Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Potilaiden näkemykset automatisoidusta kaatumisriskiseulonnasta ja lähetetyökalusta päivystysosastolla (ED)

tiistai 26. maaliskuuta 2024 päivittänyt: University of Wisconsin, Madison

Tulevien kaatumisen ehkäiseminen iäkkäillä aikuisilla ED-potilailla: uuden automatisoidun seulonnan ja läheteintervention toteutuksen ja tehokkuuden arviointi – Potilaiden näkökulmat

Kokonaistutkimuksen tarkoituksena on arvioida kaatumisriskin kliinisen päätöksenteon tukijärjestelmän (CDS) täytäntöönpanoon liittyviä tuloksia käyttämällä potilaiden sähköisten terveyskertomusten (EHR) tietoja automaattisesti seulomaan ja tunnistamaan iäkkäät aikuiset ED-potilaat, joilla on suuri tulevaisuuden kaatumisriski. ED-kliinikot voivat tehdä lähetetilauksia UW Health Mobility and Falls -klinikalle. Tämä CDS-työkalu on jo otettu käyttöön UWHC ED:ssä, ja se otetaan lisäksi käyttöön The American Centerissä ja Swedish American Hospitalissa (kaikki QI-aloitteet) seuraavan kahden vuoden aikana. Tässä tutkimuksessa otetaan mukaan näyte lähetetyistä potilaista kustakin paikasta, jotta he voivat koota heidän näkemyksensä lähetteen toimittamisesta päivystyspoliklinikalla, heidän kokemuksistaan ​​tapaamisten tekemisestä ja loppuun saattamisesta Falls Clinicissä (jos sovellettavissa) sekä toimenpiteen yleisesti koetuista hyödyistä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida automaattisen seulonta- ja lähetetyökalun käsityksiä ja toteutukseen liittyviä tuloksia, jotka perustuvat lähetteen saaneiden (tai lähetettä saavien) vanhempien aikuisten potilaiden kokemuksiin kussakin kolmesta päihdekeskuksesta. mukaan lukien syiden tunnistaminen, miksi jotkut lähetetyt potilaat eivät varaa tai osallistu tapaamisiin lähetemääräyksen seurauksena.

Puhelinhaastattelut suoritetaan vähintään 12 lähetetyn potilaan kanssa jokaista kolmea päivystyskeskusta kohden, joista noin puolet ajoi ja suoritti Falls Clinic -käynnin ja puolet kieltäytyi tai ei suorittanut vastaanottoa. Haastattelukysymykset sisältävät yhdistelmän suullisesti toimitettuja Likert-tyyppisiä luokitusasteikkoja ja avoimia kysymyksiä, joissa arvioidaan heidän kokemuksiaan läheteprosessista (esim. suullinen viestintä, vastaanotettu kirjallinen tieto), CDS-seulontatyökalun asianmukaisuus ja intervention koettu arvo. putoamisen estämiseen.

Lisäksi henkilökohtaiset haastattelut tehdään vähintään 10 potilaan kanssa American Centerin ja Swedish American Hospitalin toimipisteissä ennen interventioiden toteuttamista näissä kohteissa. Ne suoritetaan 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille potilaille, jotka ovat ensiapuosastolla ja todennäköisesti kotiutetaan. Näillä haastatteluilla pyritään keräämään potilaiden tietoja, joita tarvitaan interventiosuunnittelun mukauttamiseen näissä paikoissa. Haastattelukysymykset sisältävät avoimia kysymyksiä, joissa arvioidaan toimenpiteen arvoa putoamisen ehkäisyssä sekä mahdollisia esteitä ja fasilitaattoreita toimenpiteen suorittamiselle näissä kohteissa. Haastattelut suorittaa ED-henkilöstö, joka on koulutettu ja kokenut tutkimustiedon keräämiseen ED:ssä kliinisen työnkulun keskeyttämistä minimoimaan. Yhteistyössä palveluntarjoajaryhmien kanssa haastattelijat ajoittavat haastattelut välttääkseen kliiniset interventiot ja keskeyttävät tutkimustyöt kliinisen hoidon ajaksi.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

174

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Illinois
      • Rockford, Illinois, Yhdysvallat, 61008
        • Ei vielä rekrytointia
        • Swedish American Emergency Department
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
        • Rekrytointi
        • UWHC Emergency Department
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53718
        • Ei vielä rekrytointia
        • The American Center Emergency Department

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

65-vuotiaat tai vanhemmat ED-potilaat

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Automaattinen järjestelmä havaitsi ED-potilaat, joilla on suuri riski kaatua tulevaisuudessa, ja ED-palveluntarjoaja lähetti tämän jälkeen UW Health Mobility and Falls -klinikalle poistuessaan.
  • Englantia puhuva
  • Luotettava pääsy toimivaan puhelimeen ja vastaanottaa saapuvia puheluita
  • Henkilökohtaiset haastattelut ED:ssä:

    • 65-vuotiaat ja sitä vanhemmat ED-potilaat päivystysosastolla mistä tahansa syystä ja joiden kliininen tiimi on todennut todennäköisesti kotiutettavan.

Poissulkemiskriteerit:

  • Vangittu tai poliisin huostassa
  • Ei ole kykyä suostua
  • Ei pysty kuulemaan tai puhumaan puhelimessa edes apuvälineitä käytettäessä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
ED-potilaiden ajoitettu ja valmistunut Fallsin klinikkakäynti
Automaattinen järjestelmä tunnistaa 65-vuotiaat ja sitä vanhemmat potilaat, joilla on suuri riski kaatua tulevaisuudessa, ja sairaanhoitaja ohjasi sen jälkeen UW Health Mobility and Falls Clinic -klinikalle poistuessaan.
Kerää näkemyksiä automatisoidusta kaatumisriskiseulonnasta ja lähetetyökalusta
ED-potilaat kieltäytyivät tai eivät käyneet Fallsin klinikalla
Automaattinen järjestelmä tunnistaa 65-vuotiaat ja sitä vanhemmat potilaat, joilla on suuri riski kaatua tulevaisuudessa, ja sairaanhoitaja ohjasi sen jälkeen UW Health Mobility and Falls Clinic -klinikalle poistuessaan.
Kerää näkemyksiä automatisoidusta kaatumisriskiseulonnasta ja lähetetyökalusta
ED-potilaat todennäköisesti kotiutetaan
65-vuotiaat ja sitä vanhemmat potilaat, jotka ovat ensiapuosastolla ja todennäköisesti kotiutetaan.
Haastattelujen tarkoituksena on kerätä potilaiden näkemyksiä, joita tarvitaan interventioiden suunnittelun mukauttamiseen näissä paikoissa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Laadullinen toimenpide yhteenveto syistä, miksi potilaat eivät varaaneet tapaamisia tai tulleet paikalle lähetteen perusteella
Aikaikkuna: jopa 30 kuukautta
Osallistujien vastaukset koodataan teemojen tunnistamiseksi. Osallistujamäärät ilmoitetaan.
jopa 30 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Brian W Patterson, MD, MPH, University of Wisconsin, Madison

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 22. helmikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 25. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Lauantai 6. toukokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 28. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 26. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2021-0744
  • SMPH/EMERG MED (Muu tunniste: UW Madison)
  • 1K08HS024558 (Yhdysvaltain AHRQ-apuraha/sopimus)
  • 1R18HS027735 (Yhdysvaltain AHRQ-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Putoamisriski

Kliiniset tutkimukset Potilaiden puhelinhaastattelut

3
Tilaa