Avaliação de uma Nova Técnica de PCR Quantitativo Multiplex para o Diagnóstico de Equinococose (HIS-QPCR-ECH)

A equinococose é uma parasitose grave causada pelo desenvolvimento da larva da tênia Echinococcus multilocularis, responsável pela equinococose alveolar (AE) ou Echinococcus granulosus, responsável pela equinococose cística (EC). O tratamento baseia-se na cirurgia (possível apenas em 30 a 40% dos casos) e/ou no tratamento antiparasitário com benzimidazol, especialmente o albendazol. O albendazol é apenas parasitostático, retarda o desenvolvimento do parasita, mas não o mata. Muitas vezes é prescrito para a vida. Portanto, é necessário monitorar a eficácia do tratamento, exigindo monitoramento radiológico e sorológico uma ou duas vezes por ano. Por ser uma doença crônica cujo tratamento nem sempre é curativo, a qualidade de vida dos pacientes é impactada, com alto nível de ansiedade descrito em alguns pacientes.

O diagnóstico, evocado em argumentos radiológicos, é então confirmado por técnicas sorológicas, cuja sensibilidade para o diagnóstico de AE ​​é boa (95%) na ausência de imunossupressão (agora observada em 25% dos pacientes com AE). A sensibilidade é menor para o diagnóstico de CE (70% ou até menos de 50% em certas formas clínicas).

As técnicas de PCR quantitativo em tempo real (QPCR) em amostras de sangue agora são usadas em muitas patologias infecciosas para quantificar a carga de DNA circulante e melhorar o diagnóstico e o monitoramento terapêutico. A presença de DNA parasitário circulante foi relatada em ambos os tipos de equinococose.

Um novo Echinococcus spp.multiplex A técnica QPCR (QPCR-Echino) que permite a detecção de DNA de E. multilocularis e diferentes espécies do complexo E. granulosus de ocorrência européia, em diferentes tipos de amostras biológicas, foi recentemente desenvolvida no laboratório do Centro Nacional de Referência para Equinococose da França.

Os investigadores desejam avaliar o QPCR-Echino para a detecção de DNA em tecidos, bem como no sangue, para o diagnóstico de equinococose. Esta técnica poderia melhorar a sensibilidade do diagnóstico biológico, especialmente em pacientes imunocomprometidos, que frequentemente apresentam atrasos diagnósticos significativos, e também fornecer informações sobre a virulência e viabilidade das cepas envolvidas.