Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een fase 1-onderzoek om CHM-1101 CAR T-cellen te evalueren bij patiënten met MMP2+ recidiverend of progressief glioblastoom

4 augustus 2023 bijgewerkt door: Chimeric Therapeutics

Een fase 1b-onderzoek ter evaluatie van CHM-1101, een CAR-T-celtherapie met een chloortoxine-tumorgericht domein voor patiënten met matrix metallopeptidase 2-positief (MMP2+) recidiverend of progressief multiform glioblastoom

Dit is een fase 1b-studie om de veiligheid te evalueren van chimere antigeenreceptor (CAR)-T-cellen met een op chloortoxine gericht domein (d.w.z. CHM-1101, de onderzoeksbehandeling) om de beste dosis CHM-1101 te bepalen en de effectiviteit van CHM-1101 bij de behandeling van MMP2+-glioblastoom dat is teruggekomen (terugkerend) of dat groeit, zich verspreidt of erger wordt (progressief).

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een fase 1b, multicenter, haalbaarheids-/veiligheidsstudie van de dubbele toediening (toegediend via zowel intracavitaire/intratumorale [ICT] als intraventriculaire [ICV] katheters) van CHM-1101, een autologe chloortoxine-chimere antigeenreceptor (CLTX-CAR) celproduct, bij deelnemers met recidiverende of progressieve GBM. Het onderzoeksproduct wordt geïdentificeerd als CHM-1101 (CLTX(EQ)28ζ/CD19t+ CAR T-cellen).

HOOFDDOEL

• Vaststellen van de aanbevolen fase 2-dosis (RP2D) voor dubbele ICT- en ICV-toediening van CHM-1101 bij deelnemers met MMP2+ recidiverende of progressieve GBM.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN

  • Om de haalbaarheid en veiligheid van dubbele levering van CHM-1101 te beoordelen.
  • Om de persistentie, expansie, immunogeniciteit en fenotype van CHM-1101 en endogene cellen tumorcystevloeistof (TCF), perifeer bloed (PB) en cerebrospinale vloeistof (CSF) te beschrijven.
  • Bij deelnemers die ten minste 2 van de 3 geplande doses CHM-1101 in cyclus 1 krijgen:

    • Schat de progressievrije overleving (PFS) tarieven
    • Schat de totale overlevingspercentages (OS).
  • Om het responspercentage van de ziekte te evalueren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

42

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • California
      • Duarte, California, Verenigde Staten, 91010
        • Nog niet aan het werven
        • City of Hope Medical Center
        • Contact:
          • Cara Nolan
          • Telefoonnummer: 626-825-7996
        • Hoofdonderzoeker:
          • Behnam Badie
    • Texas
      • Austin, Texas, Verenigde Staten, 78704
        • Werving
        • St. David's South Austin Medical Center - Sarah Cannon - Austin
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Araviad Ramakrishnan, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Gedocumenteerde geïnformeerde toestemming van de proefpersoon en/of wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger.
  • Overeenkomst om het gebruik van archiefweefsel van diagnostische tumorbiopten toe te staan.
  • Leeftijd 18 jaar en ouder.
  • ECOG-status van 0 of 1.
  • Levensverwachting ≥12 weken.
  • Proefpersoon heeft een eerdere histologisch bevestigde diagnose van een graad 4 multiform glioblastoom (GBM) of een eerdere histologisch bevestigde diagnose van een graad 2 of 3 maligne glioom en heeft nu radiografische progressie die overeenkomt met een graad 4 GBM (IDH wild type), graad 4 diffuus astrocytoom (IDH-mutant), of heeft een unifocale terugval van GBM.
  • Recidiverende ziekte: radiografisch bewijs van recidief/progressie van meetbare ziekte na standaardtherapie en ≥ 12 weken na voltooiing van eerstelijns bestralingstherapie.
  • Bevestigde MMP2+ tumorexpressie door IHC (≥20% matige/hoge MMP2-score [2+ of 3+]).
  • Adequate veneuze toegang om leukaferese uit te voeren.
  • Geen bekende contra-indicaties voor leukaferese of steroïden.
  • In-range baseline laboratoriumwaarden voor leukocyten (>2000/dl [of ANC ≥1000/mm^3]), bloedplaatjes (≥75000/mm^3), totaal bilirubine (≤1,5xULN), ASAT (≤2,5xULN), ALAT (≤2,5xULN), serumcreatinine (≤1,5xmg/dL) en zuurstofverzadiging (≥95% op kamerlucht)
  • Seronegatief voor humaan immunodeficiëntievirus (HIV) door testen op antigeen/antilichaam (Ag/Ab).
  • Seronegatief voor hepatitis B- en/of hepatitis C-virus.
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve urine- of serumzwangerschapstest hebben. Als de urinetest positief is of niet als negatief kan worden bevestigd, is een serumzwangerschapstest vereist.
  • Overeenkomst tussen vrouwen EN mannen in de vruchtbare leeftijd om een ​​effectieve anticonceptiemethode te gebruiken of zich te onthouden van heteroseksuele activiteit gedurende het onderzoek tot ten minste 3 maanden na de laatste dosis CHM-1101. (Vruchtbaarheid wordt gedefinieerd als niet chirurgisch gesteriliseerd zijn (vrouwen en mannen) of, voor vrouwen, langer dan 1 jaar niet vrij zijn geweest van menstruatie.)

Uitsluitingscriteria:

  • Binnen 3 maanden na eerdere behandeling met bevacizumab op het moment van inschrijving.
  • Nog niet hersteld van de toxiciteit van eerdere therapie.
  • Ongecontroleerde convulsies en/of klinisch duidelijke progressieve encefalopathie.
  • Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als studiemiddel.
  • Klinisch significante ongecontroleerde ziekte.
  • Actieve infectie die antibiotica vereist.
  • Bekende voorgeschiedenis van hiv- of hepatitis B- of hepatitis C-infectie.
  • Andere actieve maligniteit.
  • Alleen vrouwen - zwanger of borstvoeding.
  • Elke andere omstandigheid die, naar het oordeel van de onderzoeker, een contra-indicatie zou vormen voor deelname van de proefpersoon aan de klinische studie vanwege veiligheidsoverwegingen met klinische studieprocedures.
  • Aspirant-proefpersonen die naar de mening van de onderzoeker mogelijk niet alle onderzoeksprocedures kunnen naleven (inclusief nalevingsproblemen met betrekking tot haalbaarheid/logistiek).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandeling (CAR T-celtherapie) 1

Arm 1-deelnemers ondergaan resectie van hun tumor. Deelnemers krijgen de helft van de CHM-1101-dosis via Rickham-katheters in de tumorholte en de andere helft in de laterale ventrikel.

Cyclus 1 (28 dagen) De totale dosis CHM 1101 wordt verdeeld over 3 toedieningen eenmaal per week.

Na cyclus 1 kunnen extra cycli worden gestart bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit, op voorwaarde dat de hoofdonderzoeker en de deelnemer ermee instemmen om door te gaan en als er voldoende autologe CAR-T-doses overblijven.

Beheerd via ICT/ICV dual delivery
Andere namen:
  • Chlorotoxine (EQ) -CD28-CD3zeta-CD19t tot expressie brengende CAR T-lymfocyten (via ICT/ICV dubbele levering)
  • Chlorotoxine-CD28-CD3z-CD19t tot expressie brengende CAR T-cellen
Experimenteel: Behandeling (CAR T-celtherapie) 2

Arm 2-deelnemers ondergaan resectie van hun tumor. Deelnemers krijgen de helft van de CHM-1101-dosis via Rickham-katheters in de tumorholte en de andere helft in de laterale ventrikel.

Cyclus 1 (28 dagen) De totale dosis CHM 1101 wordt verdeeld over 3 toedieningen eenmaal per week.

Na cyclus 1 kunnen extra cycli worden gestart bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit, op voorwaarde dat de hoofdonderzoeker en de deelnemer ermee instemmen om door te gaan en als er voldoende autologe CAR-T-doses overblijven.

Beheerd via ICT/ICV dual delivery
Andere namen:
  • Chlorotoxine (EQ) -CD28-CD3zeta-CD19t tot expressie brengende CAR T-lymfocyten (via ICT/ICV dubbele levering)
  • Chlorotoxine-CD28-CD3z-CD19t tot expressie brengende CAR T-cellen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Dosisbeperkende toxiciteit (DLT)
Tijdsspanne: 28 dagen
Beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), versie 5.0 van het National Cancer Institute.
28 dagen
Cytokine Release Syndroom (CRS)
Tijdsspanne: tot 15 jaar
Beoordeeld volgens de consensusclassificatierichtlijn van de American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT), ter evaluatie van niveaus en fenotype gedetecteerd in tumorcystevloeistof (TCF), perifeer bloed (PB) en cerebrospinale vloeistof (CSF) (absoluut aantal per µL door flowcytometrie).
tot 15 jaar
Alle andere bijwerkingen en toxiciteiten
Tijdsspanne: tot 15 jaar
Beoordeeld volgens NCI CTCAE v5.0.
tot 15 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Chimere antigeenreceptor (CAR) T-cel
Tijdsspanne: tot 15 jaar
Beoordeel niveaus en fenotype gedetecteerd in tumorcystevloeistof (TCF), perifeer bloed (PB) en cerebrospinale vloeistof (CSF) (absoluut aantal per μL door flowcytometrie).
tot 15 jaar
Endogene T-cel
Tijdsspanne: tot 15 jaar
Beoordeel niveau en fenotype gedetecteerd in TCF, PB en CSF (absoluut aantal per μL door flowcytometrie).
tot 15 jaar
Humaan anti-CAR-antilichaam (HACA)
Tijdsspanne: tot 15 jaar
Serummonsters zullen worden beoordeeld op HACA tegen het therapeutische middel CLTX(EQ)28ζ.
tot 15 jaar
Progressievrije overlevingstijd (PFS).
Tijdsspanne: 12 maanden
Gemeten vanaf de datum van de eerste infusie van CAR-T-cellen tot de eerste datum waarop progressieve ziekte (PD) objectief wordt gedocumenteerd of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
12 maanden
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: tot 15 jaar
Gemeten vanaf de datum van de eerste infusie van CAR-T-cellen tot de dood.
tot 15 jaar
Ziekte reactie
Tijdsspanne: 12 maanden
Beoordeeld door gemodificeerde responsbeoordeling in criteria voor neuro-oncologiecriteria (RANO).
12 maanden
Klinisch voordeelpercentage
Tijdsspanne: 12 maanden
Het percentage deelnemers dat een volledige respons, een gedeeltelijke respons of een stabiele ziekte ervaart die 3 maanden of langer duurt.
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Jason Litten, MD, Chimeric Therapeutics

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

6 juni 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 oktober 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 januari 2041

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 november 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 november 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 november 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

7 augustus 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 augustus 2023

Laatst geverifieerd

1 augustus 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Glioblastoma Multiforme van de hersenen

Klinische onderzoeken op CHM-1101 CAR-T-cellen

3
Abonneren