包括的ながんセンターにホメオパシーのアプローチを統合する可能性

支持療法と緩和ケアはがん治療において重要な役割を果たしており、早期に導入すると生活の質が向上し、進行した肺がん患者で示されているように、生存率の中央値が上昇する可能性さえあります。

補完統合医療 (CIM) は、腫瘍患者の間で人気のある支持療法であり、世界中で増加しています。 この需要への対応として、これらのアプローチをがん治療に統合する必要があるという理解があります。 米国の大規模な総合がんセンターの 90%、およびヨーロッパやその他の多くの他の地域では、補完的で統合的な医療が支持的な患者ケアに統合されています。

イスラエルでも同様の傾向が観察され、8 つの統合腫瘍学サービスが全国の腫瘍学センターの大部分で確立されています。 ホメオパシーは、がん患者が利用する CIM モダリティの 1 つです。 世界中で、特にヨーロッパ、アジア、ラテンアメリカで広く実践されています。

米国では、1990 年代にホメオパシー薬の売上が年率 20 ～ 25% で増加し、2015 年の米国国民健康統計レポートでは、ホメオパシーは 500 万人以上が使用していると言及されています。

このモダリティには、患者が経験する症状の特徴を強調した詳細な問診と、高度に希釈された物質の使用が含まれます。 ホメオパシーで一般的に使用される 12c を超える希釈 (実際には 10-24 の希釈には元の物質が含まれていません) は、元の材料がこのレメディに含まれていないことを反映しています。 この理解の結果、この補完療法は、CIM で議論されているモダリティの 1 つとして残っています。

このアプローチは患者の懸念や心配事に共感的に耳を傾けることを強調するため、患者がそのケア方法を求めていると言及する人もいます。また、実際の治療の効果は、希釈率が高いため、プラセボ反応を反映しています。

一方で、いくつかの臨床研究は、がん治療におけるホメオパシーの支持的アプローチとしての使用が、副作用や従来の腫瘍学アプローチとの相互作用のリスクなしに、プラセボに起因しない臨床的利益を反映していることを明らかにしています.

ドイツで実施された 1 つの前向き観察研究では、異なる治療を受けた 2 つのコホートのがん患者を対象に行われました。 ホメオパシー治療を追加した患者では生活の質の改善が観察され、補完的なホメオパシー治療を受けている癌患者では疲労症状が減少する傾向が観察されました.

フランスの 1 つの都市にある 3 つの腫瘍学センターで実施された、別の最近の記述的研究。 研究者は、癌患者の 30% でホメオパシーが使用されたことを観察しました。 (n=633) ホメオパシーは追加の支持手段として使用されました。 疲労は、ホメオパシーがケアに追加された患者の80％で改善された主な症状の1つでした.

イスラエルの研究では、CIM の診察を受けたがん患者 (n=124) のホメオパシー治療への順守が評価されました。 著者らは、ホメオパシー治療は実行可能であり、患者の 3 分の 2 が処方されたレメディーを取得し、自己管理していることを発見しました。 疲労は、患者がホメオパシーの追加で改善したと感じた主な症状の1つでした.

ウィーン大学で行われた別のプロスペクティブ、無作為化、プラセボ対照、二重盲検、3 群、多施設共同、第 III 相試験では、研究者はステージ IV の非小患者 150 人を対象に、プラセボと比較した追加ホメオパシー治療の効果を評価しました。細胞肺がん (NSCLC)。 研究者は、ホメオパシー治療の9週間および18週間後に、プラセボと比較して、添加剤ホメオパシー群の生活の質の尺度が大幅に改善されたことを発見しました. さらに、生存期間の中央値は、ホメオパシー群 (435 日) とプラセボ群 (257 日; p = .010) で有意に長かった。 同様に、対コントロール (228 日; p < .001)。

ホメオパシーは安全であり、副作用がなく、直接的 (毒性作用) も間接的 (従来の抗がん剤との相互作用) もないと考えられています。

この研究では、Rambam Health Campus の腫瘍学部門に通い、CIM サービスの利用を希望する癌患者に、この治療オプションが提供されます。

したがって、本研究の目的は、ホメオパシーを包括的ながんセンターにおけるがん患者の症状管理および生活の質の改善のための潜在的な治療選択肢として統合するプロセスの実現可能性を評価することです。

この観察研究では、次の 3 つの主要な要素を評価します。

• この方法を利用することに同意する患者の主な関心事の取得
• 処方されたレメディーの入手と自己管理に反映されるこの支援的アプローチを患者が受け入れること。
• 検証済みの QOL アンケートを通じて、遡及的な主観的情報を患者から取得します。 (MYCaW、遭難温度計、および ESAS-R) 統合腫瘍学の受診時、初期評価時、およびフォローアップ訪問中に日常的に使用される測定値。