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慢性片頭痛の治療のためのバイオフィードバック VR

2023年2月7日 更新者:Ami Cuneo、University of Washington

慢性片頭痛の補助治療としてのバイオフィードバックと仮想現実を組み合わせた新規デバイスの有用性

片頭痛は、世界中で 9 億人以上が罹患している一般的な衰弱性の神経疾患です。 片頭痛の確立された治療法には、投薬、ビタミンおよびハーブのサプリメント、神経調節、および行動療法戦略が含まれます。 この研究の目的は、バイオフィードバックと仮想現実療法を組み合わせた新しい在宅行動アプローチが、慢性片頭痛を患っている個人の自己申告による片頭痛関連の転帰を改善できるかどうかを判断することです。

このランダム化された制御されたパイロット研究では、慢性片頭痛の成人 50 人が実験群 (心拍変動バイオフィードバック仮想現実デバイスと標準医療の頻繁な使用; n=25) または待機リスト対照群 (標準医療ケアのみ; n = 25)。 主要な結果は、12 週でのグループ間の平均月間頭痛日数の減少です。 副次的転帰には、急性鎮痛薬の使用頻度、うつ病、片頭痛に関連する障害、ストレス、不眠症、および 12 週でのグループ間の大惨事の平均変化が含まれます。 第 3 の結果には、心拍変動の変化とデバイス関連のユーザー エクスペリエンス測定値が含まれます。

調査の概要

詳細な説明

慢性片頭痛 (CM) は、人口の 1 ~ 2% に影響を与える衰弱性の神経学的状態です。 定義によれば、CM 患者は 3 か月以上にわたって、1 か月あたり少なくとも 15 日 (少なくとも 8 日を含む) の頭痛を経験します。 頻繁で衰弱させる頭痛に加えて、CM は、頭痛関連障害、精神医学的併存疾患、壊滅的な痛み、不眠症、薬物乱用頭痛のリスク、および医療資源の利用率の増加と関連しています。

片頭痛の確立された治療法には、投薬、ビタミンおよびハーブのサプリメント、神経調節、および行動療法戦略が含まれます。 私たちの研究は、バイオフィードバックと仮想現実療法を組み合わせた新しい在宅行動アプローチが、慢性片頭痛を患っている個人の自己申告による片頭痛関連の転帰を改善できるかどうかを判断することを目的としています。

このランダム化された制御されたパイロット研究では、慢性片頭痛の成人 50 人が実験群 (心拍変動バイオフィードバック仮想現実デバイスと標準医療の頻繁な使用; n=25) または待機リスト対照群 (標準医療ケアのみ; n = 25)。 主要な結果は、12 週でのグループ間の平均月間頭痛日数の減少です。 副次的転帰には、急性鎮痛薬の使用頻度、うつ病、片頭痛に関連する障害、ストレス、不眠症、および 12 週でのグループ間の大惨事の平均変化が含まれます。 第 3 の結果には、心拍変動の変化とデバイス関連のユーザー エクスペリエンス測定値が含まれます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

50

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98105
        • University of Washington

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~85年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 慢性片頭痛の国際頭痛分類(ICDH-3ベータ)基準の診断
  • 過去 3 か月間に 1 か月あたり 15 日以上の頭痛の日 (1 か月あたり 8 日以上の片頭痛日を含む) を経験した個人
  • 英語またはスペイン語を話す能力

除外基準:

  • 認知障害、重度の精神医学的併存症(積極的な自殺念慮または殺人念慮および/または精神病を含む)、聴覚/視覚障害、てんかんまたは非てんかん発作、および囚人。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入グループ (バイオフィードバック VR 介入と標準的な臨床ケア)
このアームには、在宅バイオフィードバック VR 介入と慢性片頭痛の治療としての標準医療を受けている慢性片頭痛患者が含まれます。
この研究のバイオフィードバック VR デバイスは、ワシントン大学のグローバル イノベーション エクスチェンジ プログラムの学生と教職員と共同で開発されました。 このシステムには、Oculus Go モバイル VR ヘッドセット (ワイヤレス、ポータブル、ヘッドマウント ディスプレイ、60 ~ 72 Hz のフレーム レートで解像度 2560 x 1440 の 101° の視野を提供する画面を備えた、Oculus VR、LLC、Menlo Park、 Polar H10心拍数モニター(心拍数を測定するための心電図、またはECG; Polar Electro Inc.、Bethpage、NY / USA)に加えて、研究用にプログラムされたカスタマイズされたソフトウェアを備えた内蔵スピーカー付きUnity3D ゲーム エンジン (Unity Technologies, Bellevue, WA/USA) を使用。 実験群の個人は、少なくとも週に 3 日、毎日 10 分間、このデバイスを使用するよう求められます。
NO_INTERVENTION:対照群(標準的な臨床ケアのみ)
待機リストの対照群であるこの群には、慢性片頭痛の治療として標準的な医療のみを受けている慢性片頭痛患者が含まれます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
月平均頭痛日数
時間枠:12週目と比較したベースライン
対照群の月あたり平均頭痛日数と比較した、実験群の月あたり平均頭痛日数。
12週目と比較したベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1 か月あたりの急性鎮痛薬の総使用頻度
時間枠:12週目と比較したベースライン
対照群における月ごとの急性鎮痛薬の総使用量と比較した、実験群における月ごとの急性鎮痛薬の総使用頻度。
12週目と比較したベースライン
うつ病スコア(患者健康アンケート-8)
時間枠:12週目と比較したベースライン
対照群のうつ病スコアと比較した、実験群のうつ病スコア。 達成可能な最低スコアは 0 で、達成可能な最高スコアは 24 です。 0 ~ 4 のスコアはうつ病なし、5 ~ 9 は軽度のうつ病、10 ~ 14 は中程度のうつ病、15 ~ 19 は中程度の重度のうつ病、20 ~ 24 は重度のうつ病です。
12週目と比較したベースライン
片頭痛関連障害スコア (片頭痛障害評価)
時間枠:12週目と比較したベースライン
対照群の片頭痛関連障害スコアと比較した、実験群の片頭痛関連障害スコア。 最小スコアは 0、最大スコアは無期限です。 0 ~ 5 のスコアは軽度の障害、6 ~ 10 は軽度の障害、11 ~ 20 は中等度の障害、21 点以上は重度の障害と定義されます。
12週目と比較したベースライン
ストレス スコア (知覚ストレス スケール)
時間枠:12週目と比較したベースライン
コントロール グループのストレス スコアと比較した、実験グループのストレス スコア。 最小スコアは 0、最大スコアは 40 です。 スコア 0 ~ 13 は低ストレス、14 ~ 26 は中程度のストレス、27 ~ 40 は高ストレスを表します。
12週目と比較したベースライン
壊滅的なスコア(痛みのスケールに関する懸念)
時間枠:12週目と比較したベースライン
対照群の壊滅的スコアと比較した、実験群の壊滅的スコア。 最小スコアは 6 で、最大スコアは 30 です。 スコアは T スコア メトリックに変換されます。 スコアが高いほど、痛みに対する懸念が高まっていることを示しています。
12週目と比較したベースライン

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
心拍変動スコア
時間枠:12週目と比較したベースライン
実験群単独での平均心拍変動の測定。
12週目と比較したベースライン
介入の定性的な印象
時間枠:12週目と比較したベースライン
実験グループのみのバイオフィードバック仮想現実治療の経験の定性的な印象。 これはアンケートによって測定されます。
12週目と比較したベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Ami Z Cuneo, MD、University of Washington

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年9月9日

一次修了 (実際)

2021年4月1日

研究の完了 (実際)

2022年3月1日

試験登録日

最初に提出

2022年12月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年2月7日

最初の投稿 (見積もり)

2023年2月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年2月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年2月7日

最終確認日

2023年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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