Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Reduktion af hudtemperatur med Hilotherm-enhed

13. oktober 2024 opdateret af: University of Winchester

Brug af en Hilotherm kryokompressionsanordning til at reducere knæets hudtemperatur til det terapeutiske område på 10-15 ℃: en prospektiv kohorteundersøgelse

Kryoterapi efter operation er meget udbredt og har adskillige praktiske anvendelser til postoperativ rehabilitering. Tidligere forskning har antydet, at under kuldebehandling bør hudtemperaturen i knæet sænkes til 10-15°C for at maksimere de terapeutiske fordele ved afkøling og samtidig undgå risikoen for kuldeskader såsom nerveskader og forfrysninger (Wilke og Weiner, 2003) ; Bleakley, McDonough og MacAuley, 2004). Den temperatur, som en kryokompressionsanordning skal indstilles til for at opnå en hudtemperatur inden for det terapeutiske område på 10-15°C, er ukendt. Ydermere er der evidens for, at enhedens temperaturindstilling ikke svarer til den, som huden er reduceret til (Selfe et al., 2009). Derfor er det ikke tilstrækkeligt at antage, at temperaturindstillingen af ​​en kryokompressionsanordning nøjagtigt afspejler den opnåede hudtemperatur. Moderne kryoterapiapparater består for det meste af en slags manchet, der kan vikles rundt om knæet, med et forbindelsesrør til en central enhed, der forsyner og cirkulerer koldt vand til og fra manchetten for at afkøle den tilsigtede kropsdel. Hilotherm er en sådan enhed til brug på denne måde, men dens evne til at reducere hudtemperaturen til inden for det terapeutiske målområde er ukendt. Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om Hilotherm-enheden er i stand til at reducere hudtemperaturen i knæet til inden for det terapeutiske område på 10-15℃ under en standard 30-minutters behandling.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Detaljeret beskrivelse

Dette prospektive randomiserede kontrollerede forsøg vil rekruttere raske voksne frivillige fra en universitetsbefolkning til at deltage. En poweranalyse viste, at i alt 30 deltagere ville være nødvendige for at opnå en potens på 0,8 og alfa-fejlsandsynlighed på 0,05 for en lille-medium effektstørrelse på f=0,2. Alle kvalificerede deltagere vil først blive bedt om at give informeret samtykke forud for deres deltagelse i undersøgelsen. Når dette er opnået, vil deltagerne hver deltage i en enkelt testsession, der ikke varer længere end 60 minutter. Deltagernes højde og masse vil blive målt under testsessionen for at beregne BMI, og deltagernes alder og køn vil blive registreret for inklusion i den senere dataanalyse.

Deltagerne skal forblive i en siddende stilling med deres ben i fuld forlængelse og hævet parallelt med gulvet under testens varighed. Benet, der vil blive brugt til undersøgelsen, vil blive udvalgt tilfældigt for hver deltager. Hudtemperaturen vil blive målt ved hjælp af et termoelement, som fastgøres med tape 20 mm distalt for knæskallen. Hilotherm-enheden vil derefter blive fastgjort til deltagerens ben, og testen begynder. Enheden vil blive indstillet til at anvende den lavest mulige temperatur (10℃) på knæet for at give mulighed for en vurdering af den maksimale kapacitet af enheden, der skal udføres.

Hudens temperatur vil blive målt ved hjælp af et k-type termoelement, der er fastgjort til et infrarødt termometer umiddelbart før påføring af en enhed, og derefter hvert 5. minut under testens varighed. Længden af ​​en test vil være 30 minutter i overensstemmelse med producentens instruktioner/anbefalinger for hver enhed.

Efter afslutning af en test vil manchetten blive fjernet. Hvis hudens temperatur er blevet reduceret til inden for 10-15 ℃, vil hudtemperaturen fortsætte med at blive overvåget hvert 5. minut efter at manchetten er blevet fjernet, indtil den stiger over 15 ℃, hvorefter testen slutter. Dette vil tillade, at den samlede tid kan måles, som hudtemperaturen forbliver inden for det terapeutiske målområde som et resultat af en enkelt påføring af kryokompressionsanordningen. Hvis hudtemperaturen ikke reduceres til inden for 10-15 ℃, mens manchetten bæres, slutter testen, efter manchetten er fjernet. Efter afslutning af testen vil temperatursensoren blive fjernet fra deltagerens ben; dermed afslutte deres deltagelse i testen og undersøgelsen.

Følgende mål vil blive registreret: hudtemperatur på hvert tidspunkt, minimum opnået hudtemperatur, tid til at opnå minimum hudtemperatur, tidsrum med hudtemperatur inden for det terapeutiske område på 10-15 ℃. Efter hver test vil deltagerne også blive bedt om at svare på følgende spørgsmål ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala: "Hvor behagelig fandt du den behandling, du lige har oplevet?" De mulige svar på dette spørgsmål vil være: "Meget behagelig, Komfortabel, Neutral, Ubehagelig, Meget ubehagelig". Dette vil give indsigt i forskelle i opfattelse af behandlingen, som kan være relevante for sandsynligheden for protokoloverholdelse af patienter i kliniske omgivelser.

Dataene vil blive analyseret for at opdage eventuelle forskelle under test sammenlignet med baseline-målinger. Alle data vil først blive underkastet en Kolmogorov-Smirnov-test for at vurdere, om de er normalfordelt. En variansanalyse med gentagne mål udføres på alle normalfordelte data. En Friedman-test vil blive udført på data, der ikke er normalfordelt.

Risikoen for deltagere anses for at være meget lav for denne undersøgelse, da den temperaturindstilling, der vil blive brugt, er inden for den terapeutiske målzone, som er kendt for at være sikker til brug med personer, som ikke normalt er kontraindiceret til anvendelse af kold terapi.

Deltagerne har ret til at trække sig selv og alle indsamlede data fra undersøgelsen tilbage til enhver tid under og i de første 7 dage efter deres deltagelse uden at skulle angive en grund. De har også ret til at afslutte en testsession til enhver tid. Testning skal også afsluttes som følge af eventuelle bivirkninger, der opstår. Bivirkninger (f. smerte) til testprotokollen forventes ikke på grund af undersøgelsens lav-risiko karakter, men enhver, der opstår, skal registreres og overvåges, indtil tingene vender tilbage til baseline/normale. For at overvåge enhver smerte/ubehag, der måtte opstå, vil en numerisk smertevurderingsskala (0-10 skala) være inden for synsvidde af deltageren på alle tidspunkter under testen: en test vil blive afsluttet, hvis rapporteret smerte/ubehag overstiger 5/10 , selvom der ikke forventes nogen. Eventuelle rapporterede smerter (eller andre bivirkninger) skal opbevares sammen med de data, der indsamles for den pågældende deltager. Hvis en test afbrydes af en årsag, der kan afbødes i fremtiden, vil deltagerne blive tilbudt muligheden for at gentage testen en anden dag, hvis de ønsker at fortsætte med at deltage i undersøgelsen. Hvis en test afsluttes på grund af en bivirkning, der ikke kan afbødes i fremtiden, vil deltageren (og eventuelle indsamlede data) blive takket for deres tid og trukket tilbage fra undersøgelsen.

Undersøgelsestype

Observationel

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Winchester, Det Forenede Kongerige, SO22 4NR
        • University of Winchester, Physiology Laboratory

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Sunde voksne frivillige rekrutteret primært fra en universitetsbefolkning. Alle personer, der er villige til at deltage, vil blive screenet i henhold til ovennævnte inklusions-/eksklusionskriterier og vil blive rekrutteret, indtil 30 personer har afsluttet deres deltagelse i undersøgelsen.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • >18 år

Ekskluderingskriterier:

  • BMI >40 kg/m2
  • Anamnese med nerveskade eller sensorisk underskud i underekstremiteterne (inklusive forfrysninger)
  • Overfølsomhed over for kulde, herunder nældefeber
  • Aktiv betændelse eller smerter i knæet
  • Anamnese med trombose, emboli eller andre tilstande relateret til nedsat perifer cirkulation
  • Lider af diagnosticeret diabetes, multipel sklerose, leddegigt, rygmarvsskade, hjerte-kar-sygdom, hypertension, Raynauds sygdom, kryoglobulinæmi eller hæmoglobinuri
  • Bekræftet eller mistænkt vævsinfektion, et ustabilt brud, en hudlidelse eller en tumor i behandlingsområdet
  • Kognitiv svækkelse eller kommunikationsbarrierer, hvor justeringer ikke med rimelighed kan foretages

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Testgruppe
Denne gruppe vil modtage en 30-minutters kryokompressionsbehandling til det ene knæ ved hjælp af en Hilotherm-enhed, som er indstillet til at cirkulere vand gennem manchetten ved en opretholdt temperatur på 10 ℃. Hilotherm-apparatet vil blive administreret i henhold til producentens retningslinjer, og hver deltager vil gennemgå denne behandling én gang.
En elektronisk enhed, der er i stand til at cirkulere varmt eller afkølet vand ved en brugervalgt temperatur mellem 10-30 ℃. Vand cirkuleres fra en central enhed gennem et rør til en manchet viklet rundt om det tilsigtede terapiområde (knæet). En behandling varer i 30 minutter, hvorefter enheden slukkes, og manchetten fjernes fra brugerens lem.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hudtemperatur
Tidsramme: 60 minutter
Hudtemperaturen vil blive målt ved hjælp af et termoelement placeret 20 mm distalt for knæskallen. Denne sensor vil blive fastgjort, før kryokompressionsenheden påføres, og vil forblive på plads, indtil testsessionen er afsluttet, og hudtemperaturen er >15 ℃. (Det terapeutiske hudtemperaturområde for kryoterapi menes at være 10-15 ℃). Temperaturen vil blive målt før kryokompressionsenheden påføres; hvert 5. minut under testen; og hvert 5. minut efter en test, indtil hudtemperaturen når >15℃.
60 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Subjektiv komfort
Tidsramme: 60 minutter
Efter hver test vil deltagerne også blive bedt om at svare på følgende spørgsmål ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala: "Hvor behagelig fandt du den behandling, du lige har oplevet?" De mulige svar på dette spørgsmål vil være: "Meget behagelig, Komfortabel, Neutral, Ubehagelig, Meget ubehagelig". Dette vil give indsigt i forskelle i opfattelse af behandlingen, som kan være relevante for sandsynligheden for protokoloverholdelse af patienter i kliniske omgivelser.
60 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: James Faulkner, PhD, University of Winchester

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. april 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. maj 2023

Studieafslutning (Anslået)

1. maj 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. marts 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. marts 2023

Først opslået (Faktiske)

29. marts 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. oktober 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • HWB_REC_230131_Faulkner

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Kun forskere, der er direkte involveret i dataindsamlingen af ​​undersøgelsen, vil have adgang til individuelle deltagerdata. Data vil blive anonymiseret før analyse, og kun gruppedata vil blive præsenteret i resulterende manuskripter.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner