アイトラッキングTobiiメガネを使用した動的読書行動の評価

近視の発症と進行の根底にある過度の眼軸伸長は、近視性黄斑症、網膜剥離、緑内障など、視力を脅かすさまざまな合併症を眼に起こしやすくします。 近視眼軸伸長の持続的かつ進行性の性質により、近視の重症度の増加に伴い、不可逆的な低視力または失明を発症する累積的な生涯リスクが指数関数的に増加します。 世界的に有病率が急速に増加するにつれて、近視は視覚障害および失明の主な原因となっています。 したがって、小児期における近視の進行を防ぐことは非常に重要です。 ここ数十年の近視有病率の急速な増加は、遺伝子プールの変化が劇的な変化を説明できないため、近視の発症と進行に対する環境要因の重大な影響を浮き彫りにしています。 近視の発症と進行に対する屋外での時間の増加による保護効果の証拠が増えています. 屋外で過ごす時間が増えると、子供の近視の危険因子である親の近視の影響が軽減されることも示されています。 台湾の小学生に毎日 120 分間屋外で過ごすことを奨励した学校ベースの介入研究では、近視の代理尺度である視力の低下が少ないことが示され、近視の屋外での時間を増やすことの利点が強調されました。 これにより、子供たちが外で過ごす時間を増やすことを奨励する世界中のイニシアチブが促進されました。 近視のもう 1 つの重要な危険因子は、職場に近いことです。 最近のメタアナリシスは、近視の可能性が高いことに関連して、近くの仕事に多くの時間を費やすことを報告しました. 読み書きという形でより多くの近くの仕事が、教育と近視の間の根底にある因果関係であると考えられています。 研究によると、学業成績が高い子供や学業志向の高いクラスや学校に通っている子供は、より近視眼的である傾向があります。 近用距離が 30 cm 未満で、30 分以上使用している学生は、わずか 6 か月後に近視の進行が大きくなりました。 多くの場合、近くの仕事の代理と見なされるスクリーン時間も、近視の有病率の増加と関連しています。 これらの近視の主要な環境的および行動的リスク要因が認識されているにもかかわらず、確固たる証拠がないため、近視制御治療を受けている子供の適切なリスク管理に関するガイドラインは最小限です。

特別に設計された眼鏡、多焦点コンタクトレンズ、オルソケラトロジー、低濃度アトロピン点眼薬など、小児近視の進行を防ぐために、さまざまな光学的および薬理学的介入が開発されています。 ただし、100% 効果的な治療法はありません。治療を受けている近視の子供の 20% は、まるで治療を受けていないかのように進行し、治療を受けた子供の 50% 以上は依然として有意な進行を示しています。 近視の子供の視覚環境と行動、および治療効果への影響を正確に定量化することで、臨床医がリスク管理を行い、進行性近視に対する既存の治療に対する反応を改善することができます。 中心距離補正と周辺プラス度数プロファイルを備えた多焦点ソフト コンタクト レンズ (MFCL) は、さまざまな効果を持つ、子供の近視制御のための効果的な治療戦略です。 考えられる説明の 1 つは、これらのレンズを装用している子供は、レンズの治療効果が低下する可能性がある近辺での適応能力が低いということです。 読書中に調節や他の両眼機能がどのように変化するかをよりよく理解するために、動的な読書行動を追跡することが重要です。 現在のところ、動的調節を追跡できるポータル デバイスはありません。 Tobii グラスは、水平および垂直方向の輻輳、瞳孔サイズ、読書距離を経時的に正確に記録するウェアラブル アイ トラッカーです。 研究者のパイロットデータは、正常な調節振幅と眼球姿勢を持つ被験者の調節の代わりに水平輻輳を使用できることを示しています。 この研究の目的は、被験者が (1) メガネ、(2) シングル ビジョン コンタクト レンズ (SVCL)、および (3) MFCL を着用した場合に、Grand Seiko オープン フィールド自動屈折矯正装置と Tobii メガネで得られた調節測定の精度を比較することです。 この研究では、被験者の自然な読書行動も追跡します。