- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05627323
Et fase 1-studie til evaluering af CHM-1101 CAR T-celler hos patienter med MMP2+ tilbagevendende eller progressivt glioblastom
Et fase 1b-studie til evaluering af CHM-1101, en CAR T-celleterapi med et chlorotoxin-tumor-målrettet domæne for patienter med Matrix Metallopeptidase 2 Positiv (MMP2+) tilbagevendende eller progressiv Glioblastoma Multiforme
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en fase 1b, multicenter, gennemførligheds-/sikkerhedsundersøgelse af den dobbelte levering (administreret gennem både intrakavitære/intratumorale [ICT] og intraventrikulære [ICV] katetre) af CHM-1101, en autolog chlorotoxin-kimær antigenreceptor (CLTX-CAR) celleprodukt, hos deltagere med tilbagevendende eller progressiv GBM. Undersøgelsesproduktet er identificeret som CHM-1101 (CLTX(EQ)28ζ/CD19t+ CAR T-celler).
PRIMÆR MÅL
• At bestemme den anbefalede fase 2-dosis (RP2D) for dobbelt ICT- og ICV-levering af CHM-1101 hos deltagere med MMP2+ tilbagevendende eller progressiv GBM.
SEKUNDÆRE MÅL
- At vurdere gennemførligheden og sikkerheden af dobbelt levering af CHM-1101.
- At beskrive persistensen, ekspansionen, immunogeniciteten og fænotypen af CHM-1101 og endogene celler tumorcystevæske (TCF), perifert blod (PB) og cerebrospinalvæske (CSF).
Hos deltagere, der modtager mindst 2 af de 3 planlagte doser CHM-1101 i cyklus 1:
- Estimer progressionsfri overlevelse (PFS) rater
- Estimer de samlede overlevelsesrater (OS).
- At evaluere sygdomsresponsraten.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78704
- St. David's South Austin Medical Center - Sarah Cannon - Austin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret informeret samtykke fra subjektet og/eller juridisk autoriseret repræsentant.
- Aftale om at tillade brug af arkivvæv fra diagnostiske tumorbiopsier.
- Alder 18 år og ældre.
- ECOG-status på 0 eller 1.
- Forventet levetid ≥12 uger.
- Forsøgspersonen har en tidligere histologisk bekræftet diagnose af et grad 4 glioblastoma multiforme (GBM) eller en tidligere histologisk bekræftet diagnose af et grad 2 eller 3 malignt gliom og har nu radiografisk progression i overensstemmelse med en grad 4 GBM (IDH vildtype), grad 4 diffus astrocytom (IDH mutant), eller har et unifokalt tilbagefald af GBM.
- Tilbagefaldende sygdom: radiografisk evidens for recidiv/progression af målbar sygdom efter standardbehandling og ≥ 12 uger efter afslutning af frontlinjestrålebehandling.
- Bekræftet MMP2+ tumorekspression ved IHC (≥20 % moderat/høj MMP2 score [2+ eller 3+]).
- Tilstrækkelig venøs adgang til at udføre leukaferese.
- Ingen kendte kontraindikationer for leukaferese eller steroider.
- In-range baseline laboratorieværdier for WBC (>2000/dL [eller ANC ≥1000/mm^3]), blodplader (≥75000/mm^3), total bilirubin (≤1,5xULN), AST (≤2,5xULN), ALT (≤2,5xULN), serumkreatinin (≤1,5xmg/dL) og iltmætning (≥95% på rumluft)
- Seronegativ for human immundefektvirus (HIV) ved antigen/antistof (Ag/Ab) test.
- Seronegativ for hepatitis B og/eller hepatitis C virus.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ urin- eller serumgraviditetstest. Hvis urintesten er positiv eller ikke kan bekræftes som negativ, er en serumgraviditetstest påkrævet.
- Aftale mellem kvinder OG mænd i den fødedygtige alder om at bruge en effektiv præventionsmetode eller afholde sig fra heteroseksuel aktivitet i løbet af undersøgelsen i mindst 3 måneder efter den sidste dosis CHM-1101. (Den fødedygtige alder er defineret som ikke at være kirurgisk steriliseret (kvinder og mænd) eller, for kvinder, ikke at have været fri for menstruation i > 1 år.)
Ekskluderingskriterier:
- Inden for 3 måneder efter at have modtaget tidligere bevacizumab-behandling på tidspunktet for indskrivning.
