1型糖尿病患者のルーチン臨床使用中のインスリン調節装置DreaMed Endo Digitalの使用 (Endo digital)
Dreamed Endo.Digital は、1 型糖尿病 (T1D) 患者を治療する医療従事者が、インスリン ポンプまたは 1 日複数回の注射 (MDI) をインスリン送達療法として使用し、持続血糖モニタリング (CGM) を使用して血糖値を監視する場合に使用することを目的としています。フラッシュ グルコース モニタリング (FGM)、または 6 歳以上 30 歳未満の SMBG。
Dreamed Endo.DigitalTM は、医療従事者が CGM/SMBG およびポンプまたは MDI データを分析して、基礎レート、炭水化物比率 (CR)、および補正係数 (CF) に対する患者のインスリン ポンプ設定を最適化するための推奨事項を生成する際に使用するように指示されています。または、特定の患者の完全な臨床状態を考慮せずに、基礎レート、炭水化物比率 (CR)、および補正係数 (CF) またはスライディング スケールの MDI 設定。 Dreamed Endo.DigitalTM は臨床判断に取って代わるものではありません。
提案された研究は、インスリンポンプまたはMDI療法を使用し、フラッシュグルコースモニタリングまたはSMBGを含む継続的なグルコースモニタリングによってグルコースレベルをモニタリングする、最大500人の1型糖尿病の参加者を含むオープンラベルの介入研究です。
提案された研究は12か月になるため、5回の定期的なクリニック訪問が含まれます。
来院のたびに、ポンプ療法を使用する参加者は、来院時と同様に、ポンプとグルコースのデータ (V1 ~ V5) をダウンロードします。 MDI 療法を使用する参加者は、Endo.Digital アプリを使用してインスリンとブドウ糖の文書を作成し、診療所で行うのと同じように CGM/FGM またはグルコメーターからデータをアップロードします。
さらに、参加者は、必要に応じて 3 ~ 6 週間ごとに、研究訪問の合間に自宅でもデータをダウンロードするように提案されます (電話による訪問)。 Endo.DigitalTM システムを使用して、ダウンロードされたデータに従って、ポンプ設定または MDI の最適化が毎回行われます。 インスリン投与量の調整と糖尿病管理のヒントに関するデバイスの推奨事項は、担当医によって確認されます。 それぞれの新しい治療設定は、参加者による実施前に治験担当医師によって承認または編集されます。 研究の完了時に、測定されたHbA1cと、参加者のデバイスおよびCGM /グルコメーターメトリックから取得されたデータ、またはMDIユーザーのEndo.Digitalアプリデータによって、血糖コントロールが評価されます。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Petach Tikva、イスラエル、49202
- Schneider Children Medical Center of Israel
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -研究登録の少なくとも6か月前にT1Dを文書化した
- 6歳以上30歳未満の者
- -包含時のHbA1c≤10%
-インスリンポンプ療法を少なくとも3か月使用している、または基礎ボーラスMDI療法を使用している被験者 炭水化物カウントまたは食事ボーラスのスライディングスケールの使用:
- 基礎インスリン:グラルギン、デグルデク、またはデテミルと基礎インスリン 72 単位までの合計
- ボーラスインスリン:レギュラーインスリン、ラピッドアナログまたはウルトララピッドアナログ
-研究の指示に従うことをいとわない被験者:
- SMBG ユーザーの場合: 毛細血管血糖を少なくとも 1 日 3 回測定します (各食事の前が望ましい)。 MDI ユーザー向けのアプリとポンプ ユーザー向けのボーラス ポンプ計算機を使用して、血糖値、インスリン投与、および食事を記録します。
- CGM ユーザーの場合: 製造元の指示に従って CGM を使用し、MDI ユーザー用のアプリとポンプ ユーザー用のボーラス ポンプ計算機を使用して、インスリン投与と食事を文書化します。
除外基準:
- -研究登録前の1か月以内の糖尿病性ケトアシドーシスのエピソードおよび/または登録前の1か月の発作または意識喪失をもたらす重度の低血糖。
- -代謝制御に影響を与える付随疾患/治療、または精神障害や薬物乱用を含む重大な疾患/状態は、治験責任医師の意見では、被験者の能力に影響を与える可能性があります研究を完了するか、患者の安全を損なう可能性があります。
関連する重度の臓器障害(糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症、糖尿病性足症候群)、または糖尿病の二次疾患または合併症。
- -被験者は不安定または急速に進行する腎疾患を患っているか、透析を受けています
- 被験者は活動性の増殖性網膜症を患っています
- 活動性胃不全麻痺
- -他の介入研究への参加
- -妊娠中または計画された研究期間内に妊娠する予定の女性被験者
- -被験者は「ハネムーン」段階にあります-つまり、1日あたり0.5インスリン単位/ kg未満です。
- -試験製品に対する既知または疑われるアレルギー
- 薬物またはアルコール乱用。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:ドリームエンド遠藤デジタル
来院のたびに、ポンプ療法を使用する参加者は、来院時と同様に、ポンプとグルコースのデータ (V1 ~ V5) をダウンロードします。 MDI 療法を使用する参加者は、Endo.Digital アプリを使用してインスリンとブドウ糖の文書を作成し、診療所で行うのと同じように CGM/FGM またはグルコメーターからデータをアップロードします。 さらに、参加者は、必要に応じて 3 ~ 6 週間ごとに、研究訪問の合間に自宅でもデータをダウンロードするように提案されます (電話による訪問: P1 ~ P8 まで)。 Endo.DigitalTM システムを使用して、ダウンロードされたデータに従って、ポンプ設定または MDI の最適化が毎回行われます。 インスリン投与量の調整と糖尿病管理のヒントに関するデバイスの推奨事項は、担当医によって確認されます。 それぞれの新しい治療設定は、参加者による実施前に治験担当医師によって承認または編集されます。 |
DreaMed Endo.Digital は、日常の在宅ケア中に、グルコースモニタリング (センサー読み取り値または毛細血管血糖測定値)、インスリン投与、および食事データから収集された情報を使用します。
5 分間のデータ収集と分析に続いて、アルゴリズムが学習し、インスリン投与量の調整と、血糖コントロールを最適化するための行動上のヒントを提案します。
このアルゴリズムは、医療専門家向けの助言ツールとして設計されています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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HbA1c
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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センサー測定値が 54 mg/dl 未満の割合
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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250 mg/dl を超えるセンサー測定値の割合
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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センサー読み取り値のパーセンテージ 54-70 mg/dl
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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センサー読み取り値のパーセンテージ 180-250mg/dl
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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平均センサーグルコース
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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標準偏差として測定されたグルコース変動
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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総インスリン量
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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総基礎インスリン量
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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総ボーラスインスリン投与量
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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1日に消費される炭水化物の量
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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患者ごとの治療計画の変更に関する推奨数
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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反復ごとの治療計画の変更に関する推奨事項の数
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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Endo Digital の推奨事項を医師がオーバーライドした回数
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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デバイスの満足度
時間枠:12ヶ月
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デバイスの満足度は、医療従事者による介入後の調査によって評価されます
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12ヶ月
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モバイルアプリによる患者満足度
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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自宅電話訪問頻度
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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インスリンとブドウ糖のデータを確認し、推奨事項を作成して送信するのに必要な時間
時間枠:12ヶ月
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インスリンとブドウ糖のデータを確認し、推奨事項を作成して送信するのに必要な時間は、タイマーによって測定されるか、訪問の長さによって評価されます
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12ヶ月
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協力者と研究者
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協力者
捜査官
- 主任研究者:Revital Nimri, Dr、Schneider Children's Medical Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。