Dans la cervicalgie chronique ; Kinésiophobie, examen de la conscience du cou des fonctions cognitives et cognitives à différents niveaux de fonctionnalité

La cervicalgie est un problème de santé que les individus éprouvent au moins une fois dans leur vie et qui touche environ 43 % des individus. La cervicalgie est la douleur chronique la plus fréquente après la lombalgie chronique. Des situations telles que des efforts physiques pendant toute activité, rester dans une posture statique pendant une longue période, utiliser un sac inapproprié ou porter un poids qui force l'individu peuvent affecter les structures telles que les articulations, les disques, les ligaments et les muscles de la région cervicale et causer de la douleur. Il ne faut pas oublier que les symptômes observés chez les personnes souffrant de cervicalgie peuvent disparaître d'eux-mêmes en quelques semaines, et jusqu'à 30 % d'entre eux peuvent devenir chroniques. Considérant que la cervicalgie peut devenir chronique, on comprendra que les effets physiologiques et psychologiques de cette cervicalgie chronique sur les individus doivent être évalués. Pour cette raison, il conviendrait d'évaluer non seulement la douleur mais aussi l'état fonctionnel selon le modèle biopsychosocial avec des approches particulières pour les personnes souffrant de cervicalgie chronique.

La cervicalgie chronique affecte négativement les activités de la vie quotidienne des individus et entraîne une incapacité ainsi que des limitations fonctionnelles. Le fait que les décès dus à des cervicalgies soient très rares en général garantit que l'objectif principal du traitement est d'améliorer l'état fonctionnel. Pour une planification de traitement appropriée et efficace pour les individus, il est nécessaire d'analyser l'état fonctionnel actuel de l'individu et de comprendre quels facteurs affectent son état fonctionnel.

Des études récentes ont montré que la douleur et l'incapacité sont directement proportionnelles à l'augmentation de la dégénérescence chez les personnes souffrant de cervicalgie chronique. Il a été conclu que ce ratio était accompagné d'activités physiques et d'un état de santé général.

Les longues périodes assises, les conditions de travail, l'utilisation inconsciente de la technologie, que nous rencontrons souvent dans notre vie quotidienne, poussent les individus à être physiquement inactifs et à mener une vie sédentaire. De plus, les problèmes posturaux, la diminution de la quantité et de la force musculaire, l'obésité, les maladies chroniques et les maladies telles que le cancer peuvent affecter négativement notre santé dans nos vies futures. Ces conditions affectent négativement la santé physique de la société et peuvent également entraîner une régression des fonctions cognitives. Des variables psychologiques étaient également associées à la cervicalgie depuis le stade initial de la cervicalgie jusqu'à ses stades chroniques. Les facteurs cognitifs, la dépression, l'anxiété et les états émotionnels associés sont associés à la douleur et à l'incapacité et sont des facteurs de risque déterminants pour la cervicalgie chronique et l'incapacité. Sébastien et al. souligner qu'il est important d'évaluer certaines capacités cognitives à tous les âges, et pas seulement dans l'enfance ou la vieillesse, afin d'observer les changements qui se produisent tout au long de la vie.

Dans une étude examinant la relation entre la douleur, la qualité de vie et la kinésiophobie dans les cervicalgies chroniques non spécifiques, il a été déterminé que les patients souffrant de cervicalgie chronique souffraient de kinésiophobie. A la fin d'une étude de Demirbüken et al., on a constaté que 80,2% des individus participant à l'étude avaient un niveau élevé de peur du mouvement.

Dans un trouble de la région du cou, un dysfonctionnement musculaire survient à la suite de la douleur, d'une perturbation de l'influx sensori-moteur et du transfert de la fonction des muscles profonds vers les muscles superficiels. Ces problèmes peuvent faire en sorte que le cou soit perçu comme asymétrique, tendu, surdimensionné ou petit, et que sa position et ses mouvements soient anormaux. Afin d'éliminer des problèmes tels que la douleur, la tension, l'asymétrie et la détérioration de la perception de la position et du mouvement, il est important que les physiothérapeutes évaluent et traitent la conscience intra-corporelle et extra-corporelle, et élèvent la conscience corporelle à un niveau conscient.

Par conséquent, les résultats obtenus en examinant les fonctions cognitives, la kinésiophobie et la conscience du cou en fonction de l'état affectif des personnes souffrant de cervicalgie chronique sont importants pour que les personnes puissent surmonter ce processus rapidement et sainement. Cette étude est intéressante par son soutien à un traitement efficace et sa contribution à la littérature.

L'étude sera réalisée avec des personnes qui postulent au centre de physiothérapie et de réadaptation de Malatya Kanalboyu avec une plainte de cervicalgie chronique, qui répondent aux critères d'inclusion. En examinant les études précédentes, cette étude devait être réalisée sur 100 personnes. Les informations démographiques (nom, prénom, âge, sexe, téléphone) des personnes participant à l'étude seront prises.

Le questionnaire Neck Disability Index sera appliqué pour déterminer les niveaux de fonctionnalité des individus. Le questionnaire sur le handicap du cou se compose de 10 questions liées à l'intensité de la douleur, aux soins personnels, au levage, à la lecture, à la concentration, aux maux de tête, au travail, à la conduite, au sommeil et aux activités récréatives. Il y a 6 options pour chaque question, allant de 0 à 5 points. 0 point signifie aucune restriction, 50 points signifie des excuses complètes. Un score de 0 à 4 signifie aucune restriction, un score de 5 à 14 signifie légèrement restreint, un score de 15 à 24 modérément restreint, 25 à 34 sévèrement restreint et 35 et plus signifie complètement restreint. Dans notre étude, les contentions légères et modérées formeront le 1er groupe, et les contentions sévères et complètes formeront le 2ème groupe.

Le test Stroop TBAG sera appliqué pour évaluer les fonctions cognitives. Test Stroop TBAG ; Il est conçu pour mesurer la configuration perceptive, la capacité à s'adapter à la demande souhaitée sous l'influence de la distraction, la capacité à exclure un mouvement comportemental habituel et les capacités de concentration des individus. Le test se compose de 5 parties distinctes au total. Du patient; Sur le premier papier, les mots écrits en noir sont demandés à être lus. On lui demande de lire les mots écrits en couleur sur la deuxième feuille de papier. Sur la troisième feuille de papier, il est demandé de dire les couleurs des formes du cercle. Sur le quatrième papier, seule la couleur est demandée à dire sans lire les mots sans rapport écrits en couleur. Sur la cinquième feuille de papier, on lui demande de dire correctement la couleur des mots imprimés dans une couleur différente de la sienne.

Le test minimental standardisé sera appliqué pour l'évaluation de la fonction cognitive. Ce test se compose de cinq parties : orientation, enregistrement, attention et calcul, rappel et tests de langage. Le score total est de 30, ceux qui obtiennent 24 points ou moins sont à risque de troubles cognitifs. Un score total de 17 ou moins est considéré comme grave, un score entre 18 et 23 est considéré comme un trouble modéré et un score de 24 et plus est considéré comme normal.

L'échelle de kinésiophobie de Tampa sera utilisée pour mesurer la peur du mouvement (kinésiophobie). Le but du développement de cette échelle est de distinguer les patients ayant une réponse normale et une forte peur du mouvement. Il y a 17 questions dans l'échelle et une notation de Likert à 4 points est utilisée. Après l'inversion des 4, 8, 12 et 16 items dans la notation, un score total est calculé et un minimum de 17 et un maximum de 68 points sont obtenus. Plus le score sur l'échelle est élevé, plus la peur du mouvement est grande.

Le Fremantle Neck Awareness Questionnaire sera utilisé pour mesurer la conscience du cou des personnes participant à l'étude. Le questionnaire pose aux individus 9 questions telles que comment ils perçoivent leur cou par rapport à leur corps, comment ils perçoivent leur position corporelle. Type de Likert évaluant la perception altérée spécifique à l'individu (0 = Jamais/Jamais ce sentiment, 1 = Je me sens rarement comme ça, 2 = Parfois, ou parfois je me sens comme ça, 3 = Je me sens souvent comme ça, 4 = Je ressens ça façon tout le temps ou la plupart du temps) Il s'agit d'un simple sondage.