MMP2+再発または進行性神経膠芽腫患者のCHM-1101 CAR T細胞を評価する第1相試験
マトリックス メタロペプチダーゼ 2 陽性 (MMP2+) の再発性または進行性の多形性膠芽腫患者に対するクロロトキシン腫瘍標的ドメインを用いた CAR T 細胞療法である CHM-1101 を評価するための第 Ib 相試験
調査の概要
詳細な説明
これは、自己クロロトキシンキメラ抗原受容体(CLTX-CAR)であるCHM-1101の二重送達(腔内/腫瘍内[ICT]および脳室内[ICV]カテーテルの両方を介して投与)の第1b相、多施設、実現可能性/安全性研究です。細胞産物、再発性または進行性 GBM の参加者。 治験薬は、CHM-1101 (CLTX(EQ)28ζ/CD19t+ CAR T 細胞) として識別されます。
第一目的
• MMP2+ 再発性または進行性 GBM の参加者における CHM-1101 のデュアル ICT および ICV 送達に推奨される第 2 相投与量 (RP2D) を決定する。
副次的な目的
- CHM-1101の二重送達の実現可能性と安全性を評価する。
- CHM-1101 および内因性細胞の腫瘍嚢胞液 (TCF)、末梢血 (PB)、および脳脊髄液 (CSF) の持続性、拡大、免疫原性、および表現型について説明します。
サイクル1でCHM-1101の3回の計画用量のうち少なくとも2回を投与された参加者:
- 無増悪生存率 (PFS) を推定する
- 全生存率 (OS) を推定する
- 疾患反応率を評価する。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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California
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Duarte、California、アメリカ、91010
- City of Hope Medical Center
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Texas
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Austin、Texas、アメリカ、78704
- St. David's South Austin Medical Center - Sarah Cannon - Austin
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -被験者および/または法的に権限を与えられた代理人の文書化されたインフォームドコンセント。
- 診断用腫瘍生検からのアーカイブ組織の使用を許可することに同意します。
- 年齢は18歳以上。
- 0または1のECOGステータス。
- -平均余命は12週間以上。
- -被験者は、以前に組織学的に確認されたグレード4の多形性膠芽腫(GBM)の診断、または以前に組織学的に確認されたグレード2または3の悪性神経膠腫の診断を受けており、現在、グレード4のGBM(IDH野生型)、グレード4のびまん性と一致するX線写真の進行があります星状細胞腫(IDH変異体)、またはGBMの単発性再発があります。
- 再発疾患:標準治療後の測定可能な疾患の再発/進行の放射線学的証拠、および第一線の放射線療法の完了後12週間以上。
- -IHCによって確認されたMMP2 +腫瘍発現(≥20%の中程度/高MMP2スコア[2 +または3 +])。
- 白血球除去を行うための十分な静脈アクセス。
- 白血球アフェレーシスまたはステロイドに対する既知の禁忌はありません。
- WBC (>2000/dL [または ANC ≥1000/mm^3])、血小板 (≥75000/mm^3)、総ビリルビン (≤1.5xULN)、 AST (≤2.5xULN)、 ALT (≤2.5xULN)、血清クレアチニン (≤1.5xmg/dL)、および酸素飽和度 (室内空気で ≥95%)
- 抗原/抗体(Ag/Ab)検査によるヒト免疫不全ウイルス(HIV)の血清陰性。
- B型肝炎および/またはC型肝炎ウイルスの血清陰性。
- 出産の可能性のある女性は、尿または血清の妊娠検査が陰性でなければなりません。 尿検査が陽性または陰性と確認できない場合は、血清妊娠検査が必要です。
- -CHM-1101の最後の投与から少なくとも3か月後まで、効果的な避妊法を使用するか、研究の過程で異性愛活動を控えることに出産の可能性のある女性と男性による同意。 (出産の可能性は、外科的に不妊手術を受けていないこと(女性および男性)、または女性の場合、月経が1年以上ないこととして定義されます。)
除外基準:
- -登録時に以前にベバシズマブ療法を受けてから3か月以内。
- 以前の治療の毒性からまだ回復していません。
- -制御されていない発作活動および/または臨床的に明らかな進行性脳症。
- -研究薬と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴。
- -臨床的に重要な制御されていない病気。
- 抗生物質を必要とする活動性感染症。
- -HIVまたはB型肝炎またはC型肝炎感染の既知の病歴。
- その他の進行中の悪性腫瘍。
- 妊娠中または授乳中の女性のみ。
- -治験責任医師の判断で、被験者の参加を禁忌とするその他の状態 臨床研究手順に関する安全性の懸念による臨床研究への参加。
- -治験責任医師の意見では、すべての試験手順を順守できない可能性がある見込みのある被験者(実現可能性/物流に関連するコンプライアンスの問題を含む)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(CAR T細胞療法)1
アーム1の参加者は、腫瘍の切除を受けます。 参加者は、Rickham カテーテルを介して CHM-1101 の用量の半分を腫瘍腔に、半分を側脳室に投与します。 サイクル 1 (28 日) CHM 1101 の総用量は、週 1 回の 3 回の投与に分割されます。 サイクル 1 の後、治験責任医師と参加者が継続することに同意し、十分な自家 CAR-T 用量が残っている場合、疾患の進行や許容できない毒性がなければ、追加のサイクルを開始することができます。 |
ICT/ICV デュアル配信による管理
他の名前:
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実験的:治療(CAR-T細胞療法) 2
