レトロニキアまたは扁平苔癬の成人患者の生活の質に対する KeryFlex の影響の分析

レトロニキアは、1999 年に De Berker と Rendall によって最初に説明された近位爪甲の近位爪郭への成長です。 この障害は一般的であり、最も頻繁に女性に影響を与えます (~82%)。推定平均年齢は 39 歳です。 片側母趾が最も一般的に診断される部位ですが、手の爪 (特に親指と人差し指) も影響を受ける可能性があります。 爪後爪症の一般的な引き金には、軽度の外傷 (例えば、足に合っていない靴の着用、ジョギング) および全身性疾患 (例えば、関節炎、血栓性静脈炎) が含まれ、これらは縦方向の爪床の成長を阻害し、最終的には近位に垂直に成長する新しいプレートにつながります。爪折り。 最も多い原因は外傷です。 臨床症状には、疼痛、近位爪郭の炎症、近位爪郭の下の肉芽組織、肥厚や黄変などの近位爪甲の変化が含まれます。 診断は、臨床症状および超音波によって確認されます。 治療は特に困難です。 局所コルチコステロイドが使用され、良好な結果が得られています。ただし、再発は頻繁に発生します。 完全な爪の剥離は、重症および/または難治性の症例に使用されますが、これは頻繁な再発率にも関連しています.

扁平苔癬は、粘膜皮膚表面、頭皮、および爪を含む慢性炎症性皮膚疾患です。 爪の関与は患者の約 10% で観察され、通常は足の爪よりも指の爪に影響を及ぼします。 爪扁平苔癬は、広範な瘢痕および爪の喪失を引き起こす可能性があります。 無爪症および背側翼状片の形態の永続的なジストロフィーは、機能的および心理的影響の両方をもたらします。 診断は通常臨床的ですが、診断が疑わしい場合は、爪母または爪床のパンチ生検が利用される場合があります。 これまでのところ、爪の扁平苔癬に対するエビデンスに基づいた管理はありませんが、専門家のコンセンサスでは、第一選択治療として病変内ステロイド注射または全身性コルチコステロイドが推奨されています。 結果はステロイド治療と矛盾しています。

KeryFlex ネイルは、食品医薬品局 (FDA) によって化粧品として定義されています。 KeryFlex は、さまざまな爪の障害によって損傷した爪の外観を改善するアクリル ネイルの痛みのないオフィス内美容アプリケーションです。 コンポジットレジンは、残りの自然な爪が成長できる柔軟で無孔性の爪を作成します。 KeryFlex は、次の手順に従って患部の爪に適用される樹脂材料で構成されています: 爪の創面切除、接着剤の適用、希望の色、形、サイズの樹脂の適用、および紫外線による樹脂の硬化。ライト。 KeryFlex アプリケーション間の一般的な間隔は 6 ～ 8 週間です。

影響を受けた指に人工樹脂製の爪を適用すると、社会的相互作用の障害や機能の喪失など、レトロニキアまたは爪扁平苔癬の厄介な影響に対抗するのに役立つ場合があります。 私たちの知る限り、文献にはレトロニキアまたは爪扁平苔癬の症状管理のための他の選択肢はありません. 新たに成長する爪への人工爪の取り付けは、遠位歯髄の背側の拡張によって引き起こされる遠位の埋め込みを防ぐこともできます.6 ネイルレジンは、研究の一環として適用されます。 重要なことに、レトロニキアの患者は、影響を受けていない爪ほど早く爪が伸びないと報告することが非常に多い. したがって、Keryflex を頻繁に交換する必要がないことを考えると、これらの患者には Keryflex の適用が特に有用である可能性があります。

KeryFlex、Pod-Advance、Inc.は必要な機器を提供しますが、この研究を実施するためにWeill Cornell Medicineに支払いません.

スクリーニング訪問時に、潜在的な参加者は包含および除外基準によってスクリーニングされます。 履歴は、投薬のレビューを含めて取得されます。 レトロニキアの診断が不明な場合は、組織病理学用の爪切りサンプルを採取して、爪真菌症を除外します。

患者は同意され、ベースライン訪問時に、患者はQOLに対するレトロニキアのベースラインの影響を評価するためにQOL調査を受けるよう求められます。 患者様の足の爪の治療前の写真を撮影します。 その後、KeryFlex は患者の影響を受けた爪に適用されます。

患者は、ベースライン訪問の8週間後に診療所に来ます。その時点で、患者は生活の質と満足度の調査を繰り返すよう求められます。 患者様のレジンネイルの施術後の写真を撮影いたします。 その後、KeryFlex が取り外され、取り外し後の写真が撮影されます。 KeryFlex アプリケーションの一般的な間隔は 6 ～ 8 週間です。

KeryFlex 治療後の 2 か月のフォローアップ訪問時に、患者は生活の質と満足度の調査を繰り返すよう求められます。 治療後の患者様の足の爪の写真を撮影いたします。 KeryFlex 樹脂が除去され、除去後の写真が撮影されます。