- Endnu ikke restitueret efter toksicitet fra tidligere behandling.
- Ukontrolleret anfaldsaktivitet og/eller klinisk tydelig progressiv encefalopati.
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som studiemiddel.
- Klinisk signifikant ukontrolleret sygdom.
- Aktiv infektion, der kræver antibiotika.
- Kendt historie med HIV eller hepatitis B eller hepatitis C infektion.
- Anden aktiv malignitet.
- Kun kvinder - gravide eller ammende.
- Enhver anden betingelse, der efter investigators vurdering ville kontraindicere forsøgspersonens deltagelse i den kliniske undersøgelse på grund af sikkerhedsproblemer med kliniske undersøgelsesprocedurer.
- Potentielle forsøgspersoner, som efter efterforskerens mening muligvis ikke er i stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer (inklusive compliance-spørgsmål relateret til gennemførlighed/logistik).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (CAR T-celleterapi) 1
Arm 1 deltagere vil gennemgå resektion af deres tumor. Deltagerne modtager halvdelen af CHM-1101-dosis via Rickham-katetre ind i tumorhulen og halvdelen ind i den laterale ventrikel. Cyklus 1 (28 dage) CHM 1101 total dosis vil blive opdelt på 3 en gang ugentlig administration. Efter cyklus 1 kan yderligere cyklusser påbegyndes i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet, forudsat at hovedforskeren og deltageren er enige om at fortsætte, og hvis tilstrækkelige autologe CAR-T-doser er tilbage. |
Administreres via IKT/ICV dobbelt levering
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Behandling (CAR T-celleterapi) 2
Arm 2 deltagere vil gennemgå resektion af deres tumor. Deltagerne modtager halvdelen af CHM-1101-dosis via Rickham-katetre ind i tumorhulen og halvdelen ind i den laterale ventrikel. Cyklus 1 (28 dage) CHM 1101 total dosis vil blive opdelt på 3 en gang ugentlig administration. Efter cyklus 1 kan yderligere cyklusser påbegyndes i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet, forudsat at hovedforskeren og deltageren er enige om at fortsætte, og hvis tilstrækkelige autologe CAR-T-doser er tilbage. |
Administreres via IKT/ICV dobbelt levering
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: 28 dage
|
Vurderet i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), version 5.0.
|
28 dage
|
|
Cytokinfrigivelsessyndrom (CRS)
Tidsramme: op til 15 år
|
Vurderet i henhold til American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) retningslinjer for konsensusgradering, evaluering af niveauer og fænotype påvist i tumorcystevæske (TCF), perifert blod (PB) og cerebrospinalvæske (CSF) (absolut tal pr. µL ved flowcytometri).
|
op til 15 år
|
|
Alle andre uønskede hændelser og toksiciteter
Tidsramme: op til 15 år
|
Vurderet i henhold til NCI CTCAE v5.0.
|
op til 15 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kimærisk antigenreceptor (CAR) T-celle
Tidsramme: op til 15 år
|
Vurder niveauer og fænotype påvist i tumorcystevæske (TCF), perifert blod (PB) og cerebrospinalvæske (CSF) (absolut tal pr. µL ved flowcytometri).
|
op til 15 år
|
|
Endogen T-celle
Tidsramme: op til 15 år
|
Vurder niveau og fænotype påvist i TCF, PB og CSF (absolut antal pr. µL ved flowcytometri).
|
op til 15 år
|
|
Humant anti-CAR antistof (HACA)
Tidsramme: op til 15 år
|
Serumprøver vil blive evalueret for HACA mod det terapeutiske middel CLTX(EQ)28ζ.
|
op til 15 år
|
|
Progressionsfri overlevelsestid (PFS).
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt fra datoen for første infusion af CAR-T-celler til den første dato, hvor progressiv sygdom (PD) er objektivt dokumenteret eller død af enhver årsag, alt efter hvad der er først.
|
12 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: op til 15 år
|
Målt fra datoen for første infusion af CAR-T-celler til døden.
|
op til 15 år
|
|
Sygdomsreaktion
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurderet ved modificerede Response Assessment in Neuro-Oncology Criteria (RANO) kriterier.
|
12 måneder
|
|
Klinisk ydelsessats
Tidsramme: 12 måneder
|
Andelen af deltagere, der oplever en fuldstændig respons, en delvis respons eller stabil sygdom, der er 3 måneder eller mere i varighed.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Jason Litten, MD, Chimeric Therapeutics
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHM-1101-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .