エキノコックス症の診断のための新しいマルチプレックス定量的 PCR 技術の評価 (HIS-QPCR-ECH)

エキノコックス症は、胞状エキノコックス症 (AE) の原因となるサナダムシの幼虫 Echinococcus multilocularis または嚢胞性エキノコックス症 (CE) の原因となる Echinococcus Granulosus の発生によって引き起こされる重度の寄生虫症です。 治療は、手術（症例の 30 ～ 40% でのみ可能）および/またはベンズイミダゾール抗寄生虫治療、特にアルベンダゾールに基づいています。 アルベンダゾールは寄生虫を抑えるだけで、寄生虫の発生を遅らせますが、殺すことはありません。 一生処方されることが多いです。 したがって、治療の有効性を監視する必要があり、放射線学的および血清学的な監視が年に 1 ～ 2 回必要です。 治療が必ずしも治癒的ではない慢性疾患であるため、患者の生活の質は影響を受け、一部の患者では高いレベルの不安が報告されています。

診断は、放射線学的議論に基づいて行われ、血清学的手法によって確認されます。免疫抑制がない場合、EA 診断の感度は良好 (95%) です (現在、EA 患者の 25% で観察されています)。 CE 診断の感度は低くなります (特定の臨床形態では 70% または 50% 未満)。

血液サンプルの定量的リアルタイム PCR (QPCR) 技術は現在、循環 DNA 負荷を定量化し、診断と治療モニタリングを改善するために、多くの感染症で使用されています。 両方のタイプのエキノコックス症で循環寄生 DNA の存在が報告されています。

新しいエキノコックス spp.multiplex QPCR 技術 (QPCR-Echino) は、E. multilocularis およびヨーロッパ産の E. グラニュロサス複合体のさまざまな種からの DNA を、さまざまな種類の生物学的サンプルで検出できるようにするもので、最近、エキノコックス症研究所のフランス国立リファレンス センターで開発されました。

研究者は、エキノコックス症の診断のために、血液中と同様に組織中の DNA の検出のために QPCR-Echino を評価したいと考えています。 この技術は、特に免疫不全患者の生物学的診断の感度を向上させる可能性があり、診断が大幅に遅れることが多く、関連する菌株の病原性と生存率に関する情報も提供できます。