Proveditelnost integrace homeopatického přístupu v komplexním onkologickém centru

Podpůrná a paliativní péče hraje důležitou roli v léčbě rakoviny, a když je zavedena včas, může zlepšit kvalitu života a může dokonce zvýšit střední míru přežití, jak se ukazuje u pacientů s pokročilým karcinomem plic.

Komplementární a integrativní medicína (CIM) je oblíbeným podpůrným přístupem mezi onkologickými pacienty a celosvětově je na vzestupu. V reakci na tento požadavek existuje pochopení, že tyto přístupy je třeba integrovat do onkologické péče. V 90 % velkých komplexních onkologických center v USA a v mnoha dalších v Evropě i jinde je komplementární a integrativní medicína integrována do podpůrné péče o pacienty.

V Izraeli je pozorován podobný trend a ve většině onkologických center bylo po celé zemi zřízeno 8 integrativních onkologických služeb. Homeopatie je jednou z CIM modalit, kterou využívají pacienti s rakovinou. Je široce praktikován po celém světě, zejména v Evropě, Asii a Latinské Americe.

Ve Spojených státech během 90. let rostl prodej homeopatických léků ročním tempem 20–25 % a ve zprávě americké národní zdravotní statistiky z roku 2015 byla homeopatie zmíněna jako užívání více než 5 milionů lidí.

Tato modalita zahrnuje podrobný rozhovor, který zdůrazňuje jedinečné vlastnosti symptomů, které pacienti pociťují, po kterých následuje použití vysoce zředěných látek. Ředění nad 12c (ředění 10-24 ve skutečnosti nemá původní látku), která se běžně používají v homeopatii, odrážejí, že původní materiál v tomto léku není. V důsledku tohoto pochopení zůstává tato doplňková terapie jednou z diskutovaných modalit v CIM.

Někteří zmiňují, že pacienti tuto metodu péče vyhledávají kvůli skutečnosti, že tento přístup klade důraz na empatické naslouchání obavám a obavám pacientů a účinek skutečného léku, díky jeho vysokému ředění, odráží odpověď na placebo.

Na druhou stranu některé klinické studie ukazují, že použití homeopatie v onkologické péči jako podpůrného přístupu odráží klinický přínos, který není připisován placebu, bez rizika vedlejších účinků nebo interakcí s konvenčním onkologickým přístupem.

V jedné prospektivní observační studii provedené v Německu s pacienty s rakovinou ve dvou různě léčených kohortách: v jedné kohortě s pacienty v komplementární homeopatické léčbě (n = 259) a v jedné kohortě s konvenčně léčenými pacienty s rakovinou (n = 380). Bylo pozorováno, že u pacientů užívajících homeopatickou léčbu bylo pozorováno zlepšení kvality života, stejně jako tendence ke snížení příznaků únavy u pacientů s rakovinou při doplňkové homeopatické léčbě.

Další nedávná popisná studie, která byla provedena ve Francii ve třech onkologických centrech v jednom městě. Vědci zjistili, že homeopatie byla použita u 30 % pacientů s rakovinou. (n=633) Jako další podpůrné opatření byla použita homeopatie. Únava byla jedním z hlavních příznaků, které se zlepšily u 80 % pacientů, když byla k jejich péči přidána homeopatie.

Izraelská studie hodnotila adherenci k homeopatické léčbě u pacientů s rakovinou, kteří absolvovali konzultaci CIM (n=124). Autoři zjistili, že léčba homeopatií byla proveditelná, přičemž dvě třetiny pacientů získaly a aplikovaly si léky podle předpisu. Únava byla jedním z hlavních příznaků, které pacienti pociťovali a které se zlepšily přidáním homeopatie.

V další prospektivní, randomizované, placebem kontrolované, dvojitě zaslepené, tříramenné, multicentrické studii fáze III na Vídeňské univerzitě, výzkumníci hodnotili možné účinky aditivní homeopatické léčby ve srovnání s placebem u 150 pacientů ve stádiu IV Non-Small Buněčná rakovina plic (NSCLC). Výzkumníci zjistili, že po 9 a 18 týdnech homeopatické léčby došlo ve skupině s aditivní homeopatií k výraznému zlepšení míry kvality života ve srovnání s placebem. Medián doby přežití byl navíc významně delší ve skupině s homeopatií (435 dní) oproti placebu (257 dní; p = 0,010). stejně jako proti kontrole (228 dní; p < 0,001).

Homeopatie je považována za bezpečnou a bez nežádoucích účinků, a to ani přímých (tj. toxické účinky), ani nepřímých (tj. interakce s konvenčními protirakovinnými látkami).

V této studii bude tato možnost péče nabídnuta pacientům postiženým rakovinou, kteří navštěvují onkologické oddělení v Rambam Health Campus a chtějí využívat službu CIM.

Cílem této studie je proto zhodnotit proveditelnost procesu integrace homeopatie jako potenciální možnosti léčby pro kontrolu symptomů a zlepšení kvality života onkologických pacientů v komplexním onkologickém centru.

Tato pozorovací studie vyhodnotí tři hlavní složky:

• Získání hlavních zájmů pacientů, kteří souhlasí s použitím této metody
• Přijetí tohoto podpůrného přístupu pacienty, které se odrazí v získávání a samoaplikaci předepsaných léků.
• Získávání retrospektivních subjektivních informací od pacientů prostřednictvím validovaných dotazníků kvality života. (MYCaW, nouzový teploměr a ESAS-R) Opatření, která se běžně používají při setkáních s integrativní onkologií, při počátečním hodnocení a během následných návštěv.