Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effectiviteit van stimulerende spirometer en diafragmatische ademhalingsoefening op ABG-maatregelen bij post-CABG-patiënten

13 januari 2023 bijgewerkt door: AMIR IQBAL, King Saud University

Werkzaamheid van stimulerende spirometer en diafragmatische ademhalingsoefening op de wijziging van arteriële bloedgasmetingen bij patiënten na coronaire bypass-transplantatie. Een gerandomiseerde vergelijkende studie

Het aantal longcomplicaties na een coronaire bypassoperatie (CABG) is hoog. Vroegtijdige longoefeningen zijn belangrijk om deze complicatie na een hartoperatie te voorkomen. Deze studie was gericht op het onderzoeken van de effectiviteit van stimulerende spirometer (IS) en diafragmatische ademhalingsoefening (DBE) op de verandering van arteriële bloedgasmetingen (ABG). De studie was gebaseerd op een gerandomiseerde vergelijkende opzet met twee armen en parallelle groepen. Dertig patiënten die CABG ondergingen, namen deel aan het onderzoek op basis van inclusie- en exclusiecriteria, willekeurig toegewezen aan een van de groepen, IS Group of DBE Group. IS Group en DBE Group ondergingen borstfysiotherapie met respectievelijk IS en DBE. ABG-metingen, waaronder PH van bloed, partiële druk van arteriële zuurstofmolecule (PaO2) en partiële druk van arteriële kooldioxide (PaCO2), werden beoordeeld met behulp van een ABG-analysator bij baseline (pre-operatie), dag 1 na operatie en dag 2 na de operatie. Het significantieniveau werd voor alle statistische analyses constant gehouden op 95%.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Coronary artery bypass graft (CABG) is een van de meest voorkomende behandelingsprocedures die wereldwijd worden uitgevoerd. Er zijn aanwijzingen dat er elk jaar meer dan 1 miljoen CABG-procedures zijn uitgevoerd. Longcomplicaties zijn een van de meest voorkomende gevolgen na CABG.

De incidentie van atelectase na een hartoperatie met cardiopulmonale bypass is nog steeds 80-84% ondanks zorgvuldig vocht- en ademhalingsbeheer. Het fundamentele probleem bij de respiratoire zorg van postoperatieve patiënten is atelectase, wat leidt tot hypoxemie, wat veranderingen in arteriële bloedgassen (ABG's) veroorzaakt. Geassocieerd met atelectase zijn verwijde alveolaire - arteriële O2-gradiënt (naarmate rechts naar links intrapulmonale shunt toeneemt), verminderde ventilatieperfusieratio, verminderde functionele restcapaciteit en verminderde therapietrouw. Borstfysiotherapie wordt routinematig gebruikt na een grote buik- en cardiothoracale operatie om deze longcomplicaties na een operatie te voorkomen.

Tot op heden bestaat er een wisselend beeld over de effectiviteit van deze twee primaire ademhalingsoefeningen (incentive spirometer en diafragmatische ademhalingsoefening). 10-12 Daarom wordt getracht de effectiviteit hiervan systematisch te bestuderen. Het huidige onderzoek was dus gericht op het bepalen van de werkzaamheid van stimulerende spirometer en diafragmatische ademhalingsoefeningen naast conventionele fysiotherapie op de borst bij wijziging van ABG-maatregelen bij patiënten met post-CABG. Deze studie veronderstelde dat er een significant verschil zal zijn tussen het effect van de IS en DBE op ABG-verandering bij post-CABG-patiënten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

30

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Riyadh 11433
      • Riyadh, Riyadh 11433, Saoedi-Arabië, 10219
        • Rehabilitation Research Chair, Department of Rehabilitation Sciences, king Saud University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar tot 60 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • De patiënt met post-CABG,
  • Tussen de 40 en 60 jaar oud,
  • Had geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV1) <70% van voorspelde waarde,
  • Vertoonde verhouding FEV1/geforceerde vitale capaciteit (FVC) >0,8,
  • Gewicht gelijk aan of hoger dan het ideale lichaamsgewicht met minder dan 20%, en
  • Medewerking van de patiënt.

Uitsluitingscriteria:

  • Ouder dan 60 jaar,
  • Gewicht gelijk aan of hoger dan het ideale lichaamsgewicht met meer dan 20%,
  • Postoperatieve respiratoire behandeling van meer dan 20 uur,
  • Geschiedenis van chronische obstructieve longziekte (COPD) / thoraxchirurgie inclusief CABG,
  • had thoracale anomalieën/instabiele angina pectoris,
  • Ontwikkelde hemodynamische complicatie, en
  • Niet-coöperatieve/neurologische verzwakte patiënt.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: IS-groep

• Patiënten werden geïnstrueerd om een ​​stimulerende spirometer te gebruiken in zittende of half liggende positie, zoals preoperatief was geleerd.

  • 3 tot 5 opeenvolgende ademhalingen met de spirometer werden afgewisseld tussen periodes van rustige ademhaling.
  • Duur 10-15 minuten/sessie.
Incentive spirometer werd gegeven aan IS-groep. Wel werd aan beide groepen een conventionele thoraxfysiotherapie gegeven in de optimale houding.
Andere namen:
  • Huffing, hoesten, bovenste en onderste ledematen actieve oefeningen
Experimenteel: DBE Groep

• Patiënten werd geadviseerd om diafragmatische ademhalingsoefeningen te doen in zittende of half liggende positie, zoals preoperatief was geleerd.

  • 3 tot 5 opeenvolgende diepe ademhalingen werden afgewisseld tussen periodes van rustige ademhaling.
  • Duur 10-15 minuten/sessie.
Diafragmatische ademhalingsoefeningen werden gegeven aan de DBE-groep. Daarnaast werd een conventionele thoraxfysiotherapie gegeven in de optimale houding.
Andere namen:
  • Huffing, hoesten, bovenste en onderste ledematen actieve oefeningen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
PH van bloed
Tijdsspanne: 3 dagen
PH van bloed werd beoordeeld met behulp van een ABG-analysator
3 dagen
Partiële druk van arterieel zuurstofmolecuul (PaO2)
Tijdsspanne: 3 dagen
PaO2 werd beoordeeld met behulp van een ABG-analysator
3 dagen
Partiële druk van arterieel koolstofdioxidemolecuul (PaCO2)
Tijdsspanne: 3 dagen
PaCO2 werd beoordeeld met behulp van een ABG-analysator
3 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: AMIR IQBAL, MPT, KING SAUD UNIVERSITY, Riyadh, Saudi Arabia

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 april 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 juli 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

25 augustus 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 januari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 januari 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 januari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 januari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 januari 2023

Laatst geverifieerd

1 januari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren