- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05627323
Badanie fazy 1 oceniające komórki T CAR CHM-1101 u pacjentów z nawracającym lub postępującym glejakiem MMP2+
Badanie fazy 1b oceniające CHM-1101, terapię komórkami T CAR z domeną ukierunkowaną na nowotwór z chlorotoksyną dla pacjentów z nawracającym lub postępującym glejakiem wielopostaciowym z metalopeptydazą 2 (MMP2+) dodatnim (MMP2+)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe badanie fazy 1b dotyczące wykonalności/bezpieczeństwa podwójnego dostarczania (podawanego zarówno przez cewniki do jam ciała/do guza [ICT], jak i dokomorowe [ICV]) CHM-1101, autologicznego chimerycznego receptora antygenu chlorotoksyny (CLTX-CAR) produkt komórkowy, u uczestników z nawracającym lub postępującym GBM. Badany produkt jest identyfikowany jako CHM-1101 (komórki T CLTX(EQ)28ζ/CD19t+ CAR).
PODSTAWOWY CEL
• Określenie zalecanej dawki fazy 2 (RP2D) dla podwójnego podawania ICT i ICV CHM-1101 u uczestników z nawracającym lub postępującym GBM MMP2+.
CELE DODATKOWE
- Ocena wykonalności i bezpieczeństwa podwójnego dostarczania CHM-1101.
- Opisanie trwałości, ekspansji, immunogenności i fenotypu CHM-1101 i komórek endogennych płynu z torbieli guza (TCF), krwi obwodowej (PB) i płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF).
U uczestników, którzy otrzymali co najmniej 2 z 3 planowanych dawek CHM-1101 w cyklu 1:
- Oszacuj wskaźniki przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS).
- Oszacuj wskaźniki przeżycia całkowitego (OS).
- Aby ocenić wskaźnik odpowiedzi na chorobę.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78704
- St. David's South Austin Medical Center - Sarah Cannon - Austin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Udokumentowana świadoma zgoda podmiotu i/lub przedstawiciela ustawowego.
- Zgoda na wykorzystanie archiwalnych tkanek pochodzących z diagnostycznych biopsji guza.
- Wiek 18 lat i więcej.
- Stan ECOG 0 lub 1.
- Oczekiwana długość życia ≥12 tygodni.
- Pacjent ma wcześniej potwierdzoną histologicznie diagnozę glejaka wielopostaciowego stopnia 4 (GBM) lub wcześniej potwierdzoną histologicznie diagnozę glejaka złośliwego stopnia 2 lub 3, a teraz ma radiograficzną progresję zgodną z GBM stopnia 4 (dziki typ IDH), rozlanym stopniem 4 gwiaździak (mutant IDH) lub ma jednoogniskowy nawrót GBM.
- Nawrót choroby: radiologiczne dowody nawrotu/progresji mierzalnej choroby po standardowej terapii i ≥ 12 tygodni po zakończeniu radioterapii pierwszego rzutu.
- Potwierdzona ekspresja MMP2+ w guzie metodą IHC (≥20% umiarkowanego/wysokiego wyniku MMP2 [2+ lub 3+]).
- Odpowiedni dostęp żylny do wykonania leukaferezy.
- Brak znanych przeciwwskazań do leukaferezy lub sterydów.
- Wyjściowe wartości laboratoryjne WBC (>2000/dl [lub ANC ≥1000/mm^3]), płytki krwi (≥75000/mm^3), bilirubina całkowita (≤1,5xGGN), AspAT (≤2,5xGGN), ALT (≤2,5xGGN), kreatynina w surowicy (≤1,5xmg/dl) i wysycenie tlenem (≥95% w powietrzu pokojowym)
- Seronegatywny w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) w teście na antygen/przeciwciało (Ag/Ab).
- Seronegatywny w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B i/lub wirusa zapalenia wątroby typu C.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu lub surowicy. Jeśli wynik testu moczu jest dodatni lub nie można potwierdzić, że jest ujemny, wymagane jest wykonanie testu ciążowego z surowicy.
- Zgoda kobiet ORAZ mężczyzn w wieku rozrodczym na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji lub powstrzymanie się od aktywności heteroseksualnej przez czas trwania badania przez co najmniej 3 miesiące po przyjęciu ostatniej dawki CHM-1101. (Zdolność do zajścia w ciążę definiuje się jako brak sterylizacji chirurgicznej (kobiety i mężczyźni) lub, w przypadku kobiet, brak miesiączki przez > 1 rok).
Kryteria wyłączenia:
- W ciągu 3 miesięcy od otrzymania wcześniejszej terapii bewacyzumabem w momencie rejestracji.
- Jeszcze nie wyleczony z toksyczności wcześniejszej terapii.
- Niekontrolowana aktywność napadów padaczkowych i (lub) ewidentna klinicznie postępująca encefalopatia.
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o podobnym składzie chemicznym lub biologicznym do badanego czynnika.
- Klinicznie istotna niekontrolowana choroba.
- Aktywna infekcja wymagająca antybiotyków.
- Znana historia zakażenia wirusem HIV lub zapaleniem wątroby typu B lub zapaleniem wątroby typu C.
- Inny aktywny nowotwór złośliwy.
- Tylko kobiety - w ciąży lub karmiące piersią.
- Wszelkie inne warunki, które w ocenie Badacza stanowiłyby przeciwwskazanie do udziału uczestnika w badaniu klinicznym ze względu na obawy związane z bezpieczeństwem procedur badania klinicznego.
- Potencjalni uczestnicy, którzy w opinii badacza mogą nie być w stanie spełnić wszystkich procedur badania (w tym kwestii zgodności związanych z wykonalnością/logistyką).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (terapia komórkami CAR T) 1
Uczestnicy ramienia 1 przejdą resekcję guza. Uczestnicy otrzymują połowę dawki CHM-1101 przez cewniki Rickhama do jamy guza i połowę do komory bocznej. Cykl 1 (28 dni) Całkowita dawka CHM 1101 zostanie podzielona na 3 podania raz w tygodniu. Po cyklu 1 można rozpocząć dodatkowe cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności, pod warunkiem, że główny badacz i uczestnik zgodzą się na kontynuację i jeśli zachowane zostaną odpowiednie dawki autologicznego CAR-T. |
Administrowane za pośrednictwem podwójnego dostarczania ICT/ICV
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Leczenie (terapia komórkami T CAR) 2
Uczestnicy ramienia 2 zostaną poddani resekcji guza. Uczestnicy otrzymują połowę dawki CHM-1101 przez cewniki Rickhama do jamy guza i połowę do komory bocznej. Cykl 1 (28 dni) Całkowita dawka CHM 1101 zostanie podzielona na 3 podania raz w tygodniu. Po cyklu 1 można rozpocząć dodatkowe cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności, pod warunkiem, że główny badacz i uczestnik zgodzą się na kontynuację i jeśli zachowane zostaną odpowiednie dawki autologicznego CAR-T. |
Administrowane za pośrednictwem podwójnego dostarczania ICT/ICV
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Toksyczność ograniczająca dawkę (DLT)
Ramy czasowe: 28 dni
|
Oceniono zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) National Cancer Institute, wersja 5.0.
|
28 dni
|
|
Zespół uwalniania cytokin (CRS)
Ramy czasowe: do 15 lat
|
Oceniono zgodnie z wytycznymi Amerykańskiego Towarzystwa Transplantacji i Terapii Komórkowej (ASTCT), oceniając poziomy i fenotyp wykrywany w płynie z torbieli nowotworu (TCF), krwi obwodowej (PB) i płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF) (liczba bezwzględna na µl za pomocą cytometrii przepływowej).
|
do 15 lat
|
|
Wszystkie inne zdarzenia niepożądane i toksyczność
Ramy czasowe: do 15 lat
|
Ocenione zgodnie z NCI CTCAE v5.0.
|
do 15 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Komórka T chimerycznego receptora antygenu (CAR).
Ramy czasowe: do 15 lat
|
Ocenić poziomy i fenotyp wykryte w płynie z torbieli guza (TCF), krwi obwodowej (PB) i płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF) (liczba bezwzględna na µl za pomocą cytometrii przepływowej).
|
do 15 lat
|
|
Endogenna komórka T
Ramy czasowe: do 15 lat
|
Ocenić poziom i fenotyp wykryty w TCF, PB i CSF (liczba bezwzględna na µl za pomocą cytometrii przepływowej).
|
do 15 lat
|
|
Ludzkie przeciwciało anty-CAR (HACA)
Ramy czasowe: do 15 lat
|
Próbki surowicy zostaną ocenione pod kątem HACA względem środka terapeutycznego CLTX(EQ)28ζ.
|
do 15 lat
|
|
Czas przeżycia bez progresji choroby (PFS).
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Mierzona od daty pierwszej infuzji komórek CAR-T do pierwszej daty obiektywnego udokumentowania progresji choroby (PD) lub zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
12 miesięcy
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: do 15 lat
|
Mierzone od daty pierwszej infuzji komórek CAR-T do śmierci.
|
do 15 lat
|
|
Odpowiedź choroby
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Oceniane na podstawie zmodyfikowanych kryteriów oceny odpowiedzi w kryteriach neuro-onkologicznych (RANO).
|
12 miesięcy
|
|
Wskaźnik korzyści klinicznych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek uczestników, u których wystąpiła całkowita odpowiedź, częściowa odpowiedź lub stabilizacja choroby trwająca co najmniej 3 miesiące.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jason Litten, MD, Chimeric Therapeutics
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHM-1101-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .