慢性的な首の痛み;運動恐怖症、首の認識 さまざまな機能レベルでの認知機能および認知機能の検査

首の痛みは、個人が人生で少なくとも一度は経験する健康上の問題であり、約 43% の個人に発生します。 首の痛みは慢性腰痛に次いで多い慢性痛です。 あらゆる活動中の身体的負担、長時間の静止姿勢、不適切なバッグの使用、または個人に力を加える重量の運搬などの状況は、頸部領域の関節、椎間板、靭帯、筋肉などの構造に影響を与える可能性があります。痛みを引き起こします。 首の痛みを伴う個人に見られる症状は、数週間以内に自然に消えることが見られ、それらの最大 30% が慢性化する可能性があることを忘れてはなりません. 首の痛みが慢性化する可能性があることを考えると、この慢性的な首の痛みが個人に及ぼす生理学的および心理的影響を評価する必要があることが理解されます。 このため、慢性的な首の痛みに苦しむ個人のための特別なアプローチを用いた生物心理社会モデルに従って、痛みだけでなく機能状態も評価することが適切です.

慢性的な首の痛みは、個人の日常生活活動に悪影響を及ぼし、障害や機能制限を引き起こします。 首の痛みによる死亡は一般的に非常にまれであるという事実は、治療の主な目標が機能状態を改善することであることを保証します. 個人の適切かつ効果的な治療計画のためには、個人の現在の機能状態を十分に分析し、どの要因が機能状態に影響を与えるかを理解する必要があります。

最近の研究では、慢性的な首の痛みを持つ個人の変性の増加に、痛みと障害が正比例することが示されています。 この比率は、身体活動と一般的な健康状態を伴うと結論付けられました。

日常生活でよく遭遇する長時間の座っている時間、労働条件、テクノロジーの無意識の使用により、個人は身体的に不活発になり、座りっぱなしの生活を送っています。 また、姿勢の問題、筋肉量や筋力の低下、肥満、慢性疾患、がんなどの病気は、私たちの将来の健康に悪影響を及ぼす可能性があります。 これらの状態は、社会の身体的健康に悪影響を及ぼし、認知機能の退行にもつながる可能性があります。 首の痛みの初期段階から慢性段階まで、心理的変数も首の痛みに関連していました。 認知的要因、うつ病、不安、および関連する感情状態は、痛みと障害に関連しており、慢性的な首の痛みと障害の決定的なリスク要因です。 セバスチャン等。生涯を通じて起こる変化を観察するためには、幼少期や老年期だけでなく、すべての年齢で特定の認知能力を評価することが重要であることを強調しています。

非特異的な慢性頸部痛における痛み、生活の質、運動恐怖症との関係を調べたある研究では、慢性頸部痛の患者は運動恐怖症であることが判明しました。 Demirbüken らによる研究の最後に、研究に参加した個人の 80.2% が高いレベルの動きに対する恐怖を持っていることがわかりました。

頸部の障害では、痛み、感覚運動入力の中断、および深層筋の機能の表在筋への移行の結果として、筋機能障害が発生します。 これらの問題により、首が非対称、緊張、大きすぎる、または小さいと認識され、その位置と動きが異常になる可能性があります. 痛み、緊張、非対称性、位置運動知覚の低下などの問題を解消するためには、理学療法士が身体内外の意識を評価・治療し、意識レベルまで身体意識を高めることが重要です。

その結果、慢性的な首の痛みを持つ個人の感情状態に応じて、認知機能、運動恐怖症、および首の意識を調べることによって得られた結果は、個人がこのプロセスを迅速かつ健康に克服するために重要です。 この研究は、効果的な治療法を支持し、文献への貢献という点で興味深いものです。

この研究は、包含基準を満たす、慢性的な首の痛みを訴えるマラティヤ・カナルボユ理学療法およびリハビリテーションセンターに申請する個人を対象に実施されます。 これまでの研究を検討することにより、この研究は100人を対象に実施される予定でした。 研究に参加している個人の人口統計情報（名前、姓、年齢、性別、電話番号）が取得されます。

個人の機能レベルを決定するために、首障害指数アンケートが適用されます。 首の障害アンケートは、痛みの強さ、身の回りの世話、物を持ち上げる、読書、集中力、頭痛、仕事、運転、睡眠、レクリエーション活動に関する 10 の質問で構成されています。 各質問には、0 から 5 点までの 6 つの選択肢があります。 0 点は制限なし、50 点は完全な謝罪を意味します。 0 ～ 4 のスコアは制限なし、5 ～ 14 のスコアは軽度の制限、15 ～ 24 のスコアは中程度の制限、25 ～ 34 のスコアは非常に制限、35 以上は完全に制限されていることを意味します。 私たちの研究では、軽度および中等度の拘束者は第 1 グループを形成し、重度および完全な拘束者は第 2 グループを形成します。

ストループ TBAG テストは、認知機能を評価するために適用されます。 ストループ TBAG テスト;それは、知覚のセットアップ、気晴らしの影響下で望ましい要求に自分自身を調整する能力、習慣的な行動の動きを排除する能力、および個人の集中力を測定するように設計されています. テストは合計 5 つの個別の部分で構成されています。 患者から;最初の紙では、黒で書かれた言葉を読むように求められます。 2 枚目の紙にカラーで書かれた単語を読むように求められます。 3 枚目の紙では、円の形の色を言うように求められます。 4枚目の紙では、色で書かれた無関係な言葉を読まずに、色だけを言うように求められます。 5 枚目の紙では、自分の色とは異なる色で印刷された単語の色を正しく言うよう求められます。

認知機能の評価には、標準化されたMinimental Testが適用されます。 このテストは、オリエンテーション、録音、注意と計算、記憶と言語テストの 5 つの部分で構成されています。 合計点は 30 点で、24 点以下の人は認知障害のリスクがあります。 合計スコアが 17 以下は重度、18 ～ 23 は中等症、24 以上は正常とみなされます。

タンパ運動恐怖症スケールは、動きに対する恐怖（運動恐怖症）を測定するために使用されます。 この尺度を開発する目的は、反応が正常で、動くことへの強い恐怖心を持つ患者を区別することです。 スケールには 17 の質問があり、4 点のリッカート スコアが使用されます。 採点で 4、8、12、16 項目を反転させた後、合計点が計算され、最低 17 点、最高 68 点が得られます。 スケールのスコアが高いほど、移動に対する恐怖が大きくなります。

フリーマントル頸部認識アンケートは、研究に参加している個人の頸部認識を測定するために使用されます。 アンケートでは、自分の体に対して首をどのように認識しているか、体の位置をどのように認識しているかなど、個人に 9 つの質問をします。 個人固有の変化した知覚を評価するリッカート型 (0 = 全く/全く感じない、1 = めったに感じない、2 = ときどき、またはときどきそう感じる、3 = よくそう感じる、4 = そう感じる常にまたはほとんどの場合）これは簡単な調査です。