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Uno studio di fase 1 per valutare le cellule CAR-T CHM-1101 in pazienti con glioblastoma MMP2+ ricorrente o progressivo

4 agosto 2023 aggiornato da: Chimeric Therapeutics

Uno studio di fase 1b per valutare CHM-1101, una terapia con cellule CAR-T con un dominio mirato al tumore della clorotossina per i pazienti con glioblastoma multiforme ricorrente o progressivo positivo alla matrice metallopeptidasi 2 (MMP2+)

Questo è uno studio di fase 1b per valutare la sicurezza delle cellule T del recettore dell'antigene chimerico (CAR) con un dominio bersaglio del tumore clorotossina (cioè CHM-1101, il trattamento in studio) per determinare la migliore dose di CHM-1101 e per valutare l'efficacia di CHM-1101 nel trattamento del glioblastoma MMP2+ che si è ripresentato (ricorrente) o che sta crescendo, diffondendosi o peggiorando (progressivo).

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di fase 1b, multicentrico, di fattibilità/sicurezza del doppio rilascio (somministrato attraverso cateteri intracavitari/intratumorali [ICT] e intraventricolari [ICV]) di CHM-1101, un recettore autologo dell'antigene clorotossina-chimerico (CLTX-CAR) prodotto cellulare, nei partecipanti con GBM ricorrente o progressivo. Il prodotto sperimentale è identificato come CHM-1101 (CLTX(EQ)28ζ/CD19t+ CAR T cells).

OBIETTIVO PRIMARIO

• Determinare la dose raccomandata di fase 2 (RP2D) per la doppia somministrazione di ICT e ICV di CHM-1101 nei partecipanti con MMP2+ GBM ricorrente o progressivo.

OBIETTIVI SECONDARI

  • Valutare la fattibilità e la sicurezza della doppia consegna di CHM-1101.
  • Descrivere la persistenza, l'espansione, l'immunogenicità e il fenotipo di CHM-1101 e del fluido cistico tumorale (TCF) delle cellule endogene, del sangue periferico (PB) e del liquido cerebrospinale (CSF).
  • Nei partecipanti che ricevono almeno 2 delle 3 dosi pianificate di CHM-1101 nel Ciclo 1:

    • Stimare i tassi di sopravvivenza libera da progressione (PFS).
    • Stimare i tassi di sopravvivenza globale (OS).
  • Per valutare il tasso di risposta della malattia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

42

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • California
      • Duarte, California, Stati Uniti, 91010
        • Non ancora reclutamento
        • City of Hope Medical Center
        • Contatto:
          • Cara Nolan
          • Numero di telefono: 626-825-7996
        • Investigatore principale:
          • Behnam Badie
    • Texas
      • Austin, Texas, Stati Uniti, 78704
        • Reclutamento
        • St. David's South Austin Medical Center - Sarah Cannon - Austin
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Araviad Ramakrishnan, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Consenso informato documentato del soggetto e/o del legale rappresentante.
  • Accordo per consentire l'uso di tessuto d'archivio da biopsie tumorali diagnostiche.
  • Età 18 anni e oltre.
  • Stato ECOG di 0 o 1.
  • Aspettativa di vita ≥12 settimane.
  • Il soggetto ha una precedente diagnosi confermata istologicamente di un glioblastoma multiforme (GBM) di grado 4 o una precedente diagnosi confermata istologicamente di un glioma maligno di grado 2 o 3 e ora ha una progressione radiografica coerente con un GBM di grado 4 (IDH wild type), diffuso di grado 4 astrocitoma (mutante IDH), o ha una recidiva unifocale di GBM.
  • Malattia recidivante: evidenza radiografica di recidiva/progressione della malattia misurabile dopo la terapia standard e ≥ 12 settimane dopo il completamento della radioterapia di prima linea.
  • Espressione tumorale MMP2+ confermata da IHC (punteggio MMP2 moderato/alto ≥20% [2+ o 3+]).
  • Accesso venoso adeguato per eseguire la leucaferesi.
  • Nessuna controindicazione nota alla leucaferesi o agli steroidi.
  • Valori di laboratorio al basale compresi nell'intervallo per WBC (>2000/dL [o ANC ≥1000/mm^3]), piastrine (≥75000/mm^3), bilirubina totale (≤1,5xULN), AST (≤2,5xULN), ALT (≤2,5xULN), creatinina sierica (≤1,5xmg/dL) e saturazione di ossigeno (≥95% in aria ambiente)
  • Sieronegativo per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) mediante test antigene/anticorpo (Ag/Ab).
  • Sieronegativo per il virus dell'epatite B e/o dell'epatite C.
  • Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero o urina negativo. Se il test delle urine è positivo o non può essere confermato come negativo, è necessario un test di gravidanza su siero.
  • Accordo da parte di donne E uomini in età fertile di utilizzare un metodo efficace di controllo delle nascite o di astenersi dall'attività eterosessuale per il corso dello studio per almeno 3 mesi dopo l'ultima dose di CHM-1101. (Il potenziale fertile è definito come non sterilizzato chirurgicamente (donne e uomini) o, per le donne, non essendo stato libero dalle mestruazioni per > 1 anno.)

Criteri di esclusione:

  • Entro 3 mesi dalla precedente terapia con bevacizumab al momento dell'arruolamento.
  • Non ancora guarito dalle tossicità della terapia precedente.
  • Attività convulsiva incontrollata e/o encefalopatia progressiva clinicamente evidente.
  • Storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile all'agente in studio.
  • Malattia incontrollata clinicamente significativa.
  • Infezione attiva che richiede antibiotici.
  • Storia nota di infezione da HIV o epatite B o epatite C.
  • Altri tumori maligni attivi.
  • Solo donne incinte o che allattano.
  • Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello Sperimentatore, controindica la partecipazione del soggetto allo studio clinico a causa di problemi di sicurezza con le procedure dello studio clinico.
  • Potenziali soggetti che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero non essere in grado di rispettare tutte le procedure dello studio (compresi i problemi di conformità relativi alla fattibilità/logistica).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento (terapia cellulare CAR T) 1

I partecipanti al braccio 1 saranno sottoposti a resezione del loro tumore. I partecipanti ricevono metà della dose di CHM-1101 tramite cateteri di Rickham nella cavità tumorale e metà nel ventricolo laterale.

Ciclo 1 (28 giorni) La dose totale di CHM 1101 sarà suddivisa in 3 somministrazioni una volta alla settimana.

Dopo il Ciclo 1, possono essere avviati ulteriori cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile, a condizione che il ricercatore principale e il partecipante accettino di continuare e se rimangono adeguate dosi autologhe di CAR-T.

Somministrato tramite doppia consegna ICT/ICV
Altri nomi:
  • Linfociti CAR-T che esprimono clorotossina (EQ)-CD28-CD3zeta-CD19t (tramite doppia consegna ICT/ICV)
  • Cellule CAR-T che esprimono clorotossina-CD28-CD3z-CD19t
Sperimentale: Trattamento (terapia cellulare CAR T) 2

I partecipanti al braccio 2 saranno sottoposti a resezione del loro tumore. I partecipanti ricevono metà della dose di CHM-1101 tramite cateteri di Rickham nella cavità tumorale e metà nel ventricolo laterale.

Ciclo 1 (28 giorni) La dose totale di CHM 1101 sarà suddivisa in 3 somministrazioni una volta alla settimana.

Dopo il Ciclo 1, possono essere avviati ulteriori cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile, a condizione che il ricercatore principale e il partecipante accettino di continuare e se rimangono adeguate dosi autologhe di CAR-T.

Somministrato tramite doppia consegna ICT/ICV
Altri nomi:
  • Linfociti CAR-T che esprimono clorotossina (EQ)-CD28-CD3zeta-CD19t (tramite doppia consegna ICT/ICV)
  • Cellule CAR-T che esprimono clorotossina-CD28-CD3z-CD19t

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tossicità dose-limitante (DLT)
Lasso di tempo: 28 giorni
Valutato secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) del National Cancer Institute, versione 5.0.
28 giorni
Sindrome da rilascio di citochine (CRS)
Lasso di tempo: fino a 15 anni
Valutato secondo le linee guida per la classificazione del consenso dell'American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT), valutando i livelli e il fenotipo rilevati nel liquido cistico tumorale (TCF), nel sangue periferico (PB) e nel liquido cerebrospinale (CSF) (numero assoluto per µL mediante citometria a flusso).
fino a 15 anni
Tutti gli altri eventi avversi e tossicità
Lasso di tempo: fino a 15 anni
Valutato per NCI CTCAE v5.0.
fino a 15 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cellula T del recettore dell'antigene chimerico (CAR).
Lasso di tempo: fino a 15 anni
Valutare i livelli e il fenotipo rilevati nel liquido cistico tumorale (TCF), nel sangue periferico (PB) e nel liquido cerebrospinale (CSF) (numero assoluto per μL mediante citometria a flusso).
fino a 15 anni
Cellula T endogena
Lasso di tempo: fino a 15 anni
Valutare il livello e il fenotipo rilevati in TCF, PB e CSF (numero assoluto per µ l mediante citometria a flusso).
fino a 15 anni
Anticorpo umano anti-CAR (HACA)
Lasso di tempo: fino a 15 anni
I campioni di siero saranno valutati per HACA contro l'agente terapeutico CLTX(EQ)28ζ.
fino a 15 anni
Tempo di sopravvivenza libera da progressione (PFS).
Lasso di tempo: 12 mesi
Misurato dalla data della prima infusione di cellule CAR-T fino alla prima data in cui la malattia progressiva (PD) è oggettivamente documentata o la morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifica prima.
12 mesi
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: fino a 15 anni
Misurato dalla data della prima infusione di cellule CAR-T fino alla morte.
fino a 15 anni
Risposta alla malattia
Lasso di tempo: 12 mesi
Valutato mediante valutazione della risposta modificata nei criteri dei criteri neuro-oncologici (RANO).
12 mesi
Tasso di beneficio clinico
Lasso di tempo: 12 mesi
La percentuale di partecipanti che sperimentano una risposta completa, una risposta parziale o una malattia stabile di durata pari o superiore a 3 mesi.
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Jason Litten, MD, Chimeric Therapeutics

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 giugno 2023

Completamento primario (Stimato)

1 ottobre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 gennaio 2041

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 novembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 novembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

25 novembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cellule CAR-T CHM-1101

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