局所麻酔薬のフラクショナルレーザー薬物送達

理論的根拠: 日常の診療において、顔面の一般的な審美およびレーザー処置は、局所製剤を使用して局所麻酔下で行われます。 この手順は、麻酔薬を治療の少なくとも 1 時間前に適用する必要があるため、時間がかかり、特に顔面では痛みの知覚が高まるため、部分的にしか効果がないことがよくあります。 もう 1 つの選択肢である麻酔液の浸透は、効果的ですが、不快感を伴うことが多く、(顔のランドマークが変化するため) 顔の処置中には好まれませんが、針恐怖症の患者には許容されません。 過去数年間、光増感剤を含むさまざまな局所適用物質の浸透の強化と加速は、微細なアブレーションクレーターのパターンを作成するフラクショナルレーザーによる皮膚の前処理によって証明されています。 また、フラクショナル レーザー前処理によって経皮麻酔クリームの吸収を高めることができるという証拠もあります。 これらの結果は、フラクショナル レーザーで前処理した皮膚表面に麻酔薬を局所的に適用することで、適切な局所麻酔が達成される可能性があることを示唆している可能性があります。 ただし、顔面フィラー注射の臨床現場における局所麻酔薬の送達に対するフラクショナル レーザーの役割と有効性についてはほとんど知られていません。

目的: この研究の主な目的は、局所麻酔薬クリーム (リドカインとテトラカインの混合物) のフラクショナル二酸化炭素レーザー支援送達の鎮痛効果を、フラクショナル レーザー前処理なしのこの麻酔薬の適用と比較して評価することです。

研究デザイン：前向き、二重盲検、無作為化、対照、被験者内、研究。

研究集団: 書面によるインフォームド コンセントを提供する 18 歳以上の 21 人の健康なボランティア 介入: 各被験者では、被験者の各頬領域が (1) アブレーション フラクショナル レーザー (AFL) 前処理 (5% 密度、2.5 mJ/マイクロビーム) に続いて局所麻酔薬を局所塗布するか、(2) 偽の AFL に続いて局所麻酔薬を塗布します。 偽の AFL は、同じ 5% の密度で 2.5 mJ/マイクロビームの AFL パスを頬に局所麻酔薬を適用した領域のすぐ隣に送達することによって行われます。 10 分間のインキュベーション時間の後、通常の注入ポイントから、通常のフィラー注入手順が実行されます。

被験者は、治療完了直後に視覚的アナログスケール（VAS）で0〜10（0：痛みなし、10：想像できる最悪の痛み）で痛みを示すように求められます。