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パーキンソン病の脳の自己調節 (Brain-REG)

2024年4月12日 更新者:Maastricht University

パーキンソン病におけるfMRIニューロフィードバックの実現可能性研究

パーキンソン病患者における fMRI ニューロフィードバック ターゲットとしての大脳基底核領域の実現可能性を調査し、自己調節の成功を評価する

調査の概要

詳細な説明

これは、補助運動野 (SMA) と大脳基底核をターゲット領域として使用したニューロフィードバック (NF) トレーニングを受けているパーキンソン病 (PD) 患者のメカニズム研究の単一グループ証明です。 スクリーニングセッションの開始時に、同意が取られます。 その後、スクリーニング評価が実行され、包含基準と除外基準が決定されます。 研究への参加が確立された後、MRI スキャナーでの NF セッションがスケジュールされます。 参加者は、最大 3 つの NF セッションに招待されます。 これにより、合計で最大 4 回の訪問が可能になります。1 回はスクリーニング用で、最大 3 回は NF セッション用です。 研究の実現可能性の性質により、患者コホートが NF 規制を学習するための最適なセッション数は不明です。 したがって、必要な場合に備えて学習を容易にするために、設計に柔軟性が導入されています。 NF トレーニングは、研究者の以前の作業をモデルにしています。

各 NF セッションは、1 回の解剖学的スキャン、1 回のローカライザー実行、および 4 回の機能的 NF 実行で構成されます。 ローカライザーの実行は、参加者の個別化された脳の活性化パターンを識別するために使用されます。 各 NF 実行は、10 個のブロック (5 つの調整ブロックと 5 つのレスト ブロック) で構成される測定シーケンスです。 参加者は、規制ブロック中に体温計のバーに表示される脳活動をアップレギュレート (増加) するよう求められます。 残りのブロックの間、参加者はリラックスするよう求められます。 この研究では、2 つの条件によるクロスオーバー デザインを採用します。 1 つの条件では、参加者は SMA 領域から温度計バーに関するフィードバックを受け取り、2 番目の条件では、参加者は大脳基底核領域からフィードバックを受け取ります。 NF ランのうち 2 つは SMA 状態で、2 つは大脳基底核状態で実行されます。 各条件での両方の実行は連続して行われます。つまり、最初の 2 回の実行が SMA で、次の 2 回の実行が大脳基底核になるか、またはその逆になります。 セッションはカウンターバランスされます。

最後のNFセッションでは、トレーニング後の評価が実施され、その間に参加者は研究について報告を受けます。 NF は個別化されたトレーニング方法であるため、研究中に学習成功の個人差が予想され、被験者からの異なる期待につながる可能性があります。 ただし、これはアプローチの実現可能性の調査であるため、すべての形式のパフォーマンスは有用なデータポイントであり、参加者は貴重な貢献について報告を受け、否定的な結果が得られないようにします。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

12

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Maastricht、オランダ、6229ER
        • Maastricht University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

包含/除外基準に従ったパーキンソン病患者

説明

包含基準:

  • -運動障害協会(MDS)の臨床診断基準によるパーキンソン病の診断(4.1を参照)(Postuma et al。、2015)。
  • Hoehn and Yahr Scaleによる病期1~3

除外基準:

  • MRI の除外基準 (心臓ペースメーカー、特定の金属製インプラントなど)
  • 精神病性障害、双極性障害、または精神病性うつ病の病歴
  • 違法薬物の現在の使用 (過去 4 週間のいずれか)
  • 日常生活に支障をきたす現在の過度のアルコール摂取
  • 高度な認知障害 (MoCA <24) または認知症

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
患者コホート
すべての患者は、SMA と大脳基底核の両方の状態を経験します。
参加者には、MRIスキャナーを使用してリアルタイムで測定された脳活動が表示されます。 次に、想像力などの精神的戦略を使用して、この活動に影響を与え、調整することができます。
他の名前:
  • fMRIベースのニューロフィードバック
  • ニューロフィードバックによる脳活動の自己調節

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
大脳基底核ニューロフィードバックトレーニングの実現可能性(fMRI解析)
時間枠:測定値は、各 MRI セッションで記録されます (スクリーニングおよび包含後、約 1 週間間隔)。
大脳基底核が、PD 患者の自己調節のニューロディードバック ターゲットとして使用される能力を調査します。 ニューロフィードバックトレーニングで動員される大脳基底核の能力を判断するために、大脳基底核がターゲット領域であったすべての実行で、すべての大脳基底核規制ブロックとすべてのベースラインブロックの T コントラストを調べます。
測定値は、各 MRI セッションで記録されます (スクリーニングおよび包含後、約 1 週間間隔)。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
大脳基底核ニューロフィードバック トレーニングのパフォーマンス (fMRI 解析)
時間枠:測定値は、各 MRI セッションで記録されます (スクリーニングおよび包含後、約 1 週間間隔)。
大脳基底核の自己調節のパフォーマンスを決定するために、ターゲット領域として大脳基底核を使用したすべての実行と、ターゲット領域として SMA を使用したすべての実行の T コントラストを採用します。 さらに、大脳基底核の全脳活性化の変化を評価して、ニューロフィードバックトレーニングの特異性を判断します。 これにより、どの脳ネットワークが機械的にトレーニングに貢献しているか、また、ニューロフィードバックの自己調節と比較して、トレーニングのパフォーマンスのいずれかが生理学的手段などの他の要因に起因するかどうかについての洞察を得ることができます。
測定値は、各 MRI セッションで記録されます (スクリーニングおよび包含後、約 1 週間間隔)。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:David EJ Linden, Prof.、Maastricht University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年8月17日

一次修了 (実際)

2024年2月19日

研究の完了 (実際)

2024年2月28日

試験登録日

最初に提出

2022年11月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年11月16日

最初の投稿 (実際)

2022年11月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月12日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NL82024.068.22

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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