ポスト CABG 患者の ABG 測定に対するインセンティブ スパイロメーターと横隔膜呼吸運動の有効性

冠動脈バイパス移植 (CABG) は、世界中で行われている一般的な治療法の 1 つです。 証拠によると、毎年 100 万件以上の CABG 手術が行われています。 肺合併症は、CABG 後の最も一般的な結果の 1 つです。

心肺バイパスを伴う心臓手術後の無気肺の発生率は、注意深い輸液および呼吸管理にもかかわらず、依然として80～84%です。 手術後の患者の呼吸管理における基本的な問題は、動脈血ガス (ABG) の変化を引き起こす低酸素血症につながる無気肺です。 無気肺に関連して、肺胞 - 動脈 O2 勾配の拡大 (右から左への肺内シャントが増加するため) は、換気灌流比を低下させ、機能的残気量を低下させ、コンプライアンスを低下させます。 胸部理学療法は、主要な腹部および心臓胸部手術の後に日常的に使用され、手術後のこれらの肺合併症を防ぎます。

今日まで、これら 2 つの主要な呼吸運動テクニック (インセンティブ スパイロメーターと横隔膜呼吸運動) の有効性については、さまざまな見解があります。 10-12 したがって、これらの有効性を体系的に研究する努力が試みられています。 したがって、現在の研究は、CABG後の患者におけるABG測定値の変更に対する従来の胸部理学療法に加えて、インセンティブスパイロメーターと横隔膜呼吸訓練の有効性を判断することを目的としていました。 この研究では、CABG 後の患者の ABG 変化に対する IS と DBE の効果には有意差があるという仮説が立てられました。