Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Снижение температуры кожи с помощью устройства Hilotherm

13 октября 2024 г. обновлено: University of Winchester

Использование криокомпрессионного устройства Hilotherm для снижения температуры кожи коленного сустава до терапевтического диапазона 10–15 ℃: проспективное когортное исследование

Криотерапия после операции широко используется и имеет множество практических применений для послеоперационной реабилитации. Предыдущие исследования показали, что во время холодовой терапии температура кожи колена должна быть снижена до 10–15 °C, чтобы максимизировать терапевтические преимущества охлаждения и избежать риска холодовых травм, таких как повреждение нервов и обморожение (Wilke and Weiner, 2003). ; Бликли, Макдоноу и Маколи, 2004 г.). Температура, на которую должно быть установлено криокомпрессионное устройство для достижения температуры кожи в терапевтическом диапазоне 10-15°C, неизвестна. Кроме того, есть данные, позволяющие предположить, что температурный режим устройства не соответствует температуре, до которой сводится кожа (Selfe et al., 2009). Следовательно, недостаточно полагать, что установка температуры криокомпрессионного устройства точно отражает достигнутую температуру кожи. Современные устройства для криотерапии в основном состоят из своего рода манжеты, которую можно обернуть вокруг колена, с соединительной трубкой к центральному блоку, который подает и циркулирует холодная вода в манжету и из нее для охлаждения предполагаемой части тела. Hilotherm является одним из таких устройств для использования таким образом, но его способность снижать температуру кожи до целевого терапевтического диапазона неизвестна. Целью данного исследования является определение того, способно ли устройство Hilotherm снижать температуру кожи колена до терапевтического диапазона 10–15 ℃ в течение стандартного 30-минутного лечения.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом проспективном рандомизированном контролируемом исследовании будут участвовать здоровые взрослые добровольцы из университетского населения. Анализ мощности показал, что для достижения мощности 0,8 и вероятности альфа-ошибки 0,05 при малом и среднем размере эффекта f = 0,2 потребуется всего 30 участников. Все подходящие участники сначала должны будут предоставить информированное согласие до их участия в исследовании. Как только это будет получено, каждый участник примет участие в одном сеансе тестирования продолжительностью не более 60 минут. Рост и масса участников будут измеряться во время сеанса тестирования для расчета ИМТ, а возраст и пол участников будут регистрироваться для последующего включения в анализ данных.

Участники должны будут оставаться в сидячем положении с полностью вытянутой и приподнятой ногой параллельно полу в течение всего теста. Нога, которая будет использоваться для исследования, будет случайным образом выбрана для каждого участника. Температура кожи будет измеряться с помощью термопары, которая будет прикреплена лентой на 20 мм дистальнее надколенника. Затем устройство Hilotherm будет прикреплено к ноге участника, и начнется тест. Устройство будет настроено на воздействие минимально возможной температуры (10 ℃) на колено, чтобы можно было оценить максимальную производительность устройства.

Температура кожи будет измеряться с помощью термопары k-типа, прикрепленной к инфракрасному термометру, непосредственно перед применением устройства, а затем каждые 5 минут в течение теста. Продолжительность теста составит 30 минут в соответствии с инструкциями/рекомендациями производителей для каждого устройства.

По окончании теста манжету снимают. Если температура кожи была снижена до 10-15 ℃, температуру кожи будут продолжать контролировать каждые 5 минут после снятия манжеты, пока она не поднимется выше 15 ℃, после чего тест закончится. Это позволит измерить общее время, в течение которого температура кожи остается в пределах целевого терапевтического диапазона в результате однократного применения криокомпрессионного устройства. Если при ношении манжеты температура кожи не снижается в пределах 10-15℃, то испытание завершается после первоначального снятия манжеты. По завершении теста датчик температуры будет снят с ноги участника; тем самым завершая свое участие в тесте и исследовании.

Будут регистрироваться следующие показатели: температура кожи в каждый момент времени, минимальная достигнутая температура кожи, время достижения минимальной температуры кожи, продолжительность времени, в течение которого температура кожи находится в терапевтическом диапазоне 10–15 ℃. После каждого теста участников также попросят ответить на следующий вопрос, используя 5-балльную шкалу Лайкерта: «Насколько вам было комфортно лечение, которое вы только что испытали?» Возможными ответами на этот вопрос будут: «Очень удобно, Удобно, Нейтрально, Неудобно, Очень неудобно». Это даст представление о различиях в восприятии лечения, что может иметь отношение к вероятности соблюдения протокола пациентами в клинических условиях.

Данные будут проанализированы для выявления любых различий во время тестирования по сравнению с исходными показателями. Все данные сначала будут подвергнуты тесту Колмогорова-Смирнова, чтобы оценить, являются ли они нормально распределенными. Дисперсионный анализ с повторными измерениями будет выполняться для всех данных с нормальным распределением. Тест Фридмана будет выполняться для любых данных, которые не имеют нормального распределения.

