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Redução da temperatura da pele com dispositivo Hilotherm

13 de outubro de 2024 atualizado por: University of Winchester

Uso de um dispositivo de criocompressão Hilotherm para reduzir a temperatura da pele do joelho para a faixa terapêutica de 10-15 ℃: um estudo de coorte prospectivo

A crioterapia após a cirurgia é amplamente utilizada e tem inúmeras aplicações práticas para a reabilitação pós-operatória. Pesquisas anteriores sugeriram que durante a terapia com frio, a temperatura da pele do joelho deve ser reduzida para 10-15°C para maximizar os benefícios terapêuticos do resfriamento, evitando o risco de lesões pelo frio, como danos nos nervos e congelamento (Wilke e Weiner, 2003 ; Bleakley, McDonough e MacAuley, 2004). A temperatura na qual um dispositivo de criocompressão deve ser ajustado para atingir uma temperatura da pele dentro da faixa terapêutica de 10-15°C é desconhecida. Além disso, há evidências que sugerem que a configuração de temperatura do dispositivo não é igual àquela à qual a pele é reduzida (Selfe et al., 2009). Portanto, não é suficiente supor que o ajuste de temperatura de um dispositivo de criocompressão reflita com precisão a temperatura da pele alcançada. Os dispositivos de crioterapia modernos consistem principalmente em algum tipo de manguito que pode ser enrolado ao redor do joelho, com um tubo de conexão a uma unidade central que fornece e circula água fria de e para o manguito para resfriar a parte do corpo pretendida. O Hilotherm é um desses dispositivos para uso dessa maneira, mas sua capacidade de reduzir a temperatura da pele para dentro da faixa terapêutica alvo é desconhecida. O objetivo deste estudo é determinar se o dispositivo Hilotherm é capaz de reduzir a temperatura da pele do joelho para dentro da faixa terapêutica de 10-15 ℃ durante um tratamento padrão de 30 minutos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo prospectivo randomizado controlado recrutará voluntários adultos saudáveis ​​de uma população universitária para participar. Uma análise de poder demonstrou que seria necessário um total de 30 participantes para atingir um poder de 0,8 e uma probabilidade de erro alfa de 0,05 para um tamanho de efeito pequeno-médio de f=0,2. Todos os participantes elegíveis serão primeiro obrigados a fornecer consentimento informado antes de sua participação no estudo. Assim que isso for obtido, cada participante participará de uma única sessão de teste com duração não superior a 60 minutos. A altura e a massa dos participantes serão medidas durante a sessão de teste para cálculo do IMC, e a idade e o sexo dos participantes serão registrados para inclusão na análise posterior dos dados.

Os participantes deverão permanecer sentados com a perna em extensão total e elevada, paralela ao chão, durante todo o teste. A perna que será utilizada para o estudo será selecionada aleatoriamente para cada participante. A temperatura da pele será medida por meio de um termopar, que será fixado com fita 20 mm distal à patela. O dispositivo Hilotherm será então conectado à perna do participante e o teste será iniciado. O dispositivo será configurado para aplicar a temperatura mais baixa possível (10 ℃ ) ao joelho para permitir uma avaliação da capacidade máxima do dispositivo a ser conduzido.

A temperatura da pele será medida usando um termopar tipo k acoplado a um termômetro infravermelho imediatamente antes da aplicação de um dispositivo e, a seguir, a cada 5 minutos durante o teste. A duração de um teste será de 30 minutos, de acordo com as instruções/recomendações dos fabricantes de cada dispositivo.

Após a conclusão de um teste, o manguito será removido. Se a temperatura da pele for reduzida para 10-15 ℃, a temperatura da pele continuará a ser monitorada a cada 5 minutos após a remoção do manguito até que suba acima de 15 ℃, ponto em que o teste terminará. Isso permitirá medir o tempo total em que a temperatura da pele permanece dentro da faixa terapêutica alvo como resultado de uma única aplicação do dispositivo de criocompressão. Se a temperatura da pele não for reduzida para 10-15 ℃ enquanto o manguito estiver sendo usado, o teste terminará depois que o manguito for inicialmente removido. Após a finalização do teste, o sensor de temperatura será retirado da perna do participante; completando assim a sua participação no teste e no estudo.

As seguintes medidas serão registradas: temperatura da pele em cada ponto de tempo, temperatura mínima da pele alcançada, tempo para atingir a temperatura mínima da pele, período de tempo com a temperatura da pele dentro da faixa terapêutica de 10-15 ℃. Após cada teste, os participantes também serão solicitados a responder à seguinte pergunta usando uma escala Likert de 5 pontos: "Quão confortável você achou o tratamento que acabou de experimentar?" As possíveis respostas a esta pergunta serão: "Muito confortável, Confortável, Neutra, Desconfortável, Muito desconfortável". Isso fornecerá informações sobre as diferenças na percepção do tratamento, o que pode ser relevante para a probabilidade de adesão ao protocolo pelos pacientes em ambientes clínicos.

Os dados serão analisados ​​para detectar quaisquer diferenças durante o teste em comparação com as medidas de linha de base. Todos os dados serão primeiramente submetidos a um teste de Kolmogorov-Smirnov para avaliar se eles são normalmente distribuídos. Uma análise de variância de medidas repetidas será realizada em todos os dados normalmente distribuídos. Um teste de Friedman será realizado em quaisquer dados que não sejam normalmente distribuídos.

O risco para os participantes é considerado muito baixo para este estudo, pois a configuração de temperatura do dispositivo que será usada está dentro da zona terapêutica alvo, que é conhecida por ser segura para uso em indivíduos que normalmente não são contraindicados para aplicação de terapia fria.

Os participantes têm o direito de retirar a si mesmos e quaisquer dados coletados do estudo a qualquer momento durante e nos primeiros 7 dias após sua participação, sem ter que dar um motivo. Eles também têm o direito de encerrar uma sessão de teste a qualquer momento. O teste também deve ser encerrado como resultado de quaisquer reações adversas que surjam. Reações adversas (ex. dor) ao protocolo de teste não são esperados devido à natureza de baixo risco do estudo, no entanto, qualquer ocorrência que ocorra deve ser registrada e monitorada até que as coisas voltem à linha de base/normal. A fim de monitorar qualquer dor/desconforto que possa ocorrer, uma escala numérica de dor (escala de 0 a 10) estará sempre à vista do participante durante o teste: um teste será encerrado se a dor/desconforto relatado exceder 5/10 , embora nenhum seja esperado. Qualquer dor relatada (ou outras reações adversas) deve ser armazenada junto com os dados coletados para aquele participante. Se um teste for interrompido por um motivo que possa ser mitigado no futuro, os participantes terão a oportunidade de repetir o teste outro dia, caso desejem continuar participando do estudo. Se um teste for encerrado devido a uma reação adversa que não pode ser mitigada no futuro, o participante (e quaisquer dados coletados) será agradecido por seu tempo e retirado do estudo.

Tipo de estudo

Observacional

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Winchester, Reino Unido, SO22 4NR
        • University of Winchester, Physiology Laboratory

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Voluntários adultos saudáveis ​​recrutados principalmente de uma população universitária. Todos os indivíduos dispostos a participar serão triados de acordo com os critérios de inclusão/exclusão acima mencionados e serão recrutados até que 30 pessoas tenham concluído sua participação no estudo.

Descrição

Critério de inclusão:

  • >18 anos de idade

Critério de exclusão:

  • IMC >40 kg/m2
  • História de lesão nervosa ou déficit sensorial nos membros inferiores (incluindo congelamento)
  • Hipersensibilidade ao frio, incluindo urticária
  • Inflamação ativa ou dor no joelho
  • História de trombose, embolia ou outras condições relacionadas à circulação periférica prejudicada
  • Sofrendo de diagnóstico de diabetes, esclerose múltipla, artrite reumatóide, lesão da medula espinhal, doença cardiovascular, hipertensão, doença de Raynaud, crioglobulinemia ou hemoglobinúria
  • Infecção tecidual confirmada ou suspeita, fratura instável, problema de pele ou tumor na área de tratamento
  • Deficiência cognitiva ou barreiras de comunicação onde os ajustes não podem ser feitos de forma razoável

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de teste
Este grupo receberá um tratamento de criocompressão de 30 minutos em um joelho usando um dispositivo Hilotherm, que é configurado para circular água pelo manguito a uma temperatura mantida de 10 ℃. O dispositivo Hilotherm será administrado de acordo com as orientações do fabricante e cada participante será submetido a este tratamento uma vez.
Um dispositivo eletrônico capaz de circular água morna ou resfriada a uma temperatura selecionada pelo usuário entre 10-30 ℃. A água é circulada de uma unidade central, através de um tubo, para um manguito enrolado em torno da área de terapia pretendida (o joelho). Um tratamento dura 30 minutos, momento em que o dispositivo é desligado e o manguito é removido do membro do usuário.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Temperatura da pele
Prazo: 60 minutos
A temperatura da pele será medida usando um termopar posicionado 20 mm distal à patela. Este sensor será conectado antes da aplicação do dispositivo de criocompressão e permanecerá no local até que a sessão de teste seja concluída e a temperatura da pele seja > 15 ℃. (A faixa de temperatura terapêutica da pele para crioterapia é de 10-15 ℃). A temperatura será medida antes da aplicação do dispositivo de criocompressão; a cada 5 minutos durante o teste; e a cada 5 minutos após um teste até que a temperatura da pele atinja > 15 ℃.
60 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Conforto subjetivo
Prazo: 60 minutos
Após cada teste, os participantes também serão solicitados a responder à seguinte pergunta usando uma escala Likert de 5 pontos: "Quão confortável você achou o tratamento que acabou de experimentar?" As possíveis respostas a esta pergunta serão: "Muito confortável, Confortável, Neutra, Desconfortável, Muito desconfortável". Isso fornecerá informações sobre as diferenças na percepção do tratamento, o que pode ser relevante para a probabilidade de adesão ao protocolo pelos pacientes em ambientes clínicos.
60 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: James Faulkner, PhD, University of Winchester

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de abril de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

29 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • HWB_REC_230131_Faulkner

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Somente os pesquisadores diretamente envolvidos com a coleta de dados do estudo terão acesso aos dados individuais dos participantes. Os dados serão anonimizados antes da análise e apenas os dados do grupo serão apresentados nos manuscritos resultantes.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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