2 つの異なる IOL による周辺視野の分析

過去数十年にわたる白内障手術の技術、ならびに眼内レンズ (IOL) の材料と設計の継続的な改善により、混濁したレンズの除去は、良好な屈折結果と短いリハビリ時間。 これらの手順の改善に伴い、術後の視覚の質と屈折の結果に関する患者の期待が高まっています。

患者の要求を満たすために、さまざまな IOL が開発されてきました。 標準的な単焦点 IOL は、遠距離または近距離のいずれかで良好な視力を提供しますが、それ以外の距離では眼鏡が必要です。 一方、多焦点 IOL は、3 つの距離 (遠、中、近) のすべてでメガネの自由を可能にしますが、ほとんどの場合、コントラスト感度の低下と妨害光現象 (ハロー、スターバースト、まぶしさ)。

強化された焦点深度 (EDOF) IOL は別のレンズ オプションであり、良好な中間視力と良好な遠距離視力を約束し、メガネは読書作業にのみ必要です。 ただし、多焦点 IOL と同様に、これらのレンズには光現象が伴う場合がありますが、多焦点 IOL ほどではありません。 最近、いわゆる拡張単焦点 IOL が市場に導入されました。 これらの IOL は、コントラスト感度と光現象に関して他の単焦点 IOL に匹敵しますが、優れた遠方視力を提供するだけでなく、中間距離視力で焦点深度をわずかに高めます。

ただし、これらのレンズはすべて、非常に中心的な視野でのみ最適な画質を提供します。 実際、偽水晶体患者では、有水晶体患者と比較して周辺視野が減少し、天然の水晶体と比較して周辺画像の品質が低下することが示されました。 計算および物理モデリングの実験によると、この効果は、自然なレンズと比較して、IOL周辺部の乱視の程度が高く、高次収差（HOA）が増加しているためである可能性があります。 この乱視の増加は、すべての疑似水晶体患者で観察され、移植された IOL の度数や種類には依存しませんでした。 周辺視野は、コントラストの解像度と感度、周辺の小さな刺激とターゲットの動きの検出、シーンの探索と解釈、および周辺の視覚的混雑に影響を与えると考えられています。 これらのタスクはすべて、日常生活における患者の方向付けとナビゲーションにとって重要であり、歩行中のシーンの誤解や詳細の欠落は、転倒や事故のリスクの増加につながる可能性があります. したがって、周辺視野を改善するIOLは、全体的な機能的な視覚の質を向上させる可能性があり、中心視力を失った患者でさえ、そのようなデバイスから恩恵を受ける可能性があります.

最近、周辺乱視を軽減する新しい非回折型反転メニスカス EDOF IOL、Art40 IOL が市場に導入されました。 この IOL は、光現象を導入することなく、最適化された像面湾曲、周辺視野の改善、および患者のコントラスト感度の向上につながる天然の水晶体を模倣することを約束します。 したがって、この研究の目的は、標準的な IOL と比較して、この新しい IOL を使用した患者で白内障手術後の周辺視野が増加するかどうかを分析することです。