W przewlekłym bólu szyi; Kinezyofobia, badanie świadomości szyi funkcji poznawczych i poznawczych na różnych poziomach funkcjonalności

Ból szyi jest problemem zdrowotnym, którego doświadczają ludzie przynajmniej raz w życiu i zdarza się to około 43% osób. Ból szyi jest najczęstszym przewlekłym bólem po przewlekłym bólu krzyża. Sytuacje, takie jak wysiłek fizyczny podczas jakiejkolwiek aktywności, przebywanie w pozycji statycznej przez długi czas, używanie nieodpowiedniej torby lub noszenie ciężaru, który zmusza jednostkę, mogą wpływać na struktury, takie jak stawy, dyski, więzadła i mięśnie w okolicy szyjnej i powoduje ból. Nie należy zapominać, że objawy obserwowane u osób z bólem szyi mogą ustąpić samoistnie w ciągu kilku tygodni, a nawet 30% z nich może przejść w stan przewlekły. Biorąc pod uwagę, że ból szyi może stać się przewlekły, należy rozumieć, że należy ocenić fizjologiczne i psychologiczne skutki tego przewlekłego bólu szyi u poszczególnych osób. Z tego powodu celowa byłaby ocena nie tylko bólu, ale także stanu funkcjonalnego zgodnie z modelem biopsychospołecznym ze szczególnym uwzględnieniem osób cierpiących na przewlekłe bóle szyi.

Przewlekły ból szyi negatywnie wpływa na codzienne funkcjonowanie jednostek i powoduje niepełnosprawność oraz ograniczenia funkcjonalne. Fakt, że zgony z powodu bólu szyi są na ogół bardzo rzadkie, zapewnia, że ​​głównym celem leczenia jest poprawa stanu funkcjonalnego. W celu odpowiedniego i skutecznego zaplanowania leczenia poszczególnych osób konieczna jest analiza aktualnego stanu funkcjonalnego danej osoby oraz zrozumienie, jakie czynniki wpływają na jej stan funkcjonalny.

Ostatnie badania wykazały, że ból i niepełnosprawność są wprost proporcjonalne do wzrostu degeneracji u osób z przewlekłym bólem szyi. Stwierdzono, że wskaźnikowi temu towarzyszyła aktywność fizyczna i ogólny stan zdrowia.

Długi czas przebywania w pozycji siedzącej, warunki pracy, nieświadome korzystanie z technologii, z którymi często spotykamy się w życiu codziennym, powodują, że jednostki są nieaktywne fizycznie i prowadzą siedzący tryb życia. Ponadto problemy z postawą ciała, spadek masy i siły mięśni, otyłość, choroby przewlekłe i choroby takie jak rak mogą negatywnie wpłynąć na nasze zdrowie w przyszłym życiu. Warunki te negatywnie wpływają na zdrowie fizyczne społeczeństwa, a także mogą prowadzić do regresu funkcji poznawczych. Zmienne psychologiczne były również związane z bólem szyi od początkowego stadium bólu szyi do jego przewlekłych stadiów. Czynniki poznawcze, depresja, lęk i powiązane stany emocjonalne są związane z bólem i niepełnosprawnością i są determinującymi czynnikami ryzyka przewlekłego bólu szyi i niepełnosprawności. Sebastiana i in. podkreślają, że ważne jest ocenianie pewnych zdolności poznawczych w każdym wieku, a nie tylko w dzieciństwie czy starości, aby obserwować zmiany zachodzące w ciągu życia.

W badaniu badającym związek między bólem, jakością życia i kinezjofobią w niespecyficznym przewlekłym bólu szyi ustalono, że pacjenci z przewlekłym bólem szyi mieli kinezjofobię. Pod koniec badania przeprowadzonego przez Demirbüken i wsp. stwierdzono, że 80,2% osób biorących udział w badaniu miało wysoki poziom lęku przed ruchem.

W schorzeniu okolicy szyi dochodzi do dysfunkcji mięśni w wyniku bólu, zakłócenia bodźców czuciowo-ruchowych i przeniesienia funkcji mięśni głębokich na mięśnie powierzchowne. Problemy te mogą powodować, że szyja może być postrzegana jako asymetryczna, napięta, za duża lub mała, a jej pozycja i ruch są nieprawidłowe. W celu wyeliminowania problemów takich jak ból, napięcie, asymetria, pogorszenie percepcji ruchu pozycja-ruch, ważna jest dla fizjoterapeutów ocena i leczenie świadomości w ciele i poza ciałem oraz podniesienie świadomości ciała do poziomu świadomego.

W rezultacie wyniki uzyskane poprzez badanie funkcji poznawczych, kinezjofobii i świadomości szyi w zależności od stanu afektu osób z przewlekłym bólem szyi są ważne dla osób, które mogą szybko i zdrowo przezwyciężyć ten proces. To badanie jest interesujące ze względu na poparcie dla skutecznego leczenia i wkład w literaturę.

Badanie zostanie przeprowadzone na osobach, które zgłaszają się do Centrum Fizjoterapii i Rehabilitacji Malatya Kanalboyu ze skargą na przewlekły ból szyi, które spełniają kryteria włączenia. Analizując poprzednie badania, zaplanowano przeprowadzenie tego badania na 100 osobach. Pobrane zostaną dane demograficzne (imię, nazwisko, wiek, płeć, telefon) osób biorących udział w badaniu.

Kwestionariusz Neck Disability Index zostanie zastosowany do określenia poziomu funkcjonalności poszczególnych osób. Kwestionariusz Niepełnosprawności Szyi składa się z 10 pytań związanych z natężeniem bólu, higieną osobistą, podnoszeniem ciężarów, czytaniem, koncentracją, bólem głowy, pracą, prowadzeniem samochodu, spaniem i rekreacją. Każde pytanie ma 6 opcji, od 0 do 5 punktów. 0 punktów oznacza brak ograniczeń, 50 punktów oznacza pełne przeprosiny. Wynik 0-4 oznacza brak ograniczeń, wynik 5-14 oznacza łagodne ograniczenia, wynik 15-24 umiarkowane ograniczenia, 25-34 poważne ograniczenia, a 35 i więcej oznacza całkowite ograniczenia. W naszym badaniu osoby z łagodnymi i umiarkowanymi ograniczeniami utworzą pierwszą grupę, a osoby z poważnymi i całkowitymi ograniczeniami utworzą drugą grupę.

Do oceny funkcji poznawczych zostanie zastosowany test Stroopa TBAG. Test Stroopa TBAG; Jest przeznaczony do pomiaru konfiguracji percepcyjnej, zdolności dostosowania się do pożądanego zapotrzebowania pod wpływem rozproszenia uwagi, zdolności do wykluczenia nawykowego ruchu behawioralnego oraz umiejętności skupienia się jednostek. Test składa się łącznie z 5 oddzielnych części. Od pacjenta; Na pierwszej kartce prosi się o przeczytanie słów zapisanych na czarno. Jest proszony o przeczytanie słów zapisanych kolorem na drugiej kartce papieru. Na trzeciej kartce należy podać kolory kształtów kół. Na czwartej kartce prosi się o wypowiedzenie tylko koloru bez czytania niezwiązanych ze sobą słów zapisanych kolorem. Na piątej kartce jest proszony o poprawne podanie koloru słów wydrukowanych innym kolorem niż jego własny.

Do oceny funkcji poznawczych zastosowany zostanie Standaryzowany Test Minimentalny. Ten test składa się z pięciu części: orientacji, nagrywania, uwagi i obliczeń, przypominania i testów językowych. Całkowity wynik wynosi 30, ci, którzy uzyskają 24 punkty lub mniej, są narażeni na zaburzenia funkcji poznawczych. Całkowity wynik 17 lub mniej jest uważany za ciężki, wynik pomiędzy 18-23 jest uważany za umiarkowane zaburzenie, a wynik 24 i więcej jest uważany za normalny.

Do pomiaru lęku przed ruchem (kinezyofobii) zostanie użyta Skala Kinezyofobii Tampa. Celem opracowania tej skali jest wyróżnienie pacjentów z prawidłową reakcją i wysokim lękiem przed ruchem. Skala składa się z 17 pytań i stosowana jest 4-punktowa punktacja Likerta. Po odwróceniu pozycji 4, 8, 12 i 16 w punktacji obliczany jest łączny wynik i uzyskuje się minimum 17 i maksimum 68 punktów. Im wyższy wynik na skali, tym większy lęk przed ruchem.

Kwestionariusz świadomości szyi Fremantle'a zostanie wykorzystany do pomiaru świadomości szyi osób biorących udział w badaniu. Kwestionariusz zawiera 9 pytań, takich jak to, jak postrzegają swoją szyję w stosunku do ciała, jak postrzegają swoją pozycję ciała. Typ Likerta oceniający specyficzne dla danej osoby zmienione postrzeganie (0 = nigdy/nigdy się tak nie czuję, 1 = rzadko się tak czuję, 2 = czasami lub czasami tak się czuję, 3 = często się tak czuję, 4 = tak się czuję sposób przez cały czas lub przez większość czasu) To prosta ankieta.