Риск для участников в этом исследовании считается очень низким, поскольку температура устройства, которая будет использоваться, находится в пределах целевой терапевтической зоны, которая, как известно, безопасна для использования с людьми, которым обычно не противопоказаны холодовые терапии.

Участники имеют право отозвать себя и любые собранные данные из исследования в любое время во время и в течение первых 7 дней после своего участия без объяснения причин. Они также имеют право прекратить тестовую сессию в любое время. Тестирование также должно быть прекращено в результате возникновения любых побочных реакций. Побочные реакции (например, боль) в протоколе тестирования не ожидаются из-за характера исследования с низким риском, однако все, что происходит, должно регистрироваться и контролироваться до тех пор, пока все не вернется к исходному/нормальному состоянию. Чтобы контролировать любую боль/дискомфорт, который может возникнуть, цифровая шкала оценки боли (шкала 0-10) будет находиться в поле зрения участника в течение всего времени тестирования: тест будет прекращен, если заявленная боль/дискомфорт превысит 5/10. , хотя и не ожидается. Любая зарегистрированная боль (или другие побочные реакции) должна храниться вместе с данными, собранными для этого участника. Если тест прерывается по причине, которая может быть устранена в будущем, участникам будет предложена возможность повторить тест в другой день, если они захотят продолжить участие в исследовании. Если тест прекращается из-за побочной реакции, которую нельзя смягчить в будущем, участник (и любые собранные данные) будет поблагодарен за потраченное время и исключен из исследования.

Тип исследования

Наблюдательный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Здоровые взрослые добровольцы набирались в основном из университетского населения. Все лица, желающие принять участие, будут проверены в соответствии с вышеупомянутыми критериями включения/исключения и будут набраны до тех пор, пока 30 человек не завершат свое участие в исследовании.

Описание

Критерии включения:

  • >18 лет

Критерий исключения:

  • ИМТ >40 кг/м2
  • Повреждение нервов или дефицит чувствительности в нижних конечностях в анамнезе (включая обморожение)
  • Повышенная чувствительность к холоду, включая крапивницу.
  • Активное воспаление или боль в колене
  • История тромбоза, эмболии или других состояний, связанных с нарушением периферического кровообращения
  • Страдает диабетом, рассеянным склерозом, ревматоидным артритом, повреждением спинного мозга, сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, болезнью Рейно, криоглобулинемией или гемоглобинурией.
  • Подтвержденная или предполагаемая инфекция тканей, нестабильный перелом, состояние кожи или опухоль в области лечения
  • Когнитивные нарушения или коммуникативные барьеры, когда корректировка не может быть разумно внесена

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Тестовая группа
Эта группа получит 30-минутную криокомпрессию одного колена с помощью устройства Hilotherm, настроенного на циркуляцию воды через манжету при поддерживаемой температуре 10℃. Устройство Hilotherm будет вводиться в соответствии с рекомендациями производителя, и каждый участник пройдет это лечение один раз.
Электронное устройство, способное обеспечивать циркуляцию теплой или охлажденной воды с выбранной пользователем температурой от 10 до 30 ℃. Вода циркулирует из центрального блока по трубке в манжету, обернутую вокруг предполагаемой области терапии (колено). Лечение длится 30 минут, после чего устройство выключается, а манжета снимается с конечности пользователя.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Температура кожи
Временное ограничение: 60 минут
Температура кожи будет измеряться с помощью термопары, расположенной на 20 мм дистальнее надколенника. Этот датчик будет прикреплен до применения криокомпрессионного устройства и останется на месте до завершения сеанса тестирования и температуры кожи> 15 ℃. (Считается, что терапевтический диапазон температуры кожи для криотерапии составляет 10-15 ℃). Перед применением криокомпрессионного устройства будет измерена температура; каждые 5 минут во время теста; и каждые 5 минут после теста, пока температура кожи не достигнет> 15 ℃.
60 минут

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Субъективный комфорт
Временное ограничение: 60 минут
После каждого теста участников также попросят ответить на следующий вопрос, используя 5-балльную шкалу Лайкерта: «Насколько вам было комфортно лечение, которое вы только что испытали?» Возможными ответами на этот вопрос будут: «Очень удобно, Удобно, Нейтрально, Неудобно, Очень неудобно». Это даст представление о различиях в восприятии лечения, что может иметь отношение к вероятности соблюдения протокола пациентами в клинических условиях.
60 минут

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: James Faulkner, PhD, University of Winchester

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 апреля 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 мая 2023 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 мая 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 марта 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 марта 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

29 марта 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 октября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 октября 2024 г.

Последняя проверка

1 октября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • HWB_REC_230131_Faulkner

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Только исследователи, непосредственно участвующие в сборе данных исследования, будут иметь доступ к данным отдельных участников. Данные будут анонимизированы перед анализом, и в результирующих рукописях будут представлены только групповые данные.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться