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ヒロサーム装置による皮膚温度の低下

2024年10月13日 更新者:University of Winchester

Hilotherm Cryocompression デバイスを使用して膝の皮膚温度を治療範囲の 10 ~ 15℃ に下げる: 前向きコホート研究

手術後の凍結療法は広く利用されており、術後のリハビリテーションに数多くの実用的なアプリケーションがあります。 以前の研究では、冷却療法中は膝の皮膚温度を 10 ~ 15°C に下げて、冷却による治療効果を最大限に高めながら、神経損傷や凍傷などの低温損傷のリスクを回避する必要があることが示唆されています (Wilke and Weiner, 2003)。 ; Bleakley、McDonough および MacAuley、2004 年)。 10~15℃の治療範囲内の皮膚温度を達成するために、凍結圧縮装置を設定すべき温度は不明です。 さらに、装置の温度設定は、皮膚が縮小される温度と等しくないことを示唆する証拠があります (Selfe et al., 2009)。 したがって、凍結圧迫装置の温度設定が達成された皮膚温度を正確に反映していると仮定するだけでは十分ではありません。 現代の凍結療法装置は、ほとんどの場合、膝の周りに巻くことができるある種のカフで構成されており、中央ユニットに接続するチューブがあり、カフに冷水を供給して循環させて、意図した身体部分を冷却します. Hilotherm は、このような方法で使用するデバイスの 1 つですが、皮膚温度を目標治療範囲内に下げる能力は不明です。 この研究の目的は、Hilotherm デバイスが、標準的な 30 分間の治療中に膝の皮膚温度を 10 ~ 15℃ の治療範囲内に下げることができるかどうかを判断することです。

調査の概要

状態

引きこもった

詳細な説明

この前向き無作為対照試験では、大学の人口から参加する健康な成人ボランティアを募集します。 検出力分析では、f=0.2 の中小規模の効果サイズで 0.8 の検出力と 0.05 のアルファ エラー確率を達成するには、合計 30 人の参加者が必要であることが示されました。 資格のあるすべての参加者は、研究に参加する前に、まずインフォームドコンセントを提供する必要があります。 これが取得されると、参加者はそれぞれ 60 分以内の 1 回のテスト セッションに参加します。 参加者の身長と体重は、BMI を計算するためにテスト セッション中に測定され、参加者の年齢と性別は、後のデータ分析に含めるために記録されます。

参加者は、テストの間、脚を完全に伸ばして床と平行に上げた状態で座ったままにする必要があります。 研究に使用される脚は、参加者ごとにランダムに選択されます。 皮膚温度は、熱電対を使用して測定され、膝蓋骨の 20 mm 遠位にテープで取り付けられます。 その後、Hilotherm デバイスが参加者の脚に取り付けられ、テストが開始されます。 デバイスは、実行されるデバイスの最大能力の評価を可能にするために、可能な限り低い温度 (10℃) を膝に適用するように設定されます。

皮膚の温度は、デバイスの適用直前に赤外線温度計に取り付けられた k 型熱電対を使用して測定され、その後、テスト中は 5 分ごとに測定されます。 テストの長さは、各デバイスのメーカーの指示/推奨事項に従って、30 分です。

検査終了後、カフを外します。 皮膚温度が 10 ~ 15℃ に下がった場合は、カフを外してから 5 分ごとに皮膚温度をモニターし続け、15℃ を超えた時点でテストを終了します。 これにより、凍結圧縮装置を 1 回適用した結果、皮膚温度が目標治療範囲内に留まる合計時間を測定できます。 カフを装着した状態で皮膚温が10~15℃以内に下がらない場合は、カフを外した後に試験を終了します。 テストが完了すると、温度センサーが参加者の脚から取り外されます。したがって、テストと研究への参加を完了します。

次の測定値が記録されます:各時点での皮膚温度、達成された最低皮膚温度、最低皮膚温度に到達するまでの時間、皮膚温度が10〜15℃の治療範囲内にある時間の長さ。 各テストの後、参加者は 5 段階のリッカート スケールを使用して次の質問にも回答するよう求められます。 この質問に対する可能な答えは、「とても快適、快適、中立、不快、非常に不快」です。 これにより、治療に対する認識の違いについての洞察が得られます。これは、臨床現場での患者によるプロトコル遵守の可能性に関連する可能性があります。

ベースライン測定値と比較して、テスト中にデータを分析して違いを検出します。 すべてのデータは、最初にコルモゴロフ-スミルノフ検定にかけられ、正規分布しているかどうかが評価されます。 分散の反復測定分析は、すべての正規分布データに対して実行されます。 フリードマン検定は、正規分布していないデータに対して実行されます。

使用されるデバイスの温度設定がターゲット治療ゾーン内にあるため、参加者へのリスクはこの研究では非常に低いと見なされます。これは、通常、寒冷療法の適用が禁忌ではない個人に安全に使用できることが知られています。

参加者は、参加中および参加後最初の 7 日間はいつでも、理由を述べることなく、研究から自分自身および収集されたデータを撤回する権利を有します。 また、いつでもテスト セッションを終了する権利もあります。 有害反応が生じた場合も、試験を中止する必要があります。 有害反応(例: 試験のリスクが低い性質のため、試験プロトコルへの影響は予想されませんが、発生したものはすべて記録し、ベースライン/正常に戻るまで監視する必要があります。 発生する可能性のある痛み/不快感を監視するために、数値による痛みの評価スケール (0-10 スケール) は、テスト中常に参加者の視界内にあります: 報告された痛み/不快感が 5/10 を超えた場合、テストは終了します、しかし何も期待されていません。 報告された痛み (またはその他の有害反応) は、その参加者について収集されたデータと共に保存されます。 将来緩和される可能性のある理由でテストが終了した場合、参加者は別の日にテストを繰り返す機会が提供され、研究への参加を継続したい場合. 将来的に軽減できない有害反応が原因でテストが終了した場合、参加者 (および収集されたデータ) は時間を割いてくれたことに感謝し、研究から除外されます。

研究の種類

観察的

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Winchester、イギリス、SO22 4NR
        • University of Winchester, Physiology Laboratory

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

主に大学の人口から募集された健康な成人ボランティア。 参加を希望するすべての個人は、上記の包含/除外基準に従ってスクリーニングされ、30人が研究への参加を完了するまで募集されます。

説明

包含基準:

  • >18歳

除外基準:

  • BMI >40kg/m2
  • -下肢の神経損傷または感覚障害の病歴(凍傷を含む)
  • 蕁麻疹を含む寒さに対する過敏症
  • 膝の活発な炎症または痛み
  • -血栓症、塞栓症、または末梢循環障害に関連するその他の状態の病歴
  • 診断された糖尿病、多発性硬化症、関節リウマチ、脊髄損傷、心血管疾患、高血圧、レイノー病、クリオグロブリン血症、ヘモグロビン尿症に苦しんでいる
  • 組織感染の確認または疑い、不安定な骨折、皮膚の状態、または治療部位の腫瘍
  • 調整を合理的に行うことができない認知障害またはコミュニケーションの障壁

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
テストグループ
このグループは、10℃に維持された温度でカフを通して水を循環するように設定されたヒロサーム装置を使用して、片方の膝に 30 分間の凍結圧迫治療を受けます。 Hilotherm デバイスは製造元のガイドラインに従って投与され、各参加者はこの治療を 1 回受けます。
10~30℃の間で任意の温度の温水または冷水を循環させることができる電子機器。 水は、中央ユニットからチューブを介して、意図した治療部位 (膝) に巻き付けられたカフまで循環します。 治療は 30 分間続き、その時点でデバイスの電源がオフになり、カフがユーザーの手足から取り外されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
皮膚温度
時間枠:60分
皮膚温度は、膝蓋骨の 20 mm 遠位に配置された熱電対を使用して測定されます。 このセンサーは、凍結圧縮装置が適用される前に取り付けられ、テスト セッションが完了し、皮膚温度が >15℃ になるまで所定の位置に留まります。 (凍結療法の皮膚温度の治療範囲は10~15℃と考えられています)。 温度は、凍結圧縮装置が適用される前に測定されます。テスト中は 5 分ごと。皮膚温度が 15℃以上になるまで、テスト後 5 分ごと。
60分

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主観的な快適さ
時間枠:60分
各テストの後、参加者は 5 段階のリッカート スケールを使用して次の質問にも回答するよう求められます。 この質問に対する可能な答えは、「非常に快適、快適、どちらでもない、不快、非常に不快」です。 これにより、治療に対する認識の違いについての洞察が得られます。これは、臨床現場での患者によるプロトコル遵守の可能性に関連する可能性があります。
60分

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:James Faulkner, PhD、University of Winchester

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年4月1日

一次修了 (推定)

2023年5月1日

研究の完了 (推定)

2023年5月1日

試験登録日

最初に提出

2023年3月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年3月16日

最初の投稿 (実際)

2023年3月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年10月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年10月13日

最終確認日

2024年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • HWB_REC_230131_Faulkner

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

研究のデータ収集に直接関与する研究者のみが、個々の参加者データにアクセスできます。 データは分析前に匿名化され、結果の原稿にはグループ データのみが表示されます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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