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救急部門 (ED) における自動化された転倒リスク スクリーニングおよび紹介ツールの患者の視点

2026年6月3日 更新者:University of Wisconsin, Madison

高齢のED患者における将来の転倒の予防: 新しい自動スクリーニングと紹介介入の実施と有効性の評価 - 患者の視点

全体的な研究の目的は、患者の電子カルテ (EHR) データを使用して、将来の転倒のリスクが高い高齢の成人 ED 患者を自動的にスクリーニングおよび特定し、 ED の臨床医は、UW Health Mobility and Falls クリニックに紹介注文を出します。 この CDS ツールは、UWHC ED ですでに実装されており、今後 2 年間で、The American Center および Swedish American Hospital EDs (すべての QI イニシアチブ) でさらに実装される予定です。 この研究では、各サイトから紹介された患者のサンプルを関与させて、ED での紹介の提供に関する彼らの見解、Falls Clinic での予約の作成と完了の経験 (該当する場合)、および介入全体の認識された利点を収集します。

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的は、3 つの ED サイトのそれぞれで紹介を受けた (または紹介に適格である可能性がある) 高齢者患者の経験に基づいて、自動スクリーニングおよび紹介ツールの認識と実装に関連する結果を評価することです。紹介命令の結果として、一部の紹介患者が予約をスケジュールしたり出席したりしない理由を特定することを含みます。

電話インタビューは、3 つの ED サイトごとに最低 12 人の紹介患者に対して実施されます。その約半分はフォールズ クリニックの訪問を予定して完了し、残りの半分は予約を拒否したか完了しませんでした。 インタビューの質問には、口頭で伝えられるリッカート型評価尺度と、照会プロセスの経験 (口頭でのコミュニケーション、受け取った書面による情報など)、CDS スクリーニング ツールの適切性、および介入の認識された価値を評価する自由回答形式の質問が混在しています。転倒防止に。

さらに、アメリカンセンターとスウェディッシュ アメリカン ホスピタル サイトで介入を実施する前に、各サイトで最低 10 人の患者と直接面談を行います。 65歳以上の救急外来で退院が見込める患者さんを対象に実施します。 これらのインタビューは、これらのサイトで介入の設計を適応させるために必要な患者の意見を収集することを目的としています。 インタビューの質問には、転倒を防止するための介入の認識された価値、およびこれらのサイトでの介入を完了するための潜在的な障壁とファシリテーターを評価する自由形式の質問が含まれます。 インタビューは、臨床ワークフローの中断を最小限に抑えるために、ED での研究データ収集の訓練を受け、経験を積んだ ED スタッフによって実施されます。 プロバイダーチームと相談して、面接担当者は臨床的介入を避けるために面接の時間を計り、臨床ケアが行われている間は研究活動を一時停止します。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

10

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Illinois
      • Rockford、Illinois、アメリカ、61008
        • Swedish American Emergency Department
    • Wisconsin
      • Madison、Wisconsin、アメリカ、53718
        • The American Center Emergency Department
      • Madison、Wisconsin、アメリカ、53792
        • UWHC Emergency Department

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

65歳以上のED患者

説明

包含基準:

  • 自動システムによって将来の転倒のリスクが高いと特定された ED 患者で、その後、退院時に ED 提供者によって UW ヘルス モビリティ アンド フォールズ クリニックに紹介されました。
  • 英語を話す
  • 稼働中の電話への信頼性の高いアクセスと、着信通話を受け入れることができます
  • ED での対面インタビューの場合:

    • 臨床チームによって退院する可能性が高いと特定された何らかの理由で救急部門にいる65歳以上のED患者。

除外基準:

  • 投獄または警察の拘留中
  • 同意する能力がない
  • 補助器具を使用しても、電話で聞くことも話すこともできない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
フォールズ クリニックの訪問を予定し、完了した ED 患者
65 歳以上の患者で、自動化されたシステムによって将来の転倒のリスクが高いと特定され、その後、退院時に救急医療提供者によって UW ヘルス モビリティ アンド フォールズ クリニックに紹介された
自動化された転倒リスクのスクリーニングと紹介ツールに関する認識の収集
ED患者はフォールズクリニックの訪問を拒否または完了しませんでした
65 歳以上の患者で、自動化されたシステムによって将来の転倒のリスクが高いと特定され、その後、退院時に救急医療提供者によって UW ヘルス モビリティ アンド フォールズ クリニックに紹介された
自動化された転倒リスクのスクリーニングと紹介ツールに関する認識の収集
ED患者は退院する可能性が高い
65歳以上で救急外来を受診し、退院が見込まれる患者。
インタビューは、これらのサイトで介入の設計を適応させるために必要な患者の意見を収集することを目的としています。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者が紹介に基づいて予約を入れなかった、または予約に参加しなかった理由を要約するための定性的尺度
時間枠:最長30ヶ月
参加者の応答はテーマを特定するためにコード化されます。 参加者数を報告します。
最長30ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Brian W Patterson, MD, MPH、University of Wisconsin, Madison

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年2月22日

一次修了 (実際)

2026年2月28日

研究の完了 (実際)

2026年2月28日

試験登録日

最初に提出

2023年4月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年4月25日

最初の投稿 (実際)

2023年5月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年6月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年6月3日

最終確認日

2026年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2021-0744
  • SMPH/EMERG MED (その他の識別子:UW Madison)
  • 1K08HS024558 (米国 AHRQ グラント/契約)
  • 1R18HS027735 (米国 AHRQ グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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