外傷患者管理に対するキャプテンソナーの影響 (CAST2)
外傷患者のケアには、さまざまな専門職 (上級医師、インターン、看護師、看護助手、外科医など) の多くの利害関係者間の緊密な関係とのコラボレーションと相互作用が必要です。
これはストレスの多い状況であり、意思決定と行動は迅速かつ決定的で協調的である必要があります。
このような状況では、ケアの質と患者の安全は、専門職間の良好なコミュニケーションにかかっています。
高度なコミュニケーション スキル、チーム管理とリーダーシップ、ストレス管理の習得は、集中治療と外傷治療の実践において不可欠な要素です。 ただし、医学教育や医療専門家のトレーニングでは、高度に構造化されたトレーニングや論文スキルの評価が不足しています。 したがって、この研究は、医療従事者がスキルを向上させるのに役立つ、グローバルで魅力的なトレーニングを開発することを目的としていました。
Captain SonarTM は、4 人で構成される 2 つのチームが激突する海戦ゲームです。 各プレイヤーには明確に定義された役割があり、ゲームを進めるためにはクローズド ループでコミュニケーションを取ることが不可欠です。 このゲームには、ショック管理のサポートに似たコンポーネントも含まれています: ストレス、行動の速さ、中心的なコミュニケーション、4 人の主人公 (チーム リーダー - キャプテン、インターン - セカンド、ナース - メカニック、ナース - ヘルプ - ディテクター) のチームワーク。 チームビルディング、チームのリーダーシップ、専門職間の仕事、コミュニケーション、ストレス管理を改善する可能性があります. 研究の仮説は、このボードゲームは、複数の外傷をシミュレートした患者に直面したときに専門家のパフォーマンスに影響を与えるというものです. (技術的パフォーマンスと非技術的パフォーマンスの違い。 クローズド ループ コミュニケーションのさまざまな使用法、さまざまなストレス管理、さまざまな効率性、および外傷治療室で提供される治療のタイミングの潜在的な短縮を伴う専門職間の連携)
調査の概要
詳細な説明
4 人の参加者と以前に訓練を受けた 1 人の医学生からなるすべてのチームは、キャプテン ソナーにさらされるか、独占状態でコントロール アームにさらされるかのいずれかの訓練セッションの恩恵を受けます。
重度の外傷患者の来院に基づいた、忠実度の高いマルチプロフェッショナルなシミュレーションセッションが開催されます。 これらのセッションは、外傷センター内のエドゥアール エリオット病院のパビリオン H にある CLESS (健康シミュレーション教育のためのリヨネ センター) によって貸与された忠実度の高いマネキンで行われます (in situ)。
同じ実現目標と同じ複雑さを持つすべてのグループ (公開グループとコントロール グループ) に対して、同じシナリオが提示されます。 参加者間の技術的および非技術的スキルに関する学習基準の評価をシミュレーション セッションの事後的に行えるようにするために、各セッション中に視聴覚記録が行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Rhone
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Lyon、Rhone、フランス、69008
- Anesthesiology and Intensive care medicine, H Building, Hopital Edouard Herriot, Hospices Civils de Lyon
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
ユニットで働くプロフェッショナル
除外基準:
なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：ヘルスサービス研究
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：キャプテン・ソナー
参加者は、標準化された調査チームに対して、Captain SonarTM で 60 分間のゲーム セッション (15 分間のプレゼンテーションとゲームの賞品を含む) によるトレーニングを受けます。
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Captain SonarTM は、4 人で構成される 2 つのチームが激突する海戦ゲームです。
各プレイヤーには明確に定義された役割があり、ゲームを進めるためにはクローズド ループでコミュニケーションを取ることが不可欠です。
このゲームには、トラウマ ケアのサポートと同様のコンポーネントも含まれています。ストレス、行動の速さ、中心的なコミュニケーション、4 人の主人公 (チーム リーダー - キャプテン、インターン - セカンド、ナース - メカニック、ケアギバー - ディテクター) のチームワークです。
この短いビデオでは、ルールとゲームの進行について説明しています: https://vimeo.com/173614346.
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プラセボコンパレーター：プラセボ独占
コントロール グループの参加者は、「プラセボ」ゲームをプレイする 60 分間のセッションから利益を得ます: 独占
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参加者は 60 分間モノポリーに招待されます
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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技術的なスキル
時間枠：シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから20分以内
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外傷室での治療の合計時間 (秒)
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シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから20分以内
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非技術的スキル
時間枠：シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから20分以内
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閉ループ通信の使用: - 閉ループ数/分 |
シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから20分以内
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ストレスプロファイルとストレス管理
時間枠：シミュレーション直後
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ストレスのビジュアル アナログ スケール、最大 0 ～ 100
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シミュレーション直後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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人口統計データ
時間枠：ベースラインで
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人口統計データ (性別、年齢、医療従事者としての以前の経験、シミュレーションの経験、ゲームの経験、ストレス管理の経験)
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ベースラインで
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報告会の評価
時間枠：デブリーフィング直後
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チーム リーダー、看護師、ファシリテーターが評価する、シミュレーション イン ヘルスケア (DASH) の結果報告評価 (最大 6 ～ 42)
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デブリーフィング直後
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パフォーマンス、コミュニケーション、およびストレス管理に対する暴露の影響
時間枠：シミュレーション直後
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ビジュアル アナロジック スケール、最大 0 ～ 100
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シミュレーション直後
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テクニカル スキル グリッド
時間枠：シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから 20 分以内。
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技術的パフォーマンス スコア (100 点満点のグリッド); 0 から 100 まで
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シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから 20 分以内。
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テクニカル スキル キー タスク
時間枠：シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから 20 分以内。
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5 つの重要なタスク (ヘモキュー結果、血圧結果、サンプル) の完了時間 (秒単位) 血液、FAST 超音波の実現、OR/CT への出発)。
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シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから 20 分以内。
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技術力の自己効力感
時間枠：シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから 20 分以内。
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いくつかのケースでの自己効力感の推定、最大 0 から 100 まで シミュレーション セッション後に感じたサポート パフォーマンスのビジュアル アナログ スケール。
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シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから 20 分以内。
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ノンテクニカル クルー リソース 1
時間枠：シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから 20 分以内。
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ノンテクニカル スキル スコア : 0 ～ 54 最大
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シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから 20 分以内。
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ノンテクニカル スキル クルー リソース 2
時間枠：シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから 20 分以内。
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非技術的スキル スコア 2: 1 から 5 まで
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シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから 20 分以内。
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ノンテクニカル スキル コミュニケーションの期待
時間枠：シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから 20 分以内。
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各参加の予想率 (チーム リーダーによる事前の要求なしの行為の開始);
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シミュレーション セッション中に測定されます。シミュレーションから 20 分以内。
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チームコミュニケーションの非技術的スキルの質
時間枠：シミュレーション直後
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ビジュアル アナログ チーム コミュニケーションの品質を最大 0 から 100 までスケールします。
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シミュレーション直後
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チーム リーダーの非技術的スキルへの自信
時間枠：シミュレーション直後
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チームおよびチーム リーダーに対する自信のビジュアル アナログ スケール。最大 0 ～ 100。
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シミュレーション直後
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ストレスのビジュアル アナログ スケール タイプ
時間枠：シミュレーションセッションの直後
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ストレスのビジュアル アナログ スケール
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シミュレーションセッションの直後
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不安プロファイル
時間枠：シミュレーション セッションの直後。
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Stait Trait Anxiety Inventory Trait、最大 20 から 80。
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シミュレーション セッションの直後。
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ストレスプロファイルとストレス管理 生理学的測定 心拍変動
時間枠：シミュレーション中 20 分以内のシミュレーション
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各チーム メンバー 2 名の生理的ストレス評価は、参加中 (曝露中およびシミュレーション中) に実行され、非侵襲的かつ連続的な記録によって測定されます。 - 心拍数、呼吸数、心拍変動 (Hexoskin® T シャツ) |
シミュレーション中 20 分以内のシミュレーション
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ストレスプロファイルとストレス管理 皮膚電気活動
時間枠：シミュレーション中 20 分以内のシミュレーション
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個人のストレスと活性化を反映する皮膚電気活動
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シミュレーション中 20 分以内のシミュレーション
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Neily J, Mills PD, Young-Xu Y, Carney BT, West P, Berger DH, Mazzia LM, Paull DE, Bagian JP. Association between implementation of a medical team training program and surgical mortality. JAMA. 2010 Oct 20;304(15):1693-700. doi: 10.1001/jama.2010.1506.
- Gawande AA, Zinner MJ, Studdert DM, Brennan TA. Analysis of errors reported by surgeons at three teaching hospitals. Surgery. 2003 Jun;133(6):614-21. doi: 10.1067/msy.2003.169.
- El-Shafy IA, Delgado J, Akerman M, Bullaro F, Christopherson NAM, Prince JM. Closed-Loop Communication Improves Task Completion in Pediatric Trauma Resuscitation. J Surg Educ. 2018 Jan-Feb;75(1):58-64. doi: 10.1016/j.jsurg.2017.06.025. Epub 2017 Aug 2.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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キャプテンソナーエクスポの臨床試験
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