażliwości na ból. W wyniku badań istnieje prawdopodobieństwo, że Frozen Shoulder jest chorobą występującą z zaburzeniem OSS. Stymulacja nerwu błędnego może być stosowana jako terapia wspomagająca korygowanie zaburzeń OSS. Ponieważ w literaturze nie ma badań dotyczących stymulacji nerwu błędnego w Frozen Shoulder, rozważano takie badanie.