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Reducción de la temperatura de la piel con dispositivo Hilotherm

13 de octubre de 2024 actualizado por: University of Winchester

Uso de un dispositivo de criocompresión Hilotherm para reducir la temperatura de la piel de la rodilla al rango terapéutico de 10-15 ℃: un estudio de cohorte prospectivo

La crioterapia después de la cirugía se utiliza ampliamente y tiene numerosas aplicaciones prácticas para la rehabilitación postoperatoria. Investigaciones anteriores han sugerido que durante la terapia de frío, la temperatura de la piel de la rodilla debe reducirse a 10-15 °C para maximizar los beneficios terapéuticos del enfriamiento y evitar el riesgo de lesiones por frío, como daño a los nervios y congelación (Wilke y Weiner, 2003). ; Bleakley, McDonough y MacAuley, 2004). Se desconoce la temperatura a la que se debe ajustar un dispositivo de criocompresión para lograr una temperatura de la piel dentro del rango terapéutico de 10 a 15 °C. Además, hay evidencia que sugiere que la configuración de temperatura del dispositivo no es igual a la que se reduce la piel (Selfe et al., 2009). Por lo tanto, no es suficiente suponer que el ajuste de temperatura de un dispositivo de criocompresión refleja con precisión la temperatura alcanzada en la piel. Los dispositivos de crioterapia modernos consisten principalmente en algún tipo de manguito que se puede envolver alrededor de la rodilla, con un tubo de conexión a una unidad central que suministra y hace circular agua fría hacia y desde el manguito para enfriar la parte del cuerpo deseada. El Hilotherm es uno de esos dispositivos para usar de esta manera, pero se desconoce su capacidad para reducir la temperatura de la piel dentro del rango terapéutico objetivo. El objetivo de este estudio es determinar si el dispositivo Hilotherm es capaz de reducir la temperatura de la piel de la rodilla dentro del rango terapéutico de 10 a 15 ℃ durante un tratamiento estándar de 30 minutos.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Descripción detallada

Este ensayo controlado aleatorio prospectivo reclutará voluntarios adultos sanos de una población universitaria para participar. Un análisis de potencia demostró que se requeriría un total de 30 participantes para lograr una potencia de 0,8 y una probabilidad de error alfa de 0,05 para un tamaño de efecto pequeño-mediano de f=0,2. Todos los participantes elegibles primero deberán dar su consentimiento informado antes de su participación en el estudio. Una vez que se haya obtenido esto, los participantes asistirán a una sola sesión de prueba que no durará más de 60 minutos. La altura y la masa de los participantes se medirán durante la sesión de prueba para calcular el IMC, y la edad y el sexo de los participantes se registrarán para su inclusión en el análisis de datos posterior.

Los participantes deberán permanecer sentados con la pierna en extensión completa y elevada, paralela al suelo, durante la prueba. La pierna que se utilizará para el estudio se seleccionará aleatoriamente para cada participante. La temperatura de la piel se medirá con un termopar, que se sujetará con cinta 20 mm distal a la rótula. Luego, el dispositivo Hilotherm se conectará a la pierna del participante y comenzará la prueba. El dispositivo se configurará para aplicar la temperatura más baja posible (10 ℃) a la rodilla para permitir que se lleve a cabo una evaluación de la capacidad máxima del dispositivo.

La temperatura de la piel se medirá utilizando un termopar tipo k conectado a un termómetro infrarrojo inmediatamente antes de la aplicación de un dispositivo, y luego cada 5 minutos durante la duración de la prueba. La duración de una prueba será de 30 minutos, de acuerdo con las instrucciones/recomendaciones de los fabricantes de cada dispositivo.

Al finalizar una prueba, se quitará el manguito. Si la temperatura de la piel se ha reducido a entre 10 y 15 ℃, la temperatura de la piel seguirá controlándose cada 5 minutos después de que se haya retirado el manguito hasta que supere los 15 ℃, momento en el que finalizará la prueba. Esto permitirá medir el tiempo total que la temperatura de la piel permanece dentro del rango terapéutico objetivo como resultado de una sola aplicación del dispositivo de criocompresión. Si la temperatura de la piel no se reduce a 10-15 ℃ mientras se usa el manguito, la prueba finalizará después de que se quite el manguito inicialmente. Al finalizar la prueba, se retirará el sensor de temperatura de la pierna del participante; completando así su participación en la prueba y el estudio.

Se registrarán las siguientes medidas: temperatura de la piel en cada momento, temperatura mínima de la piel alcanzada, tiempo para alcanzar la temperatura mínima de la piel, tiempo con temperatura de la piel dentro del rango terapéutico de 10-15 ℃. Después de cada prueba, también se les pedirá a los participantes que respondan a la siguiente pregunta utilizando una escala Likert de 5 puntos: "¿Qué tan cómodo le pareció el tratamiento que acaba de experimentar?" Las posibles respuestas a esta pregunta serán: "Muy cómodo, Cómodo, Neutro, Incómodo, Muy incómodo". Esto proporcionará información sobre las diferencias en la percepción del tratamiento, lo que podría ser relevante para la probabilidad de cumplimiento del protocolo por parte de los pacientes en entornos clínicos.

Los datos se analizarán para detectar cualquier diferencia durante la prueba en comparación con las medidas de referencia. Todos los datos se someterán primero a una prueba de Kolmogorov-Smirnov para evaluar si se distribuyen normalmente. Se realizará un análisis de varianza de medidas repetidas en todos los datos normalmente distribuidos. Se realizará una prueba de Friedman en cualquier dato que no tenga una distribución normal.

Se considera que el riesgo para los participantes es muy bajo para este estudio, ya que el ajuste de temperatura del dispositivo que se utilizará está dentro de la zona terapéutica objetivo, que se sabe que es seguro para su uso con personas que normalmente no están contraindicadas para la aplicación de terapia de frío.

Los participantes tienen derecho a retirarse a sí mismos y a cualquier dato recopilado del estudio en cualquier momento durante y durante los primeros 7 días posteriores a su participación sin tener que dar una razón. También tienen derecho a cancelar una sesión de prueba en cualquier momento. Las pruebas también se suspenderán como resultado de cualquier reacción adversa que surja. Reacciones adversas (p. dolor) al protocolo de prueba no se esperan debido a la naturaleza de bajo riesgo del estudio, sin embargo, cualquiera que ocurra se registrará y monitoreará hasta que las cosas vuelvan a la línea de base/normal. Con el fin de controlar cualquier dolor o molestia que pueda ocurrir, el participante tendrá a la vista una escala numérica de calificación del dolor (escala de 0 a 10) en todo momento durante la prueba: la prueba finalizará si el dolor o la molestia informados exceden 5/10. , aunque no se espera ninguno. Cualquier dolor informado (u otras reacciones adversas) se almacenará junto con los datos recopilados para ese participante. Si se cancela una prueba por un motivo que podría mitigarse en el futuro, se ofrecerá a los participantes la oportunidad de repetir la prueba otro día, en caso de que deseen continuar participando en el estudio. Si se finaliza una prueba debido a una reacción adversa que no se puede mitigar en el futuro, se agradecerá al participante (y cualquier dato recopilado) por su tiempo y se retirará del estudio.

Tipo de estudio

De observación

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Winchester, Reino Unido, SO22 4NR
        • University of Winchester, Physiology Laboratory

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Voluntarios adultos sanos reclutados principalmente de una población universitaria. Todas las personas que deseen participar serán seleccionadas de acuerdo con los criterios de inclusión/exclusión mencionados anteriormente, y serán reclutadas hasta que 30 personas hayan completado su participación en el estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • >18 años de edad

Criterio de exclusión:

  • IMC >40 kg/m2
  • Antecedentes de daño nervioso o déficit sensorial en las extremidades inferiores (incluida la congelación)
  • Hipersensibilidad al frío, incluyendo urticaria
  • Inflamación activa o dolor de la rodilla.
  • Antecedentes de trombosis, embolia u otras afecciones relacionadas con la circulación periférica alterada
  • Sufrir de diabetes diagnosticada, esclerosis múltiple, artritis reumatoide, lesión de la médula espinal, enfermedad cardiovascular, hipertensión, enfermedad de Raynaud, crioglobulinemia o hemoglobinuria
  • Infección tisular confirmada o sospechada, una fractura inestable, una afección de la piel o un tumor en el área de tratamiento
  • Deterioro cognitivo o barreras de comunicación donde no se pueden hacer ajustes razonables

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de prueba
Este grupo recibirá un tratamiento de criocompresión de 30 minutos en una rodilla con un dispositivo Hilotherm, que está configurado para hacer circular agua a través del manguito a una temperatura mantenida de 10 ℃. El dispositivo Hilotherm se administrará de acuerdo con las pautas del fabricante y cada participante se someterá a este tratamiento una vez.
Un dispositivo electrónico que es capaz de hacer circular agua tibia o fría a una temperatura seleccionada por el usuario entre 10 y 30 ℃. El agua circula desde una unidad central, a través de un tubo, hasta un manguito que envuelve el área de terapia prevista (la rodilla). Un tratamiento dura 30 minutos, momento en el que se apaga el dispositivo y se retira el manguito de la extremidad del usuario.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Temperatura de la piel
Periodo de tiempo: 60 minutos
La temperatura de la piel se medirá utilizando un termopar colocado 20 mm distal a la rótula. Este sensor se conectará antes de aplicar el dispositivo de criocompresión y permanecerá en su lugar hasta que se complete la sesión de prueba y la temperatura de la piel sea >15 ℃. (Se cree que el rango de temperatura terapéutica de la piel para la crioterapia es de 10 a 15 ℃). La temperatura se medirá antes de aplicar el dispositivo de criocompresión; cada 5 minutos durante la prueba; y cada 5 minutos después de una prueba hasta que la temperatura de la piel alcance >15 ℃.
60 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Confort subjetivo
Periodo de tiempo: 60 minutos
Después de cada prueba, también se les pedirá a los participantes que respondan a la siguiente pregunta utilizando una escala Likert de 5 puntos: "¿Qué tan cómodo le pareció el tratamiento que acaba de experimentar?" Las posibles respuestas a esta pregunta serán: "Muy cómoda, Cómoda, Neutra, Incómoda, Muy incómoda". Esto proporcionará información sobre las diferencias en la percepción del tratamiento, lo que podría ser relevante para la probabilidad de cumplimiento del protocolo por parte de los pacientes en entornos clínicos.
60 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: James Faulkner, PhD, University of Winchester

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de abril de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

29 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • HWB_REC_230131_Faulkner

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Solo los investigadores directamente involucrados en la recopilación de datos del estudio tendrán acceso a los datos de los participantes individuales. Los datos se anonimizarán antes del análisis y solo se presentarán datos grupales en los manuscritos resultantes.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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