パキスタンにおける産後自殺念慮のある女性に対する問題解決介入

自殺は世界的に公衆衛生上の大きな懸念事項であり、資源コストの増加や生産性の低下を通じて、個人だけでなく家族や社会にも影響を及ぼします。 妊娠中および産褥期の自殺および自殺未遂の発生率は一般人口に比べて低いですが、これらの期間中の自殺念慮の有病率は世界中で 5 ～ 14% であり、これが自殺未遂や自殺未遂につながる可能性があります。 低中所得国（LMIC）の産後女性の自殺念慮と自殺行動が、資源が豊富な環境にある産後女性と同等であることを示唆する証拠が増えている。 例えば、産後の女性の病院サンプルに基づく観察研究では、パキスタンでは11％の女性、エチオピアでは14％、ネパールでは13.6％の女性が自殺行動（つまり、思考や未遂）を起こした。 このような高い有病率の原因は、出産前うつ病や、不安やうつ病などの一般的な精神疾患などの根底にある母体の健康問題を示しています。 認知行動療法（CBT）などの自殺念慮の予防、ケア、治療には、証拠に基づいた介入が存在します。 パキスタンの文脈でCBTベースの介入を提供するために、フサイン氏らはパキスタンの一般住民向けに「自傷行為後の生活」という治療マニュアルを作成した。 この文化的に適応した手動による問題解決 (CMAP) は、自傷行為の可能性を減らすことによって自殺を予防することを目的としています。 パキスタンは資源が乏しいため、国民に医療を提供するという大きな課題に直面しています。 したがって、出産後の女性を、自殺念慮や自殺行動のリスク、および母体の健康上の問題についてスクリーニングすることが重要です。 自殺行動が発生する心理社会的状況に対処する、文化的に配慮した介入を提供することも同様に重要である。 したがって、この研究の主な目的は、産後の女性の自殺念慮に対して文化的に適応した CMAP の実現可能性と受容性を判断することです。