- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05627323
Um estudo de fase 1 para avaliar células T CAR CHM-1101 em pacientes com glioblastoma MMP2+ recorrente ou progressivo
Um estudo de fase 1b para avaliar o CHM-1101, uma terapia de células T CAR com um domínio de direcionamento de tumor de clorotoxina para pacientes com glioblastoma multiforme recorrente ou progressivo positivo para metalopeptidase 2 de matriz (MMP2+)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de viabilidade/segurança de fase 1b, multicêntrico, da entrega dupla (administrada através de cateteres intracavitários/intratumorais [ICT] e intraventriculares [ICV]) de CHM-1101, um receptor de antígeno quimérico-clorotoxina autólogo (CLTX-CAR) produto celular, em participantes com GBM recorrente ou progressivo. O produto experimental é identificado como CHM-1101 (células CLTX(EQ)28ζ/CD19t+ CAR T).
OBJETIVO PRIMÁRIO
• Para determinar a dose recomendada de fase 2 (RP2D) para administração dupla de ICT e ICV de CHM-1101 em participantes com MMP2+ recorrente ou GBM progressivo.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS
- Para avaliar a viabilidade e segurança da entrega dupla de CHM-1101.
- Descrever a persistência, expansão, imunogenicidade e fenótipo de CHM-1101 e líquido cístico de tumor de células endógenas (TCF), sangue periférico (PB) e líquido cefalorraquidiano (LCR).
Em participantes que receberam pelo menos 2 das 3 doses planejadas de CHM-1101 no Ciclo 1:
- Estimar as taxas de sobrevida livre de progressão (PFS)
- Estimar as taxas de sobrevida global (OS)
- Avaliar a taxa de resposta à doença.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope Medical Center
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78704
- St. David's South Austin Medical Center - Sarah Cannon - Austin
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado documentado do sujeito e/ou representante legalmente autorizado.
- Acordo para permitir o uso de tecido de arquivo de biópsias tumorais diagnósticas.
- Idade 18 anos ou mais.
- Estado ECOG de 0 ou 1.
- Expectativa de vida ≥12 semanas.
- O sujeito tem um diagnóstico anterior confirmado histologicamente de um glioblastoma multiforme (GBM) de grau 4 ou um diagnóstico anterior confirmado histologicamente de um glioma maligno de grau 2 ou 3 e agora tem progressão radiográfica consistente com um GBM de grau 4 (IDH tipo selvagem), grau 4 difuso astrocitoma (mutante IDH), ou tem uma recidiva unifocal de GBM.
- Doença recidivante: evidência radiográfica de recorrência/progressão da doença mensurável após a terapia padrão e ≥ 12 semanas após a conclusão da radioterapia de primeira linha.
- Expressão tumoral MMP2+ confirmada por IHC (≥20% pontuação MMP2 moderada/alta [2+ ou 3+]).
- Acesso venoso adequado para realizar leucaférese.
- Não há contra-indicações conhecidas para leucaférese ou esteróides.
- Valores laboratoriais basais dentro do intervalo para WBC (>2000/dL [ou ANC ≥1000/mm^3]), plaquetas (≥75000/mm^3), bilirrubina total (≤1,5xULN), AST (≤2,5xULN), ALT (≤2,5xULN), creatinina sérica (≤1,5xmg/dL) e saturação de oxigênio (≥95% em ar ambiente)
- Soronegativo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) pelo teste de antígeno/anticorpo (Ag/Ab).
- Soronegativo para vírus da hepatite B e/ou vírus da hepatite C.
- As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez de urina ou soro negativo. Se o teste de urina for positivo ou não puder ser confirmado como negativo, é necessário um teste de gravidez sérico.
- Concordância de mulheres E homens com potencial para engravidar em usar um método eficaz de controle de natalidade ou abster-se de atividade heterossexual durante o estudo por pelo menos 3 meses após a última dose de CHM-1101. (O potencial para engravidar é definido como não ter sido esterilizado cirurgicamente (mulheres e homens) ou, no caso das mulheres, não ter ficado sem menstruação por > 1 ano.)
Critério de exclusão:
- Dentro de 3 meses após ter recebido terapia prévia com bevacizumabe no momento da inscrição.
- Ainda não recuperado das toxicidades da terapia anterior.
- Atividade convulsiva descontrolada e/ou encefalopatia progressiva clinicamente evidente.
- Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao agente em estudo.
- Doença descontrolada clinicamente significativa.
- Infecção ativa que requer antibióticos.
- História conhecida de infecção por HIV ou hepatite B ou hepatite C.
- Outra malignidade ativa.
- Mulheres apenas grávidas ou amamentando.
- Qualquer outra condição que, no julgamento do Investigador, contra-indicasse a participação do sujeito no estudo clínico devido a questões de segurança com os procedimentos do estudo clínico.
- Sujeitos em potencial que, na opinião do Investigador, podem não ser capazes de cumprir todos os procedimentos do estudo (incluindo questões de conformidade relacionadas à viabilidade/logística).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Tratamento (terapia com células CAR T) 1
Os participantes do braço 1 serão submetidos à ressecção do tumor. Os participantes recebem metade da dose de CHM-1101 por meio de cateteres de Rickham na cavidade do tumor e metade no ventrículo lateral. Ciclo 1 (28 dias) A dose total de CHM 1101 será dividida em 3 administrações uma vez por semana. Após o Ciclo 1, ciclos adicionais podem ser iniciados na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável, desde que o investigador principal e o participante concordem em continuar e se as doses adequadas de CAR-T autólogo permanecerem. |
Administrado via entrega dupla ICT/ICV
Outros nomes:
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Experimental: Tratamento (terapia com células CAR T) 2
Os participantes do braço 2 serão submetidos à ressecção do tumor. Os participantes recebem metade da dose de CHM-1101 por meio de cateteres de Rickham na cavidade do tumor e metade no ventrículo lateral. Ciclo 1 (28 dias) A dose total de CHM 1101 será dividida em 3 administrações uma vez por semana. Após o Ciclo 1, ciclos adicionais podem ser iniciados na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável, desde que o investigador principal e o participante concordem em continuar e se as doses adequadas de CAR-T autólogo permanecerem. |
Administrado via entrega dupla ICT/ICV
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Toxicidade limitante de dose (DLT)
Prazo: 28 dias
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Avaliado de acordo com o National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), versão 5.0.
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28 dias
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Síndrome de liberação de citocinas (SRC)
Prazo: até 15 anos
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Avaliado de acordo com a diretriz de classificação de consenso da American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT), avaliando os níveis e o fenótipo detectados no líquido do cisto tumoral (TCF), sangue periférico (PB) e líquido cefalorraquidiano (LCR) (número absoluto por µL por citometria de fluxo).
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até 15 anos
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Todos os outros eventos adversos e toxicidades
Prazo: até 15 anos
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Avaliado por NCI CTCAE v5.0.
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até 15 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Célula T do receptor de antígeno quimérico (CAR)
Prazo: até 15 anos
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Avalie os níveis e o fenótipo detectados no fluido do cisto tumoral (TCF), sangue periférico (PB) e líquido cefalorraquidiano (LCR) (número absoluto por µL por citometria de fluxo).
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até 15 anos
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Célula T endógena
Prazo: até 15 anos
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Avalie o nível e o fenótipo detectados no TCF, PB e CSF (número absoluto por µL por citometria de fluxo).
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até 15 anos
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Anticorpo humano anti-CAR (HACA)
Prazo: até 15 anos
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Amostras de soro serão avaliadas para HACA contra o agente terapêutico CLTX(EQ)28ζ.
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até 15 anos
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Tempo de sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: 12 meses
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Medido a partir da data da primeira infusão de células CAR-T até a primeira data em que a doença progressiva (DP) é objetivamente documentada ou a morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
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12 meses
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Sobrevida global (OS)
Prazo: até 15 anos
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Medido a partir da data da primeira infusão de células CAR-T até a morte.
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até 15 anos
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Resposta à doença
Prazo: 12 meses
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Avaliado pelos critérios modificados de Avaliação de Resposta em Critérios Neuro-Oncológicos (RANO).
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12 meses
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Taxa de benefício clínico
Prazo: 12 meses
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A proporção de participantes que experimentam uma resposta completa, uma resposta parcial ou doença estável com 3 meses ou mais de duração.
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Jason Litten, MD, Chimeric Therapeutics
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CHM-1101-001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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