두 개의 서로 다른 IOL을 사용한 주변 시야 분석

지난 수십 년간 인공수정체(IOL)의 재료 및 디자인뿐만 아니라 백내장 수술 기술의 지속적인 개선으로 인해 혼탁한 수정체를 제거하는 것은 비교적 안전한 수술로 간주되며 좋은 굴절 결과와 짧은 재활 시간. 이러한 절차의 개선과 함께 수술 후 시력 품질 및 굴절 결과에 대한 환자의 기대치가 증가하고 있습니다.

환자의 요구를 충족시키기 위해 다양한 IOL이 개발되었습니다. 표준 단초점 IOL은 원거리 또는 근거리에서 좋은 시력을 제공하지만 다른 모든 거리에서는 여전히 안경이 필요합니다. 반면에 다초점 IOL은 세 가지 거리(원거리, 중간거리, 근거리) 모두에서 안경을 자유롭게 사용할 수 있지만 대부분의 경우 대비 감도가 감소하고 눈에 거슬리는 광 현상(예: 후광, 항성 폭발, 눈부심).

EDOF(Enhanced Depth of Focus) IOL은 또 다른 렌즈 옵션이며 읽기 작업에만 필요한 안경으로 먼 거리의 좋은 시력과 결합된 좋은 중간 시력을 약속합니다. 그러나 다초점 IOL과 마찬가지로 이러한 렌즈는 다초점 IOL보다 정도는 적지만 광 현상을 동반할 수 있습니다. 최근 소위 향상된 단초점 IOL이 시장에 출시되었습니다. 이 IOL은 콘트라스트 감도 및 광 현상과 관련하여 다른 단초점 IOL과 유사하지만 우수한 원거리 시력을 제공하는 것 외에도 약간의 중거리 시력으로 초점 심도를 약간 향상시킵니다.

그러나 이러한 모든 렌즈는 매우 중앙 시야에서만 최적의 이미지 품질을 제공합니다. 실제로 pseudophakic 환자에서 phakic 환자에 비해 주변 시력이 감소하여 자연 수정체에 비해 주변 이미지 품질이 감소하는 것으로 나타났습니다. 전산 및 물리적 모델링 실험에 따르면, 이러한 효과는 자연 수정체에 비해 IOL 주변부에서 더 높은 정도의 난시 및 증가된 고차 수차(HOA)로 인한 것일 수 있습니다. 이러한 난시의 증가는 모든 pseudophakic 개인에서 관찰되었으며 이식된 IOL의 도수 또는 유형에 의존하지 않았습니다. 주변 시야는 대비 해상도 및 민감도, 작은 자극 감지 및 주변 대상의 움직임, 장면 탐색 및 해석, 주변 시각적 군집에 영향을 미치는 것으로 생각됩니다. 이러한 모든 작업은 일상 생활에서 환자의 방향과 탐색에 중요하며 걷는 동안 장면을 잘못 해석하거나 누락된 세부 정보는 넘어지거나 사고의 위험이 증가할 수 있습니다. 따라서 주변 시력을 개선하는 IOL은 전반적인 기능적 시력 품질을 향상시킬 수 있으며 중심 시력을 상실한 환자도 이러한 장치를 통해 혜택을 볼 수 있습니다.

최근에는 주변 난시를 감소시키는 새로운 비회절 역반월판 EDOF IOL인 Art40 IOL이 시장에 출시되었습니다. 이 IOL은 광학 현상을 도입하지 않고 최적화된 시야 곡률, 주변 시야 개선 및 환자의 향상된 대비 감도로 이어지는 천연 수정체를 모방할 것을 약속합니다. 따라서 본 연구의 목적은 표준 인공수정체에 비해 이 새로운 인공수정체를 장착한 환자에서 백내장 수술 후 주변시력이 증가하는지 분석하는 것이다.