鈍的外傷における病院内出血制御反応の活性化に対する病院前の臨床「危険信号」アラートの外部検証。 (RED-FLAG 2)

さまざまな原因による重度の外傷は、世界人口の 9% 以上を占めており、15 ～ 35 歳の予防可能な死亡の主な原因となっています。 大量出血は依然として、頭部外傷後に外傷を受けた人々の早期死亡原因の第 2 位であり、死亡の約 40% を占めています。 症例の 71% で、この死亡率は、迅速な医療を受けられない入院前のものです。 院内死亡率も重要です。

重度の出血を伴う患者のこの死亡率を説明する主な要因は、認識と管理の遅れです。 したがって、「外傷システム」の有効性と重度の外傷性傷害の管理チャネルは、一般に病院内死亡率によって評価されます。 したがって、入院前の段階から最適かつ早期の管理が不可欠です。

外傷性出血性ショックの治療には、局所止血、投薬管理の手段が必要であり、大量輸血プロトコル (PTM) の確立まで行うことができます。 このタイプの PTM は、約 8% のケースで活性化されます。 プレホスピタルではほとんど実践されておらず、今日でも議論されていますが、早期の病院設立が不可欠です。

浜田リム 他迅速な出血制御（PTMの活性化、止血手術など）の即時実施を必要とする重度の外傷患者における重度の出血の予測スコア「RED-FLAG」を強調しました。

このスコアは、5 つの臨床生物学的項目に基づいています。 2 以上のスコアは、即時の病院内止血作用を予測します。 フランスでは、有効な国際勧告に従って、重度の外傷患者の管理を専門とするセンター15と病院を中心に、警戒から最終的な治療まで、いくつかのネットワークが組織されています。

この研究の目的は、新しいコホート内で「RED-FLAGS」スコアの外部的および前向きな検証を行うことです。 このために、私たちは多施設および前向き研究を実施しています