セルフケアのためのダイアディック エンパワーメント ベースの心不全管理プログラムの効果と費用対効果

これは、病院から退院した HF 患者のセルフケア、健康関連の生活の質、病院への再入院、および緊急治療室の利用の改善に対するダイアディック エンパワーメント心不全プログラムの効果と費用対効果を評価するための混合法 RCT です。 この研究は、香港の2つの地域病院で実施され、被験者は入院患者から募集されます。 彼らは、ニューヨーク心臓協会分類クラス II-IV で、入院時に HF のインデックス診断を受け、退院し、簡略化されたメンタルテストのスコアが 6 を超える必要があります。 介護者は、患者と同居し、スマートフォンにアクセスできる主介護者を必要とします。 検出力分析は、教育介入の DE-HF プログラムを受けるために 1:1 の比率で割り当てられる 226 人のケア ペアとしてサンプル サイズを推定します。 16 週間の De-HF プログラムは、退院後 2 週間以内に開始されます。 病気管理における協力、不足、強み、競合する懸念の通常のパターンを特定するために、家庭訪問での一対一のインタビューから始まります。 これに続いて、ケアのペアがコンセンサスを取得し、疾患管理における共同の取り組みを最適化するのを支援する目的で、5 つのエンパワーメント モジュールが続きます。 5つのトピックには、症状の管理、食事と水分の変更、投薬管理、症状の管理、活動と運動が含まれます. 各モジュールには、i) 知覚と認知エンパワーメント、および ii) 共同目標達成プロセスの開発のための 2 つのセッションがあります。 10回のセッションが完了すると、隔週で2回の電話がケアペアに行われ、目標達成のレベルを監視し、さらなるアドバイスとカウンセリングを提供します. 16週間の二者択一教育プログラムは、自宅での疾病管理を評価するための1回の家庭訪問をカバーし、これに続いて、De-HFプログラムのモジュールと同じトピックに関する5つの標準的な隔週のオンライン教育セッションが続きます. 結果の評価は、ベースライン、テスト後、24週目、および32週目に検証済みの測定で行われます。