둔기 외상에서 병원 내 출혈 조절 반응의 활성화를 위한 임상적 병원 전 "적기" 경보의 외부 검증. (RED-FLAG 2)

다양한 원인을 가진 중증 외상은 세계 인구의 9% 이상을 차지하며 15-35세 사이에서 예방 가능한 사망의 주요 원인입니다. 대량 출혈은 두부 외상 후 외상을 입은 사람들의 조기 사망의 두 번째 주요 원인으로 남아 있으며 사망의 약 40%를 차지합니다. 사례의 71%에서 이 사망률은 신속한 의료화에 대한 접근 없이 병원에 입원하기 전입니다. 병원 내 사망률도 중요합니다.

중증 출혈 환자에서 이러한 사망을 설명하는 주요 요인은 인식 및 관리의 지연입니다. 따라서 "외상 시스템"의 효과와 중증 외상에 대한 관리 채널은 일반적으로 병원 내 사망률로 평가됩니다. 따라서 병원 전 단계부터 최적의 초기 관리가 필수적입니다.

외상성 출혈성 쇼크의 치료에는 국소 지혈, 약물 관리 수단이 필요하며 대량 수혈 프로토콜(PTM)을 수립하는 데까지 갈 수 있습니다. 이러한 유형의 PTM은 사례의 약 8%에서 활성화됩니다. 병원 전 단계에서는 거의 실행되지 않고 오늘날에도 여전히 논의되고 있지만 초기 병원 설립이 필수적입니다.

Rym Hamada et al. 신속한 출혈 조절(PTM 활성화, 지혈 수술 등)을 즉시 시행해야 하는 중증 외상 환자의 중증 출혈의 예측 점수 "RED-FLAG"를 강조했습니다.

이 점수는 5가지 임상-생물학적 항목을 기반으로 합니다. 2점 이상은 즉각적인 병원 내 지혈 작용을 예측합니다. 프랑스에서는 시행 중인 국제 권고에 따라 경계에서 최종 치료에 이르기까지 중증 외상 관리를 전문으로 하는 센터 15와 병원 주변에 여러 네트워크가 조직되어 있습니다.

이 연구의 목적은 "RED-FLAGS" 점수의 새로운 코호트 내에서 외부 및 전향적 검증을 수행하는 것입니다. 이를 위해 다기관 및 전향적 연구를 진행하고 있습니다.