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Uso do Dispositivo de Ajuste de Insulina Dreamed Endo Digital Durante Uso Clínico de Rotina em Indivíduos com Diabetes Tipo 1 (Endo digital)

11 de abril de 2024 atualizado por: Rabin Medical Center

O DreamMed Endo.Digital é indicado para uso por profissionais de saúde que tratam indivíduos com Diabetes Tipo 1 (T1D) que usam bomba de insulina ou injeções diárias múltiplas (MDI) como terapia de administração de insulina e monitoram seus níveis de glicose usando Monitoramento Contínuo de Glicose (CGM) ou Monitoramento Flash de Glicose (FGM), ou SMBG acima da idade de 6 anos e abaixo de 30 anos.

Dreamed Endo.DigitalTM é indicado para uso por profissionais de saúde ao analisar dados CGM/SMBG e bomba ou MDI para gerar recomendações para otimizar as configurações da bomba de insulina de um paciente para taxa basal, taxa de carboidratos (CR) e fator de correção (CF); ou configurações de MDI para taxa basal, taxa de carboidratos (CR) e fator de correção (CF) ou escala deslizante sem considerar o estado clínico completo de um paciente em particular. DreamMed Endo.DigitalTM não substitui o julgamento clínico.

O estudo proposto é um estudo de intervenção aberto que incluirá até 500 participantes com diabetes tipo 1 usando bombas de insulina ou terapia MDI e monitorando os níveis de glicose por monitoramento contínuo de glicose, incluindo monitoramento instantâneo de glicose ou SMBG.

O estudo proposto será de 12 meses, portanto incluirá 5 visitas clínicas de rotina.

Em cada visita, os participantes que usam terapia com bomba baixam seus dados de bomba e glicose (V1-V5) como costumavam fazer na visita clínica. Os participantes que usam terapia MDI usarão o aplicativo Endo.Digital para documentação de insulina e glicose e carregarão dados de seu CGM/FGM ou glicosímetro como costumam fazer na visita clínica.

Além disso, será oferecido aos participantes o download de dados também em casa entre as visitas do estudo, a cada 3-6 semanas, conforme acharem necessário (visitas por telefone). Cada vez, a otimização das configurações da bomba ou MDI será feita de acordo com os dados baixados usando o sistema Endo.DigitalTM. As recomendações do dispositivo para ajustes de dosagem de insulina e dicas de gerenciamento de diabetes serão revisadas pelo médico assistente. Cada nova configuração de tratamento será aprovada ou editada pelo médico do estudo antes da implementação pelo participante. Na conclusão do estudo, o controle glicêmico será avaliado pela HbA1c medida e os dados obtidos dos dispositivos participantes e métricas CGM/glicômetro ou dados do aplicativo Endo.Digital para usuários de MDI.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Petach Tikva, Israel, 49202
        • Schneider Children Medical Center of Israel

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 anos a 30 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. DM1 documentado por pelo menos 6 meses antes da inscrição no estudo
  2. Indivíduos com idade igual ou superior a 6 anos e inferior a 30 anos
  3. HbA1c na inclusão ≤ 10%
  4. Indivíduos usando terapia com bomba de insulina por pelo menos 3 meses OU usando terapia de MDI em bolus basal, contagem de carboidratos ou uso de escala móvel para bolo de refeição:

    1. Insulina basal: Glargina, Degludec ou Detemir e até a soma de 72 unidades de insulina basal
    2. Insulina em bolus: insulina regular, análogos rápidos ou análogos ultrarrápidos
  5. Sujeitos dispostos a seguir as instruções do estudo:

    1. Para usuários de SMBG: meça a glicemia capilar pelo menos 3 vezes ao dia (de preferência antes de cada refeição). Documente o nível de glicose no sangue, administração de insulina e refeições usando o aplicativo para usuários de MDI e calculadora de bomba de bolus para usuários de bomba.
    2. Para usuários de CGM: Use CGM de acordo com as instruções do fabricante, documente a administração de insulina e as refeições usando o aplicativo para usuários de MDI e calculadora de bomba de bolus para usuários de bomba.

Critério de exclusão:

  1. Um episódio de cetoacidose diabética no mês anterior à entrada no estudo e/ou hipoglicemia grave resultando em convulsão ou perda de consciência no mês anterior à inscrição.
  2. Doenças/tratamentos concomitantes que influenciam o controle metabólico ou quaisquer doenças/condições significativas, incluindo transtornos psiquiátricos e abuso de substâncias que, na opinião do investigador, possam afetar a capacidade do sujeito de concluir o estudo ou comprometer a segurança do paciente.
  3. Distúrbios graves relevantes de órgãos (nefropatia diabética, retinopatia diabética, síndrome do pé diabético) ou qualquer doença secundária ou complicação do diabetes mellitus, como:

    • O sujeito tem doença renal instável ou rapidamente progressiva ou está recebendo diálise
    • Sujeito tem retinopatia proliferativa ativa
    • Gastroparesia ativa
  4. Participação em qualquer outro estudo intervencional
  5. Indivíduo do sexo feminino que está grávida ou planeja engravidar dentro da duração planejada do estudo
  6. O sujeito está na fase de "lua de mel" - ou seja, menos de 0,5 unidades de insulina/kg por dia.
  7. Alergia conhecida ou suspeita a produtos em estudo
  8. Abuso de drogas ou álcool.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: DreamMed Endo Digital

Em cada visita, os participantes que usam terapia com bomba baixam seus dados de bomba e glicose (V1-V5) como costumavam fazer na visita clínica. Os participantes que usam terapia MDI usarão o aplicativo Endo.Digital para documentação de insulina e glicose e carregarão dados de seu CGM/FGM ou glicosímetro como costumam fazer na visita clínica.

Além disso, será oferecido aos participantes o download de dados também em casa entre as visitas do estudo, a cada 3-6 semanas, conforme acharem necessário (visitas por telefone: P1 a P8). Cada vez, a otimização das configurações da bomba ou MDI será feita de acordo com os dados baixados usando o sistema Endo.DigitalTM. As recomendações do dispositivo para ajustes de dosagem de insulina e dicas de gerenciamento de diabetes serão revisadas pelo médico assistente. Cada nova configuração de tratamento será aprovada ou editada pelo médico do estudo antes da implementação pelo participante.

O DreamMed Endo.Digital usa informações coletadas do monitoramento de glicose (leituras de sensores ou medições de glicose no sangue capilar), dosagem de insulina e dados de refeições durante a rotina diária de atendimento domiciliar. Após uma coleta e análise de dados de 5 minutos, o algoritmo aprende e sugere ajustes de dose de insulina e dicas comportamentais para otimizar o controle da glicose. O algoritmo é projetado como uma ferramenta consultiva para profissionais de saúde.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
HbA1c
Prazo: 12 meses
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem de leituras do sensor abaixo de 54 mg/dl
Prazo: 12 meses
12 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de leituras do sensor acima de 250 mg/dl
Prazo: 12 meses
12 meses
Porcentagem de leituras do sensor 54-70 mg/dl
Prazo: 12 meses
12 meses
Porcentagem de leituras do sensor 180-250mg/dl
Prazo: 12 meses
12 meses
Glicose média do sensor
Prazo: 12 meses
12 meses
Variabilidade da glicose medida como desvio padrão
Prazo: 12 meses
12 meses
Dose total de insulina
Prazo: 12 meses
12 meses
Dose basal total de insulina
Prazo: 12 meses
12 meses
Dose total de insulina em bolus
Prazo: 12 meses
12 meses
Quantidade de carboidratos consumidos por dia
Prazo: 12 meses
12 meses
Número de recomendações para mudanças no plano de tratamento por paciente
Prazo: 12 meses
12 meses
Número de recomendações para mudanças no plano de tratamento por iteração
Prazo: 12 meses
12 meses
Número de substituições médicas das recomendações da Endo Digital
Prazo: 12 meses
12 meses
Satisfação com o dispositivo
Prazo: 12 meses
A satisfação com o dispositivo é avaliada por uma pesquisa pós-intervenção com profissionais de saúde
12 meses
Satisfação do paciente com o aplicativo móvel
Prazo: 12 meses
12 meses
Frequência de visitas telefônicas domiciliares
Prazo: 12 meses
12 meses
O tempo necessário para revisar os dados de insulina e glicose, fazer e enviar recomendações
Prazo: 12 meses
O tempo necessário para revisar os dados de insulina e glicose, fazer e enviar recomendações será medido pelo cronômetro ou avaliado pela duração da visita
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Revital Nimri, Dr, Schneider Children's Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de novembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de novembro de 2022

Primeira postagem (Real)

9 de novembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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