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光線性角化症のマイクロ波治療

2024年8月5日 更新者:Blackwell Device Consulting

光線性角化症に対するマイクロ波治療の臨床的有効性と安全性を評価する重要な研究

これは、光線性角化症 (AK) と診断された被験者を対象とした無作為化、対照、多施設試験であり、各被験者が独自の対照として機能します。 試験は、ドイツと米国の 2 か所で実施されます。 約 60 人の被験者が無作為に割り付けられ、51 人の被験者が試験を完了するようにします。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

この試験の主な目的は、光線性角化症病変の消散に対するスウィフトマイクロ波治療の有効性を評価することです。

この試験の第 2 の目的は、光線性角化症 (AK) の治療法としての Swift Microwave 治療の有効性、安全性、忍容性を評価することです。

書面によるインフォームドコンセントを提供し、頭皮または手に10、12、または14個の異なる光線性角化症病変がある適格な被験者は、研究に無作為に割り付けられます。 AK病変の無作為化は、横に層別化されます。 被験者は、頭皮または手にあるマッピングされた AK 病変の半分の数の治療に無作為に割り付けられます。 治療のために無作為化されていないマップされた AK 病変は、治療を受けません (コントロール)。

Swift デバイスによって適用されるマイクロ波エネルギーは、ランダム化された AK 病変部位に適用され、4 週間の間隔で最大 2 回の治療が行われます。 フォローアップは、最初の治療を行ってから 2 か月後に行い、AK 病変の消散を評価します。 最初の治療を行ってから 4 か月、6 か月、および 12 か月後にさらに経過観察を行い、AK 病変の消散または再発を評価します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Miami、Florida、アメリカ、33173
        • Miami Dermatology And Laser Institute
      • Wuppertal、ドイツ
        • CentroDerm GmbH

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~85年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 署名と日付が記入されたインフォームド コンセント フォームの提供。
  2. -研究期間中のすべての研究手順と利用可能性を遵守する意思を表明した。
  3. 18 歳から 85 歳までの年齢 (EU)。 22 ~ 85 歳 (米国)。
  4. この研究における無作為化のための AK 病変: 前癌性光線角化症の皮膚科医による臨床診断。
  5. 皮膚の場所。
  6. 10、12、または 14 個の異なる AK 病変 (直径 3 ~ 6 mm を含む)、この研究の無作為化のために、被験者の頭皮または手に位置します (無作為化のための頭皮と手の AK 病変を混在させることはできません)。

    • 頭皮の左右または左右に少なくとも 2 つの AK 病変がなければなりません。
    • 偶数の異なる AK 病変 (10、12、または 14) が選択されます。
    • 利用可能な個別の AK 病変の可能な最大数を選択する必要があります (10、12、または 14)。
    • 被験者は任意の数の AK 病変を呈する可能性がありますが、10、12、または 14 個の異なる AK 病変のみが無作為化のために選択されます。 たとえば、被験者が 21 の AK 病変を呈している場合、偶数の異なる AK 病変が選択されます (つまり、頭皮の左側と右側、または左右の手で少なくとも 2 つの異なる AK 病変を持つ 14 の異なる AK 病変)。 )。
  7. -現在光線性角化症の治療を受けている場合は、研究治療の開始前に少なくとも28日間、現在の投薬を中止することに同意してください。
  8. -治験責任医師の指定がない限り、研究期間中、他の光線性角化症製品または治療法の使用を控えることに同意します。
  9. -研究期間中、局所的な金属またはイオン治療(例:塩化アルミニウム、硝酸銀、酸化亜鉛)の使用を控えることに同意します。
  10. -治験責任医師の意見では、AKの評価を損なう可能性がある、または被験者を容認できないリスクにさらす可能性のある病状または状態がない 研究参加。
  11. 研究評価を行うことができます。

除外基準:

  1. 唇、鼻のしわ、目または耳の近くの潜在的な治療部位のAK病変。
  2. 潜在的な治療部位でのフィールドの変化に関連するコンフルエントな AK。
  3. 頭皮の左右または左右の手の 2 つ未満の AK 病変。
  4. 潜在的な治療部位でのAK病変は、臨床的に曖昧であると評価されました。
  5. 埋め込み型除細動器 (ICD)、ペースメーカー、またはその他の埋め込み型電子機器。
  6. 治療部位に金属製のインプラント。
  7. -マイクロ波療法に対する既知のアレルギーまたは不耐性。
  8. 不安定な併存疾患(心血管疾患、活動性悪性腫瘍、血管障害、炎症性関節炎)。
  9. -研究治療または観察地域における皮膚がんの既往歴。
  10. -任意の場所での扁平上皮癌(SCC)またはケラトアカントーマ(KA)の既往歴。
  11. 妊娠中または授乳中。
  12. -別の介入研究に参加している、または過去30日以内に参加している。
  13. 研究手順の順守を妨げる、地域の研究地域外への予想される移転または大規模な旅行。
  14. 末端領域に影響を及ぼす循環状態 - 末梢血管疾患、末梢虚血、血管炎、レイノー病、または関連する状態。
  15. 末梢神経障害。
  16. -免疫抑制されている被験者(臓器移植レシピエント、血液悪性腫瘍、HIV)。
  17. -局所的な金属またはイオン治療(例:塩化アルミニウム、硝酸銀、酸化亜鉛)を過去6か月以内に受けた被験者 潜在的な治療部位。
  18. -頭皮にAKがあり、補聴器を持っていて、マイクロ波治療の前に補聴器を取り外すことができない、または取りたくない被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:マイクロ波処理(スイフトシステム)
3 ~ 4 ワットを各 AK 病変に最大 3 秒のバーストで局所的に適用し、病変ごとに 3 回繰り返します。 バーストは、マイクロ波エネルギーの単一の送達として定義されます。 各反復投与の間には約 20 秒の間隔があります。

明確な AK 病変に適用されるローカライズされたマイクロ波エネルギー。 各被験者は、最大2回の訪問で治療を受けます(治療間の4週間の間隔)。

「薄い」AK (オルセン グレード 1 および 2) と評価された AK 病変の場合: 3W に設定し、最大 3 秒間バーストで局所的に適用し、用量と持続時間を調整します。 被験者が許容できるのと同じ AK 病変で繰り返します (3 回繰り返します)。 各反復投与の間には約 20 秒の間隔があります。

「厚い」AK (オルセン グレード 3) と評価された AK 病変の場合: 4W に設定し、最大 3 秒間バーストで局所的に適用し、用量と持続時間を調整します。 被験者が許容できるのと同じ AK 病変で繰り返します (3 回繰り返します)。

AK 病変は直径 3 mm を超える場合があるため、1 つの AK 病変に投与される用量は、アプリケーターの先端で重複して塗布する必要がある場合があります。 投与される各反復投与の間に約20秒があることを確認してください

介入なし:治療なし

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Swift Microwave 治療後 2 か月で光線性角化症の治療が成功した被験者の割合。
時間枠:初回治療から2ヶ月

意味:

治療の成功: 被験者ごとに治療された光線性角化症病変の 75% 以上が完全に消失した。すなわち、治療された AK 病変の少なくとも 75% が完全に消失した (部分的に消失したわけではない)。

初回治療から2ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
スウィフトマイクロ波治療後の光線性角化症の治療が成功した被験者の割合。
時間枠:最初の治療後 4 か月と 6 か月
最初の治療後 4 か月と 6 か月
スイフトマイクロ波治療後に光線性角化症が100%クリアされた被験者の割合
時間枠:最初の治療から 2、4、6 か月後
最初の治療から 2、4、6 か月後
スイフトマイクロ波治療後のすべての研究病変で消失した光線性角化症病変の割合
時間枠:最初の治療から 2、4、6 か月後
最初の治療から 2、4、6 か月後
AK分類システムによって評価されたOCT分析
時間枠:ベースラインおよび最初の治療の 2、4、および 6 か月後
存在しない、AK I (グレード I 軽度)、AK II (グレード II、中等度)、または AK III (グレード III 重度) に分類される AK 病変
ベースラインおよび最初の治療の 2、4、および 6 か月後
盲検化された現場調査員によって分類された、6か月で光線性角化症病変が再発した被験者の割合。被験者の AK 病変は、再発と見なされるために 2 か月で完全に消散したと分類されなければなりません。
時間枠:初回治療後6ヶ月
初回治療後6ヶ月
重症度スケールを使用した治療中の痛みのレベル
時間枠:治療 1 (0 日目)、治療 2 (28 日目)
被験者は、治療中に経験した最悪の痛みを、なし、軽度、中程度、または重度として評価するよう求められます
治療 1 (0 日目)、治療 2 (28 日目)
重症度スケールを使用した治療後の痛みのレベル
時間枠:治療 1 (0 日目)、治療 2 (28 日目)
被験者は、治療が完了してから 10 分間に経験した最悪の痛みを、なし、軽度、中程度、または重度として評価するよう求められます。
治療 1 (0 日目)、治療 2 (28 日目)
期間スケールを使用した治療後の痛みの持続時間
時間枠:治療 1 (0 日目)、治療 2 (28 日目)
治療後に痛みを経験した被験者について、被験者は、治療後10分間に経験した痛みの持続時間を、数秒、1分まで、2分まで、3分までの時間尺度を使用して評価するよう求められる。分、まだ痛い。
治療 1 (0 日目)、治療 2 (28 日目)
グレーディングシステムを使用して独立した盲検評価者によって分類された、治療された光線角化症と治療されていない光線角化症との間の美容結果の違い
時間枠:最初の治療から 2、4、6 か月後
治療済みおよび未治療の各 AK 病変の写真は、独立した盲検評価者によって、化粧品の結果について「優良」(わずかな赤みまたは色素沈着の変化)、「良好」(中程度の赤みまたは色素沈着の変化)、「可」(わずかな赤みまたは色素沈着の変化)として評価されます。中等度の瘢痕化、萎縮または硬結)、または「不良」(広範な瘢痕化、萎縮または硬結)。 各評価では、今回の訪問で撮影した写真と前回の訪問で撮影した写真を比較します。 各独立したブラインド評価者による評価は、個別に記録されます。
最初の治療から 2、4、6 か月後
有害事象の重症度と発生
時間枠:最初の治療後最大 12 か月
最初の治療後最大 12 か月
評価尺度を使用した、ベースライン時および最初の治療から 6 か月後の患者報告アウトカム (PRO) の評価
時間枠:ベースラインおよび初回治療後 6 か月

ベースラインで、被験者は、AK 病変が日常活動、ライフスタイル、気分にどのように影響するかを、なし、軽度、中等度、重度として評価するよう求められます。

最初の治療から6か月後、被験者は、研究治療前と比較して、日常活動、ライフスタイル、気分が現在どのように影響を受けているかを評価するよう求められます:有意に改善、改善、変化なし、悪化、大幅に悪化

ベースライン時および最初の治療の6か月後の結果を評価します。

ベースラインおよび初回治療後 6 か月
皮膚科の生活の質指数 (DLQI) アンケートを使用した、ベースライン時および最初の治療後 6 か月の生活の質 (QoL) アンケートの評価
時間枠:ベースラインおよび初回治療後 6 か月
DLQI アンケートは、過去 1 週間に AK 病変が被験者の生活にどのような影響を与えたかを測定します。 ベースライン時および最初の治療の6か月後のスコアが評価されます。
ベースラインおよび初回治療後 6 か月
評価尺度を使用した最初の治療後 6 か月の化粧品の結果の評価
時間枠:初回治療後6ヶ月
被験者は、治療前と比較して治療されたAK病変を次のように評価するように求められます:有意に改善、改善、不変、悪化、有意に悪化。
初回治療後6ヶ月
-盲検化されたサイト調査官によって分類された、12か月で再発した被験者の長期追跡調査
時間枠:最初の治療後 12 か月
最初の治療後 12 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Professor Dirschka、CentroDerm GmbH, Heinz-Fangman-Strasse 57, 42287 Wuppertal (Barmen), Germany
  • 主任研究者:Dr Waibel、Miami Dermatology and Laser Institute, Miami, Florida, United States, 33173

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年1月18日

一次修了 (推定)

2024年11月1日

研究の完了 (推定)

2024年11月1日

試験登録日

最初に提出

2022年11月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年11月24日

最初の投稿 (実際)

2022年12月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年8月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年8月5日

最終確認日

2024年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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