アーム 2 の参加者は、腫瘍の切除を受けます。 参加者は、Rickham カテーテルを介して CHM-1101 の用量の半分を腫瘍腔に、半分を側脳室に投与します。 サイクル 1 (28 日) CHM 1101 の総用量は、週 1 回の 3 回の投与に分割されます。 サイクル 1 の後、治験責任医師と参加者が継続することに同意し、十分な自家 CAR-T 用量が残っている場合、疾患の進行や許容できない毒性がなければ、追加のサイクルを開始することができます。 |
ICT/ICV デュアル配信による管理
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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用量制限毒性 (DLT)
時間枠:28日
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米国国立がん研究所の有害事象共通用語基準 (NCI CTCAE) バージョン 5.0 に従って評価されています。
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28日
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サイトカイン放出症候群 (CRS)
時間枠:15歳まで
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米国移植細胞療法協会 (ASTCT) のコンセンサス グレーディング ガイドラインに従って評価され、腫瘍嚢胞液 (TCF)、末梢血 (PB)、および脳脊髄液 (CSF) で検出されたレベルと表現型を評価します (フローサイトメトリーによる μL あたりの絶対数)。
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15歳まで
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その他すべての有害事象および毒性
時間枠:最長15年
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NCI CTCAE v5.0 に従って評価。
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最長15年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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キメラ抗原受容体 (CAR) T 細胞
時間枠:最長15年
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腫瘍嚢胞液 (TCF)、末梢血 (PB)、および脳脊髄液 (CSF) で検出されたレベルと表現型を評価します (フローサイトメトリーによる μL あたりの絶対数)。
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最長15年
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内因性T細胞
時間枠:最長15年
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TCF、PB、および CSF で検出されたレベルと表現型を評価します (フローサイトメトリーによる μL あたりの絶対数)。
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最長15年
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ヒト抗CAR抗体(HACA)
時間枠:最長15年
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CLTX(EQ)28ζ治療薬に対するHACAについて血清サンプルを評価する。
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最長15年
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無増悪生存期間 (PFS) 時間
時間枠:12ヶ月
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CAR-T細胞を最初に注入した日から、疾患の進行(PD)が客観的に記録された最初の日、または何らかの原因による死亡のいずれか早い方まで測定されます。
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12ヶ月
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全生存期間 (OS)
時間枠:最長15年
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CAR-T細胞の初回注入日から死亡まで測定。
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最長15年
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疾患反応
時間枠:12ヶ月
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Neuro-Oncology Criteria (RANO) 基準で修正された Response Assessment によって評価されます。
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12ヶ月
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臨床利益率
時間枠:12ヶ月
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完全奏効、部分奏効、または 3 か月以上の安定した疾患を経験した参加者の割合。
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12ヶ月
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Jason Litten, MD、Chimeric Therapeutics
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- CHM-1101-001
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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