- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05627323
Studie fáze 1 k hodnocení buněk CAR T CHM-1101 u pacientů s recidivujícím nebo progresivním glioblastomem MMP2+
Studie fáze 1b k vyhodnocení CHM-1101, terapie CAR T-buněk s doménou cílenou na nádor chlorotoxinem pro pacienty s rekurentním nebo progresivním multiformním glioblastomem pozitivní na matricovou metalopeptidázu 2 (MMP2+)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je multicentrická, fáze 1b studie proveditelnosti/bezpečnosti duálního podávání (podávaného intrakavitárními/intratumorálními [ICT] a intraventrikulárními [ICV] katétry) CHM-1101, autologního chlorotoxin-chimérického antigenního receptoru (CLTX-CAR) buněčný produkt u účastníků s recidivující nebo progresivní GBM. Testovaný produkt je identifikován jako CHM-1101 (CLTX(EQ)28ζ/CD19t+ CAR T buňky).
PRVNÍ CÍL
• Stanovit doporučenou dávku 2. fáze (RP2D) pro duální ICT a ICV podání CHM-1101 u účastníků s MMP2+ recidivující nebo progresivní GBM.
SEKUNDÁRNÍ CÍLE
- Posoudit proveditelnost a bezpečnost duální dodávky CHM-1101.
- Popsat persistenci, expanzi, imunogenicitu a fenotyp CHM-1101 a endogenních buněk nádorové cysty tekutiny (TCF), periferní krve (PB) a mozkomíšního moku (CSF).
U účastníků, kteří dostanou alespoň 2 ze 3 plánovaných dávek CHM-1101 v cyklu 1:
- Odhadněte míru přežití bez progrese (PFS).
- Odhadněte míru celkového přežití (OS).
- Vyhodnotit míru odezvy onemocnění.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78704
- St. David's South Austin Medical Center - Sarah Cannon - Austin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Doložený informovaný souhlas subjektu a/nebo zákonně oprávněného zástupce.
- Souhlas s povolením použití archivní tkáně z diagnostických biopsií nádorů.
- Věk 18 let a starší.
- Stav ECOG 0 nebo 1.
- Očekávaná délka života ≥12 týdnů.
- Subjekt má předchozí histologicky potvrzenou diagnózu 4. stupně glioblastoma multiforme (GBM) nebo předchozí histologicky potvrzenou diagnózu maligního gliomu 2. nebo 3. stupně a nyní má radiografickou progresi konzistentní s GBM stupně 4 (IDH divoký typ), difuzní stupeň 4 astrocytom (mutant IDH), nebo má unifokální relaps GBM.
- Recidivující onemocnění: radiografický důkaz recidivy/progrese měřitelného onemocnění po standardní terapii a ≥ 12 týdnů po dokončení první linie radiační terapie.
- Potvrzená exprese MMP2+ tumoru pomocí IHC (≥20 % střední/vysoké skóre MMP2 [2+ nebo 3+]).
- Adekvátní žilní přístup k provedení leukaferézy.
- Nejsou známy žádné kontraindikace leukaferézy nebo steroidů.
- Základní laboratorní hodnoty WBC v rozmezí (>2000/dl [nebo ANC ≥1000/mm^3]), krevní destičky (≥75000/mm^3), celkový bilirubin (≤1,5xULN), AST (≤2,5xULN), ALT (≤2,5xULN), sérový kreatinin (≤1,5xmg/dl) a saturace kyslíkem (≥95% na vzduchu v místnosti)
- Séronegativní na virus lidské imunodeficience (HIV) testem na antigen/protilátku (Ag/Ab).
- Séronegativní na virus hepatitidy B a/nebo hepatitidy C.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v moči nebo séru. Pokud je test moči pozitivní nebo jej nelze potvrdit jako negativní, je nutný těhotenský test v séru.
- Souhlas žen A mužů ve fertilním věku používat účinnou metodu antikoncepce nebo se zdržet heterosexuální aktivity po dobu studie alespoň 3 měsíce po poslední dávce CHM-1101. (Potenciální plodnost je definována jako situace, kdy nejsou chirurgicky sterilizovány (ženy a muži) nebo u žen nemají menstruaci déle než 1 rok.)
Kritéria vyloučení:
- Do 3 měsíců po předchozí léčbě bevacizumabem v době zařazení.
- Dosud se nezotavil z toxicity předchozí terapie.
- Nekontrolovaná záchvatová aktivita a/nebo klinicky evidentní progresivní encefalopatie.
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako studovaná látka.
- Klinicky významné nekontrolované onemocnění.
- Aktivní infekce vyžadující antibiotika.
- Známá anamnéza infekce HIV nebo hepatitidy B nebo hepatitidy C.
- Jiná aktivní malignita.
- Pouze ženy – těhotné nebo kojící.
- Jakýkoli jiný stav, který by podle úsudku zkoušejícího kontraindikoval účast subjektu v klinické studii z důvodu obav o bezpečnost postupů klinické studie.
- Potenciální subjekty, které podle názoru zkoušejícího nemusí být schopny dodržet všechny postupy studie (včetně problémů s dodržováním souvisejících s proveditelností/logistikou).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (CAR T buněčná terapie) 1
Účastníci ramene 1 podstoupí resekci nádoru. Účastníci obdrží polovinu dávky CHM-1101 prostřednictvím Rickhamových katetrů do dutiny nádoru a polovinu do laterální komory. Cyklus 1 (28 dní) Celková dávka CHM 1101 bude rozdělena do 3 podání jednou týdně. Po cyklu 1 mohou být zahájeny další cykly v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity za předpokladu, že hlavní zkoušející a účastník souhlasí s pokračováním a pokud zůstanou adekvátní autologní dávky CAR-T. |
Spravováno prostřednictvím duálního doručení ICT/ICV
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Léčba (CAR T buněčná terapie) 2
Účastníci ramene 2 podstoupí resekci nádoru. Účastníci obdrží polovinu dávky CHM-1101 prostřednictvím Rickhamových katetrů do dutiny nádoru a polovinu do laterální komory. Cyklus 1 (28 dní) Celková dávka CHM 1101 bude rozdělena do 3 podání jednou týdně. Po cyklu 1 mohou být zahájeny další cykly v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity za předpokladu, že hlavní zkoušející a účastník souhlasí s pokračováním a pokud zůstanou adekvátní autologní dávky CAR-T. |
Spravováno prostřednictvím duálního doručení ICT/ICV
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita limitující dávku (DLT)
Časové okno: 28 dní
|
Posuzováno podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), verze 5.0 National Cancer Institute.
|
28 dní
|
|
Syndrom uvolňování cytokinů (CRS)
Časové okno: do 15 let
|
Posouzeno podle konsensuální klasifikační směrnice Americké společnosti pro transplantaci a buněčnou terapii (ASTCT), hodnotící hladiny a fenotyp detekovaný v tekutině nádorové cysty (TCF), periferní krvi (PB) a mozkomíšním moku (CSF) (absolutní počet na µl průtokovou cytometrií).
|
do 15 let
|
|
Všechny ostatní nežádoucí účinky a toxicity
Časové okno: do 15 let
|
Posouzeno podle NCI CTCAE v5.0.
|
do 15 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
T buňka chimérického antigenního receptoru (CAR).
Časové okno: do 15 let
|
Zhodnoťte hladiny a fenotyp detekované v tekutině cysty tumoru (TCF), periferní krvi (PB) a mozkomíšním moku (CSF) (absolutní počet na µl průtokovou cytometrií).
|
do 15 let
|
|
Endogenní T buňka
Časové okno: až 15 let
|
Vyhodnoťte hladinu a fenotyp detekovaný v TCF, PB a CSF (absolutní počet na µl průtokovou cytometrií).
|
až 15 let
|
|
Lidská protilátka proti CAR (HACA)
Časové okno: do 15 let
|
Vzorky séra budou hodnoceny na HACA proti terapeutickému činidlu CLTX(EQ)28ζ.
|
do 15 let
|
|
Doba přežití bez progrese (PFS).
Časové okno: 12 měsíců
|
Měřeno od data první infuze CAR-T buněk do prvního data, kdy je objektivně zdokumentováno progresivní onemocnění (PD) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
|
12 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: do 15 let
|
Měřeno od data první infuze CAR-T buněk do smrti.
|
do 15 let
|
|
Reakce na onemocnění
Časové okno: 12 měsíců
|
Hodnoceno podle modifikovaných kritérií Hodnocení odezvy v neuro-onkologických kritériích (RANO).
|
12 měsíců
|
|
Míra klinického přínosu
Časové okno: 12 měsíců
|
Podíl účastníků, kteří zaznamenali úplnou odpověď, částečnou odpověď nebo stabilní onemocnění trvající 3 měsíce nebo déle.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jason Litten, MD, Chimeric Therapeutics
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CHM-1101